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La importancia que tiene conocer acerca de esta enfermedad denominada como gripe en la población general.
Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
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La gripe es una enfermedad infecciosa que afecta a las vías respiratorias que suele durar aproximadamente de tres a seis días dependiendo de las condiciones que presente cada individuo, Es la causa más común de infección respiratoria en el hombre, cada año millones de personas se enferman de esta patología la cual pude ser aguda o crónica, cuyo agente etiológico es el virus de la gripe. Es necesario saber la diferencia entre la gripe y un simple resfriado ya que ambas tienen ciertas similitudes además de que son causadas por diferentes virus. Por lo general es más grave la gripe que el resfriado ya que este último no suele provocar grandes complicaciones.
Generalmente esta patología se presenta en épocas de frío y de una forma epidémica, esto quiere decir que todos los años hay un cierto tiempo donde esta enfermedad tiene una gran actividad, y entre sus características más importantes del virus de la influenza está su alta facilidad para transmitirse, así como su capacidad de tener cambios genéticos, lo que resulta de que cada año hay nuevos virus responsables de las epidemias que suceden anualmente. Dichos cambios genéticos implican que aunque existan vacunas antigripales con muy buenos resultados, estás se deben actualizar cada nueva temporada y administrarse cada año.
Con base a lo anterior podemos decir que la gripe estacional generalmente es una infección autolimitada (gripe no complicada), que se caracteriza por un inicio brusco con los siguientes síntomas (fiebre, mialgias, cefalea) y problemas respiratorios como (tos, rinorrea, obstrucción nasal) que la mayoría de los afectados se recuperan en una o dos semanas aproximadamente sin necesidad de recibir algún tratamiento médico. Sin embargo, existen personas con más que tienen más riesgo al contagiarse como los niños pequeños, personas de edad avanzada y personas que cuenten con otras afecciones médicas graves, puesto que son factores que pueden llevar a la infección a una evolución más avanzada y por consecuencia más complicada, llegando hasta el punto de provocar neumonía e incluso la muerte.
Es por eso que es un importante problema de salud pública, que no debe ser tomado a la ligera simplemente por ser catalogada como una enfermedad común y que se curara con el tiempo, está percepción es consecuencia de la mala información que las personas tienen. además de que no solo se asocia con los altos costos que está genera anualmente para su tratamiento sino que también es una de las principales causas en el incremento de los índices de morbilidad y mortalidad por consecuencia de la falta de prevención de este problema que afecta a toda la toda la población en general.
Los factores de riesgo que aumentan la posibilidad de que los alumnos del instituto América 2019 se contagien con el virus de la gripe son: el cambio de temperatura, la alimentación incorrecta, higiene inadecuada y la convivencia con personas infectadas.
Identificar cuáles son los factores de riesgo del contagio de la gripe presentada en los alumnos del instituto América, así mismo dar a conocer las medidas de prevención.
La realización de este proyecto es de suma importancia ya que el contagio de esta enfermedad provoca un índice de bajo rendimiento escolar en los alumnos del instituto debido esto, buscamos describir cuales son los factores que provocan que los alumnos del instituto América contraigan gripe. Esta investigación pretende no solo mejorar la prevención de una epidemia de gripe, si no también mejorar otros aspectos como por ejemplo la higiene, esta se relaciona con la propagación de la enfermedad y es por ello que la investigación también abarca problemas alimenticios ya que esta se relaciona directamente o indirectamente con el contagio de la enfermedad. Es por ello que esta investigación no solo ayudara para la prevención de una epidemia masiva de (gripe), si no también ayudara a mejorar los niveles de rendimiento académico de los estudiantes ya que esta enfermedad provoca inasistencia de los alumnos y perjudica su rendimiento académico.
Las primeras décadas del siglo XX en México y en el mundo estuvieron marcadas por la guerra. En México, los años que precedieron a la pandemia de 1918 se caracterizaron por enfrentamientos entre diversos grupos regionales. En este ambiente político, económico y social apareció la pandemia de gripe en el otoño de 1918 en México (Morfín y Molina, 2010).
En el siglo XXI, en 2009, se presentó nuevamente una epidemia de influenza, 100 años después de la terrible pandemia que asoló al mundo y causó la muerte de entre 20 y 40 millones de personas. Una pandemia de influenza ocurre cuando un nuevo subtipo o cepa de virus de influenza se desarrolla a partir del cambio antigénico y se propaga a nivel mundial (Morfín y Molina, 2010).
