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Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de Estudios Superiores de Iztacala
Carrera Médico Cirujano
Módulo de Sistema Cardiovascular
Paola Edith Padilla Noguera
Práctica de Disección de Corazón
Introducción
Para que la sangre llegue a las células del cuerpo e intercambie sustancias con ellas, el corazón debe bombearla continuamente. El corazón está ubicado entre los pulmones en el medio del pecho, detrás del esternón y ligeramente hacia la izquierda. El lado izquierdo del corazón bombea sangre a través de aproximadamente 120 000 kilómetros de vasos sanguíneos. El lado derecho del corazón bombea sangre a los pulmones, donde toma oxígeno y libera dióxido de carbono. El corazón tiene cuatro cámaras. Las cámaras superiores se llaman aurícula izquierda y aurícula derecha, y las cámaras inferiores se llaman ventrículos izquierdo y derecho. Una pared muscular llamada tabique separa las aurículas izquierda y derecha y los ventrículos izquierdo y derecho. El ventrículo izquierdo es la cámara más grande y fuerte del corazón. Las paredes del ventrículo izquierdo tienen solo la mitad de grosor (un poco más de un centímetro), pero son lo suficientemente fuertes como para impulsar la sangre a través de la válvula aórtica hacia el resto del cuerpo. Hay cuatro válvulas que controlan el flujo de sangre a través del corazón: La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre la aurícula y el ventrículo derechos. La válvula pulmonar dirige el flujo de sangre desde el ventrículo derecho a las arterias pulmonares, que llevan sangre a los pulmones para su oxigenación. La válvula mitral permite el paso de sangre rica en oxígeno desde los pulmones desde la aurícula izquierda hasta el ventrículo izquierdo. La válvula aórtica permite que la sangre rica en oxígeno pase del ventrículo izquierdo a la aorta, que es la arteria más grande del cuerpo y transporta sangre al resto del cuerpo La pared del corazón consta de tres capas:
- Una capa externa denominada epicardio, que corresponde a la capa visceral del pericardio seroso.
- Una capa intermedia de tejido del músculo cardíaco llamada miocardio. Una capa interna llamada endocardio que recubre el interior del corazón y las válvulas cardíacas y se continúa con el endotelio de los grandes vasos torácicos que se extienden o se originan en el corazón; Los impulsos eléctricos generados por el músculo cardíaco estimulan la contracción del corazón. Esta señal eléctrica se origina en el nódulo sinoauricular (SA), ubicado en la parte superior de la aurícula derecha. El nodo SA también se nombra el "marcapasos natural" del corazón. Los impulsos eléctricos de este marcapasos natural viajan a través de las fibras musculares de las aurículas y los ventrículos, estimulándolos para que se contraigan. Durante el desarrollo de este trabajo se diseccionó un corazón de cerdo para poder realizar una anatomía comparativa del corazón porcino y humano e identificar las cavidades, válvulas, arterias y venas. mediante el estudio externo e interno del corazón.
Materiales y métodos
- Corazón de cerdo
- Equipo de disección: mango de bisturí, hoja de bisturí, tijeras mayo, pinzas Kelly rectas, pinzas sin diente, estilete abotonado, separador farabeuf y tijeras punta fina.
- Guantes de látex o nitrilo, bata desechable, cofia o gorro, cubrebocas, sanitas y jabón.
- Bolsa amarilla para incineración. Primero, se ubicó el corazón para encontrar que tiene una superficie más plana (superficies posteriores) y una superficie más convexa (superficie anterior) y se termina en punta (vértice o ápice) en el extremo inferior. Se colocó el corazón en la bandeja de disección que descansa sobre la parte superior de la espalda, pudimos ubicarlo gracias a la presencia de los pulmones.
