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Tema 7
Valoración global dentro del
proceso de rehabilitación:
objetivos de la valoración
fisioterapéutica
Unidad 3
Evaluación fisioterapéuticas del
paciente neurológico y escalas de
valoración.
La intervención fisioterapéutica
- Conocer la problemática del paciente
- Valorar el estado del paciente
- Identificación del problema (diagnóstico de Fisioterapia)
- Planificación del tratamiento fisioterapéutico
- Implementar el tratamiento fisioterapéutico
- Evaluar la eficacia del tratamiento aplicado
ATENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA
FISIOTERAPEUTA
PACIENTE
¿Qué es la valoración?
- Valoración: acción de reconocer, estimar o
apreciar.
Recoger información de distintas fuentes
Interpretar los hallazgos
Identificar los principales problemas y formular un plan de tratamiento
Objetivos de la valoración
fisioterapéutica
- Establecer qué es el paciente capaz de realizar independientemente y cómo lo realiza.
- Analizar lo que no realiza y saber por qué.
- Determinar la efectividad de un tratamiento y poder modificarlo según sea necesario.
- Proporcionar la información necesaria para que ese paciente pueda ser tratado por distintos fisioterapeutas.
- Registrar el estado del paciente en un momento determinado.
1. Recopilación de información
- Historia clínica y otros estudios.
- Información sobre:
- Antecedentes médicos.
- Historia sobre la patología actual.
- Medicación.
- Resultados de investigaciones específicas: TAC, rayos X, valoraciones de otros profesionales.
OBJETIVOS:
- Recopilar información sobre las dificultades y necesidades del paciente.
- Ayudarlos.
- Establecer una relación con el paciente
2. Entrevista clínica
2. Entrevista clínica
- La información se obtendrá si es posible del
paciente.
- Principales preocupaciones.
- Patrones de rutina.
- Situación social.
- Movilidad en casa y en el exterior.
- Tratamientos coadyuvantes al tratamiento fisioterapéutico.
- Otros síntomas: control de esfínteres, visión, fatiga, dolor.
- Experiencias pasadas con fisioterapia y resultados
- Expectaciones sobre el tratamiento.
Por la forma de expresarse el paciente, ya se pueden comenzar a sospechar algunas posibles alteraciones:
- Nivel cognitivo/atencional
- Estado emocional
- Trastornos del lenguaje.
- Existencia de heminegligencia.
- Trastornos afásicos.
- Ausencia de movimientos espontáneos.
- Asimetría facial.
2. Entrevista clínica
- Para que la medición sea rigurosa:
- Utilizar la misma herramienta.
- Seguir siempre una rutina.
- Realizarla en condiciones similares.
3. Exploración clínica
Cambio en el resultado de la medición
Se realiza una evaluación de:
Actividad neuromotora
Actitud postural
Valoración funcional.
Sensibilidad y propiocepción
La marcha.
El equilibrio.
3. Exploración clínica
Interpretación de los hallazgos
Conocimientos teóricos Experiencia clínica
Análisis e interpretación de los hallazgos
LISTA DE PROBLEMAS OBJETIVOS
DISEÑO PLAN FISIOTERA- PÉUTICO
Es fundamental tener una visión global
¿Sabemos qué es esta imagen?
Interpretación de los hallazgos
Principios generales para
establecer objetivos
- Involucrar al paciente y a la familia. Si los objetivos son relevantes para el paciente, lo motivará. Asimismo, nos aseguramos que responde a sus necesidades. Estos objetivos deben ser revisados con el paciente periódicamente.
- Formular correctamente los objetivos. SMART S M A R T
Principios generales para
establecer objetivos
- Asegurar que los objetivos son claros y comprensibles.
- Ser conscientes de los factores que pueden interferir en el logro de los objetivos.
- Proporcionar feedback sobre el logro de los objetivos establecidos.
La Fisioterapia dentro de la
Rehabilitación
La rehabilitación es la restauración de
funciones, de habilidades o de la dignidad
previa
PROCESO/ESTRATEGIA
con un propósito que contribuye con los esfuerzos que hace la persona para lograr sus metas
Equipo interdisciplinar
TRABAJADOR SOCIAL
NEUROPSICÓ- LOGO
ENFERMERO
MEDICO DE FAMILIA/REHAB
CUIDADOR
TERAPEUTA OCUP
NEURÓLOGO
LOGOPEDA
FISIOTERA- PEUTA
PACIENTE