La doctora Paola López Roa en su tesis doctoral del 2013 formula que
Las epidemias de gripe ocurren anualmente desde hace 400 años. La plaga descrita por Thucydides en Atenas (430-427 AC), una epidemia descrita por Hipócrates en el año 412 AC, y diferentes epidemias descritas durante la edad media han sido atribuidas a la infección por el virus influenza o virus de la gripe. Sin embargo, no fue hasta 1933 cuando se identificó el virus dela gripe tipo A en humanos. En 1939, Francis aisló el virus tipo B y en 1949 Taylor aíslo el tipo C. Las pandemias de gripe descritas en poblaciones humanas son atribuidas a la aparición de nuevos subtipos del virus de la gripe tipo A. En el siglo XX se han descrito cuatro grandes pandemias, en 1918, 1957, 1968 y 2009 causadas por los virus de tipo A; H1N1 (gripe española), H2N2 (gripe asiática), H3N2 (gripe de Hong Kong), y H1N1 de origen porcino, respectivamente.
El origen de esta pandemia no está del todo esclarecido, se sospechan dos sitios de Origen; China, con la posterior diseminación a Estados Unidos (EE.UU) y Europa por los fenómenos de migración, o EE.UU como primer foco de origen (Roa, 2013).
Lo que si se conoce es el origen filogenético del virus, gracias a los estudios de secuenciación del genoma completo del virus encontrado en tejidos humanos conservados desde 1918 llevados a cabo por Taubenger and Tumpey et al. Estos autores observaron que los ocho segmentos genéticos del virus H1N estaban estrechamente relacionados con virus aviares, lo cual indica que el virus H1N1 ancestral procede de un reservorio aviar. El virus aviar penetró en primer lugar en huéspedes mamíferos (cerdos) entre 1882 y 1913. Posteriormente, mediante una re-organización genética humana/porcina se originó el nuevo virus
pandémico A H1N1 de 1918. La adaptación de este virus a la especie humana se hizo eficaz en 1915 aproximadamente (Roa, 2013).
Durante esta pandemia se infectó el 50% de la población mundial, aproximadamente el 25% de las personas infectadas desarrollaron clínica infecciosa significativa. Se produjeron aproximadamente 20 millones de muertes en todo el mundo. La mayor diferencia epidemiológica que caracterizó a ésta pandemia fue el inusual patrón de mortalidad. La tasa de mortalidad fue muy elevada y afectó principalmente a adultos jóvenes (entre 20 y 40 años) (Roa, 2013).
Las razones de esta elevada mortalidad siguen siendo poco claras, aunque el reciente análisis genético de la cepa de 1918 sugiere que el virus era altamente virulento y presentaba una elevada patogenicidad debido a su capacidad para desencadenar la producción de citoquinas. La menor mortalidad en personas de edad avanzada pudo deberse a la exposición previa de este grupo etario a un virus de la gripe antigénicamente similar al virus de 1918, ya que esta pandemia ocurrió 28 años después una pandemia previa en 1890 (Roa, 2013).
Las manifestaciones clínicas características de la “gripe española” fueron fiebre, escalofríos, cefalea, mialgias, malestar general y anorexia. La complicación más frecuente fue la neumonía, tanto viral primaria como bacteriana secundaria. Aunque la neumonía viral primaria fue documentada por primera vez en la pandemia de 1957-1958, parece que este síndrome provocó la muerte de muchos adultos jóvenes sanos durante la pandemia de 1918 (Roa, 2013).
En los casos graves se encontraron signos compatibles con edema agudo de pulmón y neumonía hemorrágica. En las autopsias se evidenciaron otras complicaciones como pericarditis, miocarditis, hepatitis y esplenomegalia (Roa, 2013).
Después de la pandemia de gripe de 1918 la gripe vuelve a su patrón normal de epidemias regionales de menor virulencia en 1930, 1940 y 1950. Fue durante la epidemia de 1930 cuando se observó que la gripe humana se había adaptado a otra especie, el cerdo. El virus estaba produciendo infección simultáneamente en humanos y cerdos norteamericanos, con una presentación clínica y características patológicas similares (Roa, 2013).