Se localiza el ventrículo derecho; pudimos observar las válvulas sigmoideas o semilunares en la base de la arteria y la válvula espacial que comunica a este ventrículo con la aurícula derecha. (No las pudimos observar completamente porque el corazón las traía a la mitad) Entonces es necesario hacer una nueva incisión partiendo de la aorta y hacia el ventrículo izquierdo hasta encontrar su cavidad, observando las válvulas sigmoideas en la base de la aorta, las salidas de las arterias coronarias y el músculo bicúspide. la válvula mitral.
Compara el grosor de ambos ventrículos. También pudimos observar las columnas carnosas de primer orden que podemos distinguir porque están fijas en la pared ventricular y por las cuerdas tendinosas que se adhieren a la cara parietal; así como las de segundo orden que generan puentes y columnas carnosas de tercer orden que forman cavernas o redes, y la banda moderadora.
semejante del septo interventricular y la pared libre. EI VD está formado por tres segmentos diferentes
VENTRÍCULO IZQUIERDO
Para la observación de esta cavidad realizamos previamente un corte desde la base hasta el vértice del corazón, pero esta vez del lado izquierdo del tabique interventricular anterior, este corte lo hicimos entre las valvas de la arteria aorta (valva izquierda y derecha). A la mitad estas valvas colocamos las tijeras ya que hicimos un corte de forma oblicua con mucho cuidado, nos pudimos dar cuenta que el ventrículo izquierdo presentaba la característica de ser más grueso por lo que ameritó más fuerza en nuestro proceso del corte. Es la porción del corazón con mayor cantidad de tejido muscular debido arque el ventrículo izquierdo es quien impulsa la sangre hacia la arteria aorta, la cual lleva sangre a la mayor parte del cuerpo. El ventrículo izquierdo tiene la pared más gruesa de las cuatro cámaras (un promedio de 10 a 15 mm) y forma el vértice o ápex del corazón. Al igual que el ventrículo derecho, contiene trabéculas carnosas y cuerdas tendinosas que conectan las valvas de la válvula mitral a los músculos papilares. La sangre pasa desde el ventrículo izquierdo, a través de la válvula aórtica, hacia la aorta ascendente. Parte de la sangre de la aorta ascendente se dirige hacia las arterias coronarias, que nacen de ella e irrigan el corazón. El resto de la sangre sigue su camino a través del arco o cayado aórtico y de la aorta descendente (aorta torácica y abdominal). Las ramas del cayado aórtico y de la aorta descendente transportan la sangre hacia todo el organismo.
Aurícula derecha
Al momento de realizar un corte oblicuo en el lateral izquierdo, iniciando en la arteria pulmonar y en dirección al ventrículo derecho, en la parte superior logramos observar la aurícula derecha, que recibe la sangre de la vena cava superior, la vena cava inferior y el seno coronario, además se observó que la pared interior de esta cavidad es trabeculada y que existe un tabique que divide las cavidades del corazón en un lateral derecho y uno izquierdo, luego en la cara anterior de la aurícula. La aurícula derecha (atrio derecho) recibe sangre de tres venas: la vena cava superior e inferior y el seno coronario. Las paredes de la aurícula derecha tienen un espesor promedio de 2 a 3 mm. Las paredes anterior y posterior de la aurícula derecha difieren mucho entre sí. La pared posterior es lisa; la pared anterior es trabeculada, debido a la presencia de crestas musculares denominadas músculos pectíneos, que también se extienden dentro de la orejuela. Entre la aurícula derecha y la izquierda se encuentra un tabique delgado, denominado septum o tabique interauricular (inter-, entre). Una formación anatómica importante de este tabique es la fosa oval, depresión oval remanente del foramen ovale, una comunicación interauricular en el corazón fetal que normalmente se cierra luego del nacimiento. La sangre pasa desde la aurícula derecha hacia el ventrículo derecho a través de una válvula, la válvula tricúspide, que posee tres valvas o cúspides. También se denomina válvula auriculoventricular o atrioventricular derecha. Las válvulas cardiacas están compuestas de tejido conectivo denso, cubierto por endocardio. Por otro lado, la aurícula contiene una pequeña bolsa en su cara anterior, llamada orejuela la cual ayuda a recibir desde las venas un mayor volumen de sangre.
