Presentación de crisis asmática, Diapositivas de Diagnóstico

¡Descarga Presentación de crisis asmática y más Diapositivas en PDF de Diagnóstico solo en Docsity!

CRISIS ASMÁTICA

DANIELA HERNÁNDEZ RUÍZ

La ATS describió el asma como un desorden inflamatorio crónico de las vías respiratorias que causa hiperreactividad bronquial y conduce a episodios recurrentes de sibilancias, disnea, restricción torácica y tos, con predominio por la mañana y noche; estos episodios se revierten con tratamiento o de manera espontánea. La ATS describió el asma como un desorden inflamatorio crónico de las vías respiratorias que causa hiperreactividad bronquial y conduce a episodios recurrentes de sibilancias, disnea, restricción torácica y tos, con predominio por la mañana y noche; estos episodios se revierten con tratamiento o de manera espontánea. Obesidad Sedentarismo Consumo de tabaco Industrialización Tiempo que se pasa en contacto con alérgenos Hispanos < Anglosajones

EPIDEMIOLOGÍA

Exacerbaciones de asma

Disnea Un episodio de deterioro de la función pulmonar que se desarrolla en el transcurso de algunos días o progresa con rapidez Un episodio de deterioro de la función pulmonar que se desarrolla en el transcurso de algunos días o progresa con rapidez Tos Sibilancias ◦ (^) La mayoría de los pacientes tienen periódicamente episodios agudos que no responden a medicamentos estándar o asma grave

1. Alergenos o agentes ocupacionales
2. Infecciones víricas y bacterianas
3. Exposición al frío
4. Ejercicio
5. Consumo de AINE
6. Poliposis
7. Sinusitis
8. Menstruación

Fenotipos de asma

Los pacientes que acuden a urgencias por exacerbaciones de asma pueden presentar uno de los tres estados subyacentes:

Enfermedad no conocida con anterioridad o descontrolada 1/3 mal apego terapéutico o falta de acceso al especialista

Exacerbaciones de enfermedad estable 60% vinculado con infecciones

Asma grave

Manejo en urgencias (valoración)

Tiene como objetivo valorar la gravedad de la enfermedad e incluye:

1. Interrogatorio
2. Exploración física
3. Gravedad del asma
4. Medición de la obstrucción mediante espirometría o flujometría
5. Oximetría de pulso continua
6. Gasometría
7. Radiografía de tórax
8. Vigilancia electrocardiográfica continua
9. Estudios de laboratorio como electrólitos séricos o bh

Estátic

a

Útil y en paralelo a la valoración estática, valora la respuesta al tratamiento:

1. Medición de cambios de flujo espiratorio pico (PEF) y VEF1 30 minutos después de iniciar el tratamiento: VEF1 >40%
2. Saturación de O

Dinámica

Metilxantina s Magnesio Héliox Antagonistas de leucotrienos Antibióticos Ventilación mecánica no invasiva Ventilación mecánica invasiva

Alternativas