El Colegio De Médicos De Filadelfia en sus estudios dice:
Ninguna otra epidemia ha tomado tantas vidas como la de la influenza española en 1918-
1919. Hasta 40 millones de personas murieron en todo el mundo con esta enfermedad virulenta que se propagaba de una ciudad a otra (en algunos cálculos se estima que las muertes totales se acercaron a los 70 millones). Abundaron las historias de personas que
Hilleman y su equipo obtuvieron una muestra del virus de un militar de EE.UU., y muy pronto determinaron que la mayoría de la gente carecía de anticuerpos contra el nuevo virus de influenza, que era de tipo H2N2. Sólo ciertas personas mayores que habían sobrevivido una pandemia de influenza en 1889- 1890 tenían anticuerpos para atacar el nuevo virus (The College of Physicians of Philadelphia, 2018).
Hilleman inició la producción de vacunas enviando muestras del virus a los fabricantes, y exhortándolos a crear una vacuna en cuatro meses (The College of Physicians of Philadelphia, 2018).
La epidemia en EE.UU. alcanzó su peor momento en octubre de 1957, cuando aproximadamente 7 millones de personas habían recibido la vacuna. En todo el mundo, de 1957 a 1958, aproximadamente 2 millones de personas murieron de la influenza asiática, y hubo aproximadamente 70,000 muertes en Estados Unidos (The College of Physicians of Philadelphia, 2018).
Tal como con la pandemia que había surgido apenas diez años antes, en Asia aparecieron los primeros signos de una nueva cepa de influenza A. El virus (H3N2) llegó a Estados Unidos en septiembre de 1968 y alcanzó su nivel más alto en los meses de invierno. Se tuvo disponible una vacuna, pero no se produjo con la suficiente anticipación, como para brindar una protección significativa. Aproximadamente 34, personas murieron en Estados Unidos durante esa pandemia. Algunos científicos creen que una similitud con la gripe asiática de 1957-58 pudo haber ayudado a proteger a la gente contra una enfermedad más grave (como la gripe asiática, la de Hong Kong tenía un componente N2.) (The College of Physicians of Philadelphia, 2018)
El virus de la gripe A (H5N1) es un virus aviar de elevada patogenicidad, endémico en países asiáticos. Este virus cruzó la barrera de especie infectando a humanos en 1997, en un brote en Hong Kong en el que se declararon 18 casos en humanos, con una mortalidad del 33%, una incidencia de neumonía del 61% y una estancia en unidades de cuidados intensivos del 51% (Roa, 2013).
La caracterización genética del virus puso de manifiesto que todos sus genes eran de origen aviar lo que sugería un salto de barrera de especie sin adaptación. Los estudios serológicos revelaron una baja evidencia de transmisión entre humanos y tras un masivo sacrificio de aves de corral no se comunicaron más casos (Roa, 2013).
En 2003 el virus volvió a causar infección en humanos. Estos casos se describieron en una familia que viajó de China a Hong Kong, y los casos fueron confirmados por cultivo viral. En 2006 se confirmaron
nuevos casos en humanos en Tailandia, Vietnam, Indonesia, Camboya, China, Turquía, Laos, Egipto, Nigeria, Iraq y Paquistán. Las personas infectadas ascendían en ese momento a más de 400 con una mortalidad superior al 60% (Roa, 2013).
Estudios realizados en pacientes infectados por este virus en Hong Kong, Vietnam, Tailandia y Camboya revelaron que los síntomas iniciales más frecuentes en estos pacientes fueron fiebre y tos. En algunos casos se observaron también, durante el curso de la enfermedad, vómitos, diarrea, dolor abdominal y dolor pleurítico. Los pacientes con infección grave no presentaban enfermedades de base subyacentes a diferencia de lo que ocurrió en los periodos inter-pandémicos en los cuales los pacientes con enfermedad grave fueron pacientes con enfermedades crónicas cardiovasculares, pulmonares o renales (Roa, 2013)
El Colegio De Médicos De Filadelfia en sus estudios comunica:
La siguiente amenaza significativa que surgió con la influenza provino nuevamente de Asia, donde una influenza aviar (H5N1) infectó a pájaros, y luego se transmitió a humanos. Varias personas se enfermaron y murieron a causa del virus. Los brotes fueron graves particularmente en los años 2003-2004, cuando decenas de millones de aves de corral y acuáticas murieron por la gripe. Sin embargo, el virus no se contagiaba de una persona a otra, sino solo entre las aves, y luego a los humanos. La falta de contagio entre humanos limitó la incidencia de la enfermedad. Después de una destrucción extensa de bandadas de ave de corral, se disminuyó la amenaza. Sin embargo, se mantiene la amenaza de la gripe aviar, pues podría surgir otra cepa mortal que podría ser capaz de contagiarse entre humanos y provocar una pandemia.