(atrioventricular) izquierda. En la cara anterior de cada aurícula se encuentra una estructura semejante a una pequeña bolsa denominada orejuela (debido a su parecido con las orejas de un perro). Cada orejuela aumenta ligeramente la capacidad de las aurículas, lo que les permite a estas recibir un volumen de sangre mayor.
VÁLVULAS
El corazón tiene 4 válvulas, que tienen la función de abrirse y dejar pasar la sangre para después cerrarse, esto en respuesta a los cambios de presión o a media que el corazón se contrae y relaja, esto es una similitud con el cuerpo humano debido que tienen la misma cantidad de válvulas y su función es similar. Las válvulas actúan durante el ciclo cardiaco, en el periodo de la fase diástole los ventrículos están relajados y se llenan de sangre que después impulsan. Para que se puedan llenar, las válvulas mitral y tricúspide se encuentran abiertas, en cambio las válvulas aórtica y sigmoidea actúan como salida, por lo que deben estar cerradas. En cambio, en la fase sístole que es donde los ventrículos se contraen, provocando la eyección de sangre las válvulas aórtica y sigmoidea se encuentran abiertas. Para que la sangre en esta fase no se regrese hacia las aurículas las válvulas mitral y tricúspide se encuentran cerradas. Se realizó un corte oblicuo para observar la configuración interna, en ello se encontró prolongaciones musculares que se clasificaron en tres formas, que son en pilares de primer, segundo y tercer orden. En los músculos pilares de primer orden, se subdividen en papilares anteriores y posteriores y músculos papilares y al abrir encontramos la válvula tricúspide que esta alado de la valva anterior, posterior y media.
VÁLVULA TRICUSPIDE
Al realizar un corte de forma oblicua del lado derecho del corazón se puede observar la válvula tricúspide Está situado en el espacio que delimita el atrio del ventrículo, en el orificio auriculoventricular derecho, y está compuesto por una placa de tejido conectivo delgada y libre de vasos con revestimiento endocárdico. Su función es evitar el retorno del flujo sanguíneo a los atrios durante la contracción ventricular (sístole ventricular). Se compone por tres valvas: valva anterior, posterior y septal. Las bases de sus valvas se insertan en el anillo fibroso que rodea el orificio. La punta de estas tres valvas le ha dado el nombre a la válvula. Esta válvula protege el orificio AV derecho. Además, posee cuerdas tendinosas que se insertan en los bordes libres y caras ventriculares de las valvas, impidiendo así la separación de las valvas, así como su inversión cuando se aplica tensión a las cuerdas a través de la contracción ventricular (sístole). Así evitan la regurgitación de sangre desde el ventrículo derecho hasta la aurícula derecha.
Conclusión
Finalmente, gracias a la elaboración de este reporte de práctica logramos identificar las cavidades que presenta el corazón, así mismo pudimos observar las válvulas que lo componen y la función que realiza cada estructura interna, alcanzamos de manera satisfactoria reconocer las funciones generales que realiza dicho órgano también como la importancia que este tiene en cada organismo vivo, observamos de igual forma los orificios de las arterias y vena principales que lo constituyen, esto con el fin de conocer la estructura interna y externa de este musculo mediante la realización de una disección.
Bibliografía:
- LATARJET, MICHAEL. ANATOMIA HUMANA. 4a. ed., 6a. reimp. BUENOS AIRES: MEDICA PANAMERICANA, 2011.
- Tortora, G. J., & Derrickson, B. (2010). PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA (11a. ed., 4a. reimp.). BUENOS AIRES: MEDICA PANAMERICANA.
- Cardiocentro Pediátrico William Soler. (2016, August 30). Retrieved April 16, 2023, from Instituciones.sld.cu website: https://instituciones.sld.cu/iccc/2016/08/30/aniversario-30-del- cardiocentro-pe%C2%ADdiatrico-william-soler/
