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Clorhexidina y extracciones de restos radiculares
Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
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Operador: Pérez Rivera Ariadna Kay. Asistente: Angelica Veronica Acosta Fecha :16/ octubre / Extracciones Múltiples.
-Hermano menor : presenta diabetes y obesidad. -Hermano mayor : presenta Cancer de prostata -Padre : Presentó cancer de prostata
Alimentación. Realiza tres comidas al día alto en proteinas y lipidos. Cuenta con todas las inmunizaciones recibidas. Antecedentes Personales Patológicos: sin aparente riesgo sistémico y niega alergias. Interrogatorio por aparatos y sistemas: Somatometria: Peso: 63 kg Talla: 1. Signos Vitales: TA: 110/
TEMP: 36.5 centígrados. Pulso: 47 FR: 20 X min FC: 75 x min -Exploración Física: Paciente consciente bien orientado en tiempo y espacio, -Ala Exploracion de cabeza y cuello: Presenta Edema en el cuadrante III Presenta chasquido bilateral y dificultad para masticar del lado derecho. -Ala exploración intraoral presenta: Presenta periodontitis crónica generalizada. Higiene bucal deficiente. Estudios Radiográficos y de Laboratorio y Consentimiento Informado
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA CUAS ZARAGOA CARTA DE CONSENTIMIENTO BAJO INFORMACION CON FUNDAMENTO EN REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN MÉDICA. ARTICULOS 80, 81, 82, 83 Y A LA NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-168-SSA1-1998. DEL EXPEDIENTE CLÍNICO FRACCIONES 10.1.1.1. A LA 10.1.1.4. Número de Historia Clínica: 007127 Lugar y fecha 12708719 Y MARTHA Graciela Rivera Ramirez EN CALIDAD DE PACIENTE Expreso mi libre y absoluta voluntad para autorizar los procedimientos o intervenciónes quirúrgicas y/o anestésicas señalada en este documento, habiendo recibido información amplia y completa sobre mi padecimiento,estado actual, riesgos quirúrgicos y/o anestésicos, complicaciones trans y postoperatorias y expectativas reales del procedimiento. El médico me informó la existencia de procedimientos alternativos, el derecho a cambiar mi decisión en cualquier momento y manifestarla antes del procedimiento o intervención. Con el propósito de que mi atención sea adecuada, me comprometo a proporcionar información completa y veraz, así como seguir las indicaciones médicas. Otorgo mi autorización al personal de salud para la atención de contingencias y urgencias derivadas del acto médico señalado, atendiendo al principio de libertad prescriptiva. Diagnóstico previo al procedimiento o intervención quirúrgica: Periodontitis Cronica Cirugía programada: Tipo de anestesia: Lidocaina con epinefrina al 2 % Riesgos más frecuentes inherentes al procedimiento o intervención quirúrgica y a las condiciones actuales del paciente: Alveolitis en caso de no dar un antibiótico. Cirugía realizada: Pronostico: Favorable para la paciente y desfavorabe para los O.D. 37. Nombre completo y firma del paciente, familiar, tutor o persona legalmente responsable Martha Gaciela Rivera Ramirez Nombre completo y firma del testigo Nancy Tello Magallanes Nombre completo y firma del operador. -Ariadna Kay Pérez Rivera
Nombre completo y firma del profesor responsable _________________Blanca
Estudios de laboratorio: Colesterol dentro del rango con 161 mg/dl. Glucosa Sobre el rango(113 mg/dl) Inmunoglobulina G sobre el rango 1745 mg/dl Descripción de la Técnica a operar (Anatomía Topográfica). Realizar Exodoncia en el cuadrante 3 O.D. ,37, Realizaremos colgajo de Neumann parcial en el cuadrante 3 en la zona del primer tiene trauma oclusal primario a causa del bruxismo por una carga de fuerzas colosales excesivas hay resistencia y distribución fuerzas en el periodonto y esto da como resultado lesión traumática periodontal.
Descripción de la Técnica quirúrgica Realizar Exodoncia en el cuadrante 3 O.D. Incisión -Bisturí y hoja del número 15 -Diseño del colgajo Disección del colgajo -Con el periostótomo separación del colgajo hasta descubrir el hueso a intervenir -Retraer con un separador Minnesota. Osteotomía -Pieza de mano o micro motor fresa número 8 de carburo de carburo o de tungsteno e irrigar con suero fisiológico Extracción Elevador Sindesmotomía es el desprendimiento del ligamento y encía adosada al diente, con el objetivo de NO desgarrarse por arrancamiento con la pinza y facilitar la profundización de los bocados de ésta y así una mejor aprehensión de la pieza. Aplicación: Bajo la encía marginal, apoyo entre la cresta ósea y la superficie radicular. Luxación: Se realiza utilizando los principios mecánicos de palanca, cuña, y rueda. El elevador debe rotarse sobre su propio eje no mal de un cuarto de vuelta.
La luxación su objetivo es romper las fibras del periodonto y la expansión del alveolo. Exodoncia el elevador se ajusta al cemento y se logra la expulsión del alveolo.
Consta de tres tiempos operatorios básicos a) Incisión o Diéresis b) Intervención quirúrgica c) Síntesis o ,Sinéresis de los tejidos.
La extracción dental ideal es la extirpación total del diente sin dolor o de la raíz dental con el mínimo daño de los tejidos circundantes. Principios básicos de la exodoncia -Sindesmotomía: Esta maniobra que tiene como fin romper y desprender el diente de sus inserciones gingivales.
Pérdidas prematuras dentarias. Deficiencias en la longitud del arco y las discrepancias negativas en el tamaño de los dientes. Erupción ectópica de los incisivos laterales, sin es pacio disponible en el segmento anterior del arco para que ellos se ubiquen correctamente. Pérdida unilateral y/o bilateral de los caninos. La pérdida prematura de los caninos primarios es el resultado y no la causa, de la deficiencia de la longitud del arco Contraindicaciones Existe bastante consenso entre diferentes autores, sobre los factores y condiciones clínicas donde no recomiendan la utilización del
Bloqueo del nervio mandibular Técnica Gow -Gates anestesia dentario inferior La inyección bloquea el nervio alveolar inferior,el nervio lingual, el nervio milohioideo,el nervio mentoniano,el nervio incisivo,el nervio a u ric u lo te m p o ra l y e l n e rv io b u c a l. A n e s te s ia
● Dentario inferior (alveolar inferior, mandibular) nervios anestesiados:zona anestesiada: dientes mandibulares hasta la línea media cuerpo mandibular y porción inferior de la rama ascendente del maxilar inferior mucoperiostio bucal y membranas mucosas anteriores al primer molar inferior los dos tercios anteriores de la lengua y piso de boca (nervio lingual) tejidos blandos linguales y periostio lingual (nervio lingual) ○ (definición de asepsia y antisepsia; esterilización, desinfección; métodos . Para esta cirugía nosotros estamos planeando realizar en caso de que sea necesario un colgajo de neumann modificado Complicaciones Trans y postoperatorias Entre las complicaciones postoperatorias más frecuentes se destacan el dolor, el edema, el trismo, la hemorragia, la infección y las complicaciones nerviosas. Compilación por que no haya buena higiene ni cicatrización: Alveolitis dental. Complicación nerviosa : Una mala técnica de anestesia parálisis Facial. Hemorragia.