La primera evidencia serológica de infección en humanos por virus de la gripe de origen porcino data de
Como se ha comentado anteriormente, en 1930 el virus A (H1N1) circulaba en una población de cerdos de EE.UU. Sin embargo, no es hasta 1976 cuando el virus se introduce en Europa a través de un envío de cerdos norteamericanos a Italia. Unos años después, una nueva variante de origen aviar se introduce en esta población de cerdos europeos y reemplaza al virus clásico norteamericano. En China ocurrieron sucesos similares (Roa, 2013).
vacunas llegaron después del segundo pico de casos de influenza, a finales de octubre. De hecho, los expertos habían predicho que para mediados de octubre se tendrían disponibles 160 millones de dosis, pero para esa fecha solo se habían surtido 30 millones de dosis (The College of Physicians of Philadelphia, 2018).
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU. (CDC, por sus siglas en inglés) calculan que en Estados Unidos se presentaron entre 42 y 86 millones de casos de H1N1 del 2009, entre abril del 2009 y el 13 de febrero del 2010. En este periodo hubo entre 188,000 y 389, hospitalizaciones relacionadas con el H1N1, y hubo entre 8,520 y 17,620 muertes (The College of Physicians of Philadelphia, 2018).
La H1N1 del 2009, ¿fue resultado de un cambio antigénico o de una tendencia antigénica? No hubo un nuevo subtipo H o N que penetrara la población humana, lo cual hubiera indicado un cambio antigénico, pero es obvio que el virus tampoco concuerda con la definición de tendencia antigénica. Como lo dice un informe:
“El surgimiento del virus H1N1 del 2009 es un suceso sin precedentes en la virología moderna. El virus H1N1 del 2009 no se ajusta a la definición clásica de un nuevo subtipo para el cual la mayoría de la población haya presentado previamente una infección. Desde 1977, los virus H1N1 han estado en circulación continua, y la mayoría de las personas nacidas antes de 1956 tuvieron algún contacto previo con alguna infección proveniente de las cepas H1N1, en la época anterior al H2N2. El virus H1N1 del 2009 tampoco concuerda con la definición clásica de tendencia porque no tiene una relación directa con la evolución del virus H1N1 de reciente circulación y con origen humano” (Sullivan, Jacobson, Dowdle, Poland. 2009).
Se trata de un virus originado del reordenamiento genético de los virus de origen porcino H3N2 y H1N de 2009. Los casos empezaron a describirse a partir de julio de 2012. La infección persona-persona no se ha observado hasta el momento. La mayoría de los casos en el año 2012 se produjeron en Indiana y Ohio, pero ocurrieron casos en otros estados. Casi todos los pacientes tuvieron contacto directo o indirecto con cerdos. La mayoría de los pacientes presentaron síntomas leves. Los centros para el control y la prevención de enfermedades (CDC) han publicado recomendaciones para la prevención de la transmisión de esta nueva variante, que incluyen el lavado de manos frecuente y evitar el contacto con cerdos que parezcan enfermos. Además, las personas con alto riesgo de complicaciones asociadas a la gripe deben evitar la exposición a los cerdos, especialmente si se han identificado cerdos enfermos (Roa, 2013).
En el año 2005, la Organización Mundial de la Salud planteó nuevos lineamientos para manejas las pandemias, lo cual impulsó a las autoridades locales y nacionales a revisar y actualizar sus planes de preparación para pandemias. Los planes se habían trazado después de los brotes de gripe aviar a finales de la década de 1990. La pandemia del H1N1 del 2009 brindó una oportunidad a las autoridades de salud pública para implementar nuevos planes, diseñados para responder ante una enfermedad pandémica (The College of Physicians of Philadelphia, 2018).
En lo que los grupos estudian la respuesta pandémica del 2009, muchos señalan la necesidad de un desarrollo y distribución más rápidos para la vacuna contra la influenza. Los funcionarios de la industria y salud pública examinan nuevas tecnologías y métodos para aumentar la disponibilidad de las vacunas; por ejemplo, las compañías de EE.UU. podrían comenzar a usar adyuvantes en la vacuna contra la influenza, tal como se hace en la Unión Europea y Canadá, lo cual les permitiría usar cantidades menores de antígeno en cada dosis. Además, podrían comenzar con nuevas tecnologías para el cultivo de antígenos, y así evitar el proceso lento de producción de la vacuna en huevos (The College of Physicians of Philadelphia, 2018).
