Presentacion, capítulo 60, Esquemas y mapas conceptuales de Fisiología

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C A P I T U L O 1 4 : V I S I O N

G E N E R A L D E L A

C I R C U L A C I Ó N

biofísica de la presión, el flujo y la resistencia

I N T R O D U C C I Ó N

Transportar nutrientes hacia los tejidos del organismo. Transportar los productos de desecho. Transportar las hormonas de una parte del organismo a otra. Mantener un entorno apropiado en todos los líquidos tisulares del organismo. La función de la circulación consiste en: La velocidad del flujo sanguíneo en muchos de los tejidos se controla principalmente en respuesta a su necesidad de nutrientes. El corazón y los vasos sanguíneos están controlados, a su vez, de forma que proporcionan el gasto cardíaco y la presión arterial necesarios para garantizar el flujo sanguíneo necesario.

Componentes de la circulación ARTERIAS Transporta sangre con presion alta a los tejidos ARTERIOLAS Controla los conductos por los cuales se libera la sangre en los capilares

CAPILARES

Consiste en el intercambio de liquidos, nutrientes, electrolitos, hormonas, etc.

Volúmenes de sangre en los distintos componentes de la circulación Circulación sistémica 84% Venas 64% Arterias 13% Arteriolas y capilares 7% Circulación pulmonar 16% Corazón 7% Vasos pulmonares 9%

Presiones en las distintas porciones de la circulación

Aorta

100 mmHg media

Sistólica

120 mmHg

Diastólica

80 mmHg

Capilares sistémicos

35 mmHg - 10 mmHg

Capilares sistémicos

17 mmHg media <>

Arterial pulmonar

25 mmHg - 8mmHg

Capilar pulmonar media

7 mmHg

Arterial pulmonar media

16 mmHg

P R I N C I P I O S B Á S I C O S D E L A

F U N C I Ó N C I R C U L A T O R I A

La velocidad del flujo sanguíneo en cada tejido del organismo casi siempre se controla con precisión en relación con la necesidad del tejido. El gasto cardíaco se controla principalmente por la suma de todos los flujos tisulares locales. La regulación de la presión arterial es generalmente independiente del control del flujo sanguíneo local o del control del gasto cardíaco. La función circulatoria es muy compleja, hay tres principios básicos que subyacen en todas las funciones del sistema.

La circulación atiende específicamente las necesidades de cada tejido en particular.

I N T E R R E L A C I O N E S E N T R E L A

P R E S I Ó N , E L F L U J O Y L A

R E S I S T E N C I A

Diferencia de presión de la sangre entre los dos extremos de un vaso, también denominado gradiente de presión en el vaso, que es la fuerza que empuja la sangre a través del vaso. Los impedimentos que el flujo sanguíneo encuentra en el vaso, que se conoce como resistencia vascular. El flujo sanguíneo que atraviesa un vaso sanguíneo está determinado por dos factores:

Interrelación entre presión, resistencia y flujo sanguineo.

F L U J O D E S A N G R E

L A M I N A R E N L O S

V A S O S

Flujo de forma aerodinámica: se produce viendo el flujo sanguíneo se mantiene en equilibrio a través de un vaso largo y liso, mantiene cada capa de sangre a la misma distancia de la pared del vaso Flujo laminar o aerodinámico: es el contrario del flujo turbulento Flujo turbulento: es el que transcurre en todas las direcciones del vaso y se mezcla continuamente en su interior

Flujo de sangre turbulento= Significa que el flujo sanguíneo atraviesa el vaso en dirección transversal y también longitudinal, formando espirales que se denominan corrientes en torbellino.

F L U J O D E S A N G R E T U R B U L E N T O E N

A L G U N A S S I T U A C I O N E S

Tiende a aumentar en proporción directa a la velocidad del flujo sanguíneo, al diámetro del vaso sanguíneo y a la densidad de la sangre. Se ocasiona cuando la velocidad del flujo sanguíneo es demasiado grande, cuando atraviesa una obstrucción en un vaso, hace un giro brusco o pasa sobre una superficie rugosa, el flujo puede volverse turbulento o desordenado

P R E S I Ó N S A N G U Í N E A

La presión sanguínea normalmente se mide en mmHg (milímetros de mercurio) Mide la fuerza ejercida por la sangre contra una unidad de superficie de la pared del vaso En ocasiones, la presión se mide en centímetros de agua (cmH2O) 10 cm H 20 significa una presión suficiente para elevar una columna de agua contra la gravedad hasta una altura de 10 centímetros

1 mmHg = 1.36 cmH2O

E F E C T O D E L H E M A T O C R I T O Y D E L A V I S C O S I D A D D E L A S A N G R E S O B R E L A R E S I S T E N C I A V A S C U L A R Y E L F L U J O S A N G U Í N E O C u a n t o m a y o r s e a l a v i s c o s i d a d d e l a s a n g r e m e n o r s e r á e l f l u j o e n u n v a s o s i t o d o s l o s d e m á s f a c t o r e s s e m a n t i e n e n c o n s t a n t e s. L a v i s c o s i d a d d e l a s a n g r e n o r m a l e s t r e s v e c e s m a y o r q u e l a d e l a g u a. ¿ Q u é h a c e q u e l a s a n g r e s e a v i s c o s a? e l g r a n n ú m e r o d e h e m a t i e s s u s p e n d i d o s e n l a s a n g r e , c a d a u n o d e l o s c u a l e s e j e r c e u n a r r a s t r e p o r f r i c c i ó n s o b r e l a s c é l u l a s a d y a c e n t e s y c o n t r a l a p a r e d d e l v a s o s a n g u í n e o.

E F E C T O D E L H E M A T O C R I T O S O B R E L A

V I S C O S I D A D D E L A S A N G R E

La viscosidad de la sangre aumenta drasticamente a medida que lo hace el hematocrito. La viscosidad de la sangre total con un hematocrito normal es de 3 a 4, significa que se necesita tres veces más presión para obligar a la sangre total a atravesar un vaso que si fuera agua. Cuando el hematocrito aumenta hasta 60 o 70, como sucede en personas con policitemia, la viscosidad de la sangre puede ser hasta 10 veces mayor que la del agua y su flujo a través de los vasos sanguíneos se retrasa mucho.

P O L I C I T E M I A

Enfermedad en sangre grave y poco frecuente que hace que la médula ósea produzca demasiados glóbulos rojos para circular en el torrente sanguíneo