QUE ES UNA FRACTURA DE TIBIA, Apuntes de Fisioterapia

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FRACTURAS DE LA

TIBIA

INTEGRANTES:

 (^) Alegría Ricopa Julissa Mariel  (^) Maco Céspedes Melina  (^) Peralta Cruz Wilder  (^) Peralta Monteza Jean  (^) Saldaña García Yeni

Fractura de tibia La fractura de tibia es una lesión que se presenta frecuentemente en personas que han sufrido accidentes de tráfico o en deportistas que se han golpeado directamente la zona mientras hacían deporte, aunque en realidad las causas pueden ser variadas.

Meseta tibial externa 4 CLASIFICACIÓN DE SCHATZKER: Tipo I Separación en Cizallamiento (Split Fractures) Paciente jóvenes

CLASIFICACIÓN DE SCHATZKER: Tipo II En pacientes con peor calidad ósea, produciendo hundimiento

CLASIFICACIÓN DE SCHATZKER: Tipo IV (De alta energía)

Se puede asociar a

lesiones de A.

Poplítea

Pronóstico relacionado

con daños de partes

blandas

CLASIFICACIÓN DE SCHATZKER: Tipo V (De alta energía)

CLASIFICACIÓN AO

SIGNOS Y SÍNTOMAS

» Dolor

» Inflamación e impotencia de

apoyo

» Hemartrosis

Valorar estado de partes

blandas, estado neurovascular

y estabilidad

DIAGNÓSTICO POR IMAGEN Radiografía simple TAC RM Arteriografía Antero posterior Lateral Proyección oblicua de meseta tibial: Hundimiento y desplazamiento Fragmentos grados de hundimiento Lesiones meniscales y ligamentosas Alteraciones de pulsos distales

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Rotura del ligamento cruzado Luxación de la rodilla Rotura del ligamento rotuliano Contusión de la rodilla No hay Fx en radiografías Incongruencia articular en las radiografías Incapacidad para extender rodilla Rotula esta claramente ascendida Radiografías sin hallazgos

EVITAR » (^) Artrosis postraumática » (^) Incongruencia articular » (^) Defectos de alineación » (^) Rigidez residual OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO RECUPERAR FUNCIÓN ARTICULAR

» (^) Fx abierta » Lesión vascular aguda TRATAMIENTO QUIRÚRGICO » Fx meseta externa con inestabilidad » (^) Fx de platillo interno desplazadas » (^) Fx bicondileas desplazadas » (^) Fx intraarticulares con desplazamiento mayor de 10 mm » (^) Desalineación axial INDICACION ES ABSOLUTAS INDICACION ES RELATIVAS

INDICACIONES PARA TRATAMIENTO » (^) Se usan dos tornillo canulados de forma percutánea Fx. Tipo I » Se levanta hundimiento » Se coloca injerto ósea fijado con tornillo o placa Fx. Tipo II y III » (^) Se usa placa de sostén medial » Si el fragmento es posterior se hace una segunda placa Fx. Tipo IV » (^) Placa lateral y placa posteromedial para prevenir desviación en varo del fragmento meidal Fx. Tipo V y VI