Es evidente la necesidad de brindar atención continua a los planes contra la influenza pandémica. Como lo declara un informe del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU.: “Si surgiera hoy un virus de influenza pandémica con una virulencia similar a la cepa de 1918, y no se interviniera, podrían morir 1.9 millones de estadounidenses, y casi 10 millones posiblemente estarían hospitalizados...” (Plan contra la influenza pandémica, Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU.) en (The College of Physicians of Philadelphia, 2018).
El virus de la gripe (o virus influenza) es un virus RNA de cadena simple que pertenece a la familia de los ortomixovirus y que fue aislado por primera vez en 1933 por Wilson Smith. Los virus influenza que afectan al género humano son de los tipos A y B. El virus de la influenza C no parece ocasionar enfermedad alguna (Roa, 2013).
El virus de la gripe B sólo afecta a los humanos y produce epidemias regionales. El virus de la gripe A afecta al hombre y también a los cerdos, caballos, focas, ballenas y pájaros acuáticos, en los que se replica propagando la enfermedad, lo que hace que la gripe sea una enfermedad no erradicable (Roa, 2013).
Es importante destacar que los Influenzavirus A se dividen en subtipos en base a sus antígenos de superficie, conociéndose hasta el momento 18 subtipos de hemaglutinina (H1, H2, …, H18) y 11 subtipos de neuraminidasa (N1, N2, …, N11) (Luengo, 2018).
La proteína M1 es la proteína más abundante del virión, está formada por dos dominios globulares, unidos a través de una región sensible a proteasas. Esta proteína se localiza bajo la envoltura lipídica, de modo que puede interactuar con los extremos de HA y NA y con él las nucleocápsidas, formando un puente entre los componentes internos del virus y los de la envoltura (Luengo, 2018).
La proteína M2 es tetramérica e integral de la envoltura, concretamente forma un canal iónico y es la que se presenta con menor abundancia, aproximadamente 16-20 moléculas por cada virión. La principal función de la proteína M2 es la de actuar como canal iónico, de modo que permite el paso de protones desde el endosoma ya acidificado hasta el interior del virus para disociar el complejo de las NP-RNA de la proteína M1 y así completar el desensamblaje y permitir la multiplicación viral (Luengo, 2018).
El centro del virión está ocupado por la nucleocápsida, conformada tanto por el genoma viral (RNA de polaridad negativa) como por las proteínas de la nucleocápsida (NP) y por otras tres proteínas que conforman la polimerasa encargada de copiar el material genético viral (PA, PB1 y PB2) (Luengo, 2018).
Estructuralmente, los virus de la gripe A y B poseen ocho segmentos de RNA, mientras que el virus de la gripe C contiene siete segmentos de ARN. Al tratarse de RNA de polaridad negativa no pueden ser utilizados como mRNAs, su transcripción debe ser mediada por el complejo RNA polimerasa dependiente de RNA viral (RpdR). De igual modo, la replicación es
catalizada por dicha RNA polimerasa dependiente de RNA viral (Luengo, 2018).
EL ciclo vital del virus de la gripe es el siguiente:
Figura 1 ESTRUCTURA DE LA PARTÍCULA VÍRICA (Luengo, 2018)
Una de las particularidades del virus de la gripe es su variabilidad genética, lo que supone un verdadero quebradero de cabeza para las autoridades sanitarias a la hora de elaborar vacunas eficaces. El virus está sujeto a dos tipos de cambios: el primero, denominado giro antigénico (antigenic drift), consiste en pequeñas mutaciones puntuales de proteínas capaces de provocar una respuesta inmune; si éstas se suman, pueden hacer que el virus sea “irreconocible” para los anticuerpos previamente formados en la población. Tanto los virus de tipo A como los de tipo B están sujetos a este tipo de cambio y éste es el mecanismo de producción de las epidemias. El tipo A puede variar de forma más dramática, mediante el segundo tipo de cambio, conocido como cambio antigénico (antigenic shift), que es el resultante de la mezcla de partículas virales procedentes de dos cepas distintas en el interior de una misma célula huésped. Ello produce un tipo de virus totalmente nuevo que, con hemaglutininas o neuraminidasas nuevas, es capaz de producir una de las temidas pandemias. (Luengo, 2018)
Según la OMS (2018) la gripe es causada por el virus de la influenza que se transmite de persona a persona. “El virus de la gripe se transmite con facilidad de una persona a otra a través de gotículas y pequeñas partículas expulsadas con la tos o los estornudos. La gripe suele propagarse rápidamente en forma de epidemias estacionales” (p.2).
