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Tema 7
Valoración global dentro del
proceso de rehabilitación:
objetivos de la valoración
fisioterapéutica
Unidad 3
Evaluación fisioterapéuticas del
paciente neurológico y escalas de
valoración.
La intervención fisioterapéutica
- Conocer la problemática del paciente
- Valorar el estado del paciente
- Identificación del problema (diagnóstico de Fisioterapia)
- Planificación del tratamiento fisioterapéutico
- Implementar el tratamiento fisioterapéutico
- Evaluar la eficacia del tratamiento aplicado
ATENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA
FISIOTERAPEUTA
PACIENTE
CONTRATO
NO
ESCRITO
¿Qué es la valoración?
- Valoración: acción de reconocer, estimar o
apreciar.
Recoger información de distintas fuentes
Interpretar los hallazgos
Identificar los principales problemas y formular un plan de tratamiento
VALORACIÓN
EVALUACIÓN
¿OBJETIVO?
Objetivos de la valoración
fisioterapéutica
- Establecer qué es el paciente capaz de realizar independientemente y cómo lo realiza.
- Analizar lo que no realiza y saber por qué.
- Determinar la efectividad de un tratamiento y poder modificarlo según sea necesario.
- Proporcionar la información necesaria para que ese paciente pueda ser tratado por distintos fisioterapeutas.
- Registrar el estado del paciente en un momento determinado.
- Determinar los déficits para así saber las repercusiones funcionales.
REALIZACIÓN DE TRATAMIENTOS BASADOS EN LA EVIDENCIA
El fisioterapeuta que valora a un
paciente neurológico debe…
- Tener conocimientos sobre la naturaleza del movimiento normal.
- Tener manos habilidosas: ¡sentir!
- Ver al paciente en su globalidad y tener en cuenta todos los aspectos que pueden influir en el tratamiento fisioterapéutico.
- Reconocer su áreas de debilidad y acudir a otros profesionales cuando sea necesario.
- Escuchar lo que el paciente cuenta y responder al paciente en un lenguaje que entienda.
ENTENDER QUE LA VALORACIÓN ES UN PROCESO CONTÍNUO
El proceso de valoración
No existe evidencias sobre la mejor forma de
llevar a cabo este proceso.
1. Recopilación de información.
2. Entrevista clínica.
3. Evaluación clínica.
LISTA DE PROBLEMAS OBJETIVOS
DISEÑO PLAN FISIOTERA- PÉUTICO
Por la forma de expresarse el paciente, ya
se pueden comenzar a sospechar algunas
posibles alteraciones:
- Nivel cognitivo/atencional
- Estado emocional
- Trastornos del lenguaje.
- Existencia de heminegligencia.
- Trastornos afásicos.
- Ausencia de movimientos espontáneos.
- Asimetría facial.
2. Entrevista clínica
3. Exploración clínica
Objetivo principal es obtener información sobre
cómo se mueve el paciente y su estado
funcional
Observación Evaluación
SUBJETIVIDAD
-¿Cómo medir la calidad?
- Falta de herramientas validadas
OBJETIVIDAD
-Escalas de valoración.
¿ Qué herramientas podemos utilizar para
objetivar?
A. Que mida lo que queramos medir. B. Que sea clínicamente útil: fácil de utilizar, accesible, cómoda, etc. C. Que sea científicamente aceptable: A. Fiable B. Válida C. Sensible D. Que su uso esté estandarizado.
3. Exploración clínica
- Para que la medición sea rigurosa:
- Utilizar la misma herramienta.
- Seguir siempre una rutina.
- Realizarla en condiciones similares.
3. Exploración clínica
Cambio en el resultado de la medición
TRATAMIENTO HA TENIDO EFECTO
Se realiza una evaluación de: Actividad neuromotora : Arco de movimiento pasivo y activo. Fuerza muscular. Tono muscular. Movimiento. Actitud postural: Decúbitos. Sedestación. Bipedestación. Sensibilidad y propiocepción: Sensibilidad superficial. Sensibilidad profunda. Dolor Propiocepción. El equilibrio. La marcha. Valoración funcional.
3. Exploración clínica
INVOLUCRANDO AL PACIENTE Y OTROS MIEMBROS DEL EQUIPO
Interpretación de los hallazgos
Conocimientos teóricos Experiencia clínica
Análisis e interpretación de los hallazgos
LISTA DE PROBLEMAS OBJETIVOS
DISEÑO PLAN FISIOTERA- PÉUTICO
DOCUMENTAR TODA LA INFORMACIÓN
Principios generales para establecer objetivos
- Involucrar al paciente y a la familia. Si los objetivos son relevantes para el paciente, lo motivará. Asimismo, nos aseguramos que responde a sus necesidades. Estos objetivos deben ser revisados con el paciente periódicamente.
- Formular correctamente los objetivos. SMART e S pecífico M esurable A lcanzable R ealista T emporalizado
Principios generales para
establecer objetivos
- Asegurar que los objetivos son claros y comprensibles.
- Ser conscientes de los factores que pueden interferir en el logro de los objetivos.
- Proporcionar feedback sobre el logro de los objetivos establecidos.
OBJETIVOS A CORTO, MEDIO Y LARGO PLAZO
La Fisioterapia dentro de la Rehabilitación
La rehabilitación es la restauración de
funciones, de habilidades o de la dignidad
previa
PROCESO/ESTRATEGIA
con un propósito que contribuye con los esfuerzos que hace la persona para lograr sus metas
Equipo interdisciplinar
TRABAJADOR SOCIAL
NEUROPSICÓ- LOGO
ENFERMERO
MEDICO DE FAMILIA/REHAB
CUIDADOR
TERAPEUTA OCUP
NEURÓLOGO
LOGOPEDA
FISIOTERA- PEUTA
PACIENTE