De acuerdo con la OMS (2018) Hay cuatro tipos de virus de la gripe estacional: A, B, C y D. Los causantes de las epidemias estacionales son los virus gripales de tipo A y B.
“Los virus de la gripe A se clasifican en subtipos en función de las combinaciones de dos proteínas de su superficie: la hemaglutinina (HA) y la neuraminidasa (NA). Los subtipos actualmente circulantes en el ser humano son el A(H1N1) y el A(H3N2). El A(H1N1)
La OMS (2018) indica que si bien hay epidemias de gripe cada año, la época precisa, la intensidad y la duración de la temporada varían de un año a otro.
En las regiones templadas, la actividad gripal es más intensa en el otoño y el invierno. En el hemisferio norte, la temporada abarca por lo general de octubre a mayo, con la máxima actividad en enero o febrero, mientras que en el hemisferio sur por lo general va de mayo a octubre, con la máxima actividad en julio o agosto. En algunos países tropicales, los virus de la gripe circulan durante todo el año, con uno o dos puntos máximos durante las temporadas de lluvias.
De acuerdo con el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades las personas con influenza son más contagiosas durante los primeros tres o cuatro días después de la aparición de la enfermedad. La mayoría de los adultos sanos puede contagiar a otros desde 1 día antes de que los síntomas se desarrollen y hasta 5-7 días después del inicio de la enfermedad. Los niños y algunas personas con el sistema inmunitario debilitado pueden diseminar el virus por más de 7 días.
Los síntomas pueden empezar a manifestarse unos 2 días (pero puede oscilar entre 1 a 4 días) después de que el virus entre en el cuerpo. Esto quiere decir que usted puede contagiar la influenza a otra persona antes de saber que está enfermo y también mientras lo está. Algunas personas pueden infectarse con el virus de la influenza pero pueden no tener síntomas. Durante este lapso, estas personas pueden seguir transmitiéndoles el virus a los demás (Centro para el Control y Prevención de Enfermedades, 2018)
Usted puede transmitir la influenza a otra persona antes de saber que está enfermo, y también mientras lo está. -Las personas con influenza son más contagiosas en los primeros 3 a 4 días después de la aparición de la enfermedad. -Algunos adultos sanos pueden contagiar a los demás desde 1 día antes de que se manifiesten los síntomas y hasta 5 a 7 días después de contraer la enfermedad. -Algunas personas, en especial los niños pequeños y las personas con sistemas inmunitarios debilitados, podrían causar contagios de los virus de la influenza por un tiempo más prolongado.
La OMS (2018) indica que existen grupos de riesgo, es decir personas que están propensas a sufrir una gripe aguda.
Los grupos de riesgo son:
Personas de edad avanzada (mayores a 65 años) Embarazadas Personas con enfermedades crónicas (cardiacas, pulmonares, renales, metabólicas entre otras): Niños pequeños (menores de dos años) Los profesionales sanitarios (debido a la exposición con los pacientes)
nos expresa que:
La influenza (también conocida como "gripe") es una enfermedad respiratoria contagiosa provocada por el virus de la influenza. Este virus puede causar una enfermedad leve o grave y en ocasiones puede llevar a la muerte.
Los signos y síntomas de la influenza suelen aparecer de manera repentina. Las personas enfermas a causa de la influenza a menudo tienen algunos de estos síntomas o todos:
Fiebre* o sentirse afiebrado/con escalofríos Tos Dolor de garganta Mucosidad nasal o nariz tapada Dolores musculares y corporales Dolores de cabeza Fatiga (cansancio) Algunas personas pueden tener vómitos y diarrea, aunque esto es más común en los niños que en los adultos.
*Es importante aclarar que no todas las personas con influenza tendrán fiebre.
DIAGNOSTICO La OMS (2018) ha publicado diversas orientaciones sobre las técnicas de laboratorio y las actualiza periódicamente.
