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Tipo: Apuntes
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Fundamentos de la psicología médica y definición del campo. Ramón de la Fuente.
El autor resalta en toda la obra que la psicología médica contribuye de gran manera en el buen diagnostico que el médico pueda valorar en el paciente. Por lo que los temas tratados son referentes en primer lugar, a las causas de incapacidad que tienen los médicos para poder llevar a cabo un diagnostico completo de la persona, en segundo lugar, la relación entre las ciencias humanas y la medicina, también la función de ésta ultima en la sociedad actual, así como los diferentes modelos que el médico ejecuta para evaluar al paciente, y la importacia de la psicología para el médico.
En un inicio se refiere que en la actualidad, a pesar de las nuevas tecnologias, técnicas y conociemientos bastos para el reconocimiento, tratamiento y prevención de multiples enfermedades, el médico tiende a olvidar que el paciente es un ser que está en relación con otras personas con las cuales se desarrolla social y culturalmente. Por esta razón el médico debería darle la misma importancia al mal fisiológico y patológico que envulve al paciente como lo que yace en su mente. “(…) lo que una persona siente, quiere o teme, son afectos capaces de alterar funciones mentales y corporales.” (De la Fuente, 1992, p 11).
Esa incapacidad del médico para comprender los problemas psicológicos que puede traer consigo el paciente, se le atribuye a dos razonez principales: al tipo de educación médica que recibió en su formación, ya que en un inicio no se tenía información sólida acerca de la psicología, por lo tanto los pocos datos obtenidos eran comunicados a los estudiantes mediante conferencias; y la otra causa es la especialización del médico, pues se le atribuye que por esto se deja de considerar al paciente y su totalidad como un verdadero todo y para el médico solo es observable el organo o sistema en el que se tiene dicha especialización.
“La posición humanista en la medicina postula que, al lado de la adquisición de conocimientos y habilidades técnicas, el estudiante de medicina necesita adquirir conceptos y educar su sensibilidad para aprender a percibir la humanidad de los enfermos; su lado subjetivo y su lado social.” (De la Fuente, 1992, p 13).
Para adquirir esa sensibilidad es necesario poder desarrollar una buena relación médico- paciente, para así escuchar y diagnosticar completamente al individuo. Está claro que no todos los médicos le proporcionan el mismo trato a tus pacientes, pero esto se debe al modelo conceptual que ellos hayan elegido.
La lectura presenta tres modelos en los que “(…) el estudiante aprende a ser médico” (De la Fuente, 1992, p 15). Estos son: el modelo biomédico, la teoría general de sistemas y el modelo biopsicosocial.
El modelo biomédico se basa en la integración de los hallazgos clínicos con los datos de laboratorio y los descubrimientos de la anatomia patologíca, se caracteriza po su concepción patologista, es objetiva, por lo que resulta limitante y un modelo no adecuado para lograr una relación médico-paciente. “El clínico tiene como tarea principal cuidar la salud de las personas, prevenir sus enfermedades y curarlas cuando enferman, y ha de abordar a la persona enferma como una totalidad.” (De la Fuente, 1992, p 16).
Ahora bien, la teoría general de sistemas “(…) tiene su expresión en el modelo biopsicosocial.” (De la Fuente, 1992, p 17), y consiste en englobar todos los elementos del sistema de estudio y sus interacciones con otros elementos y su interdependencia. “(…) es un sistema cuyas partes están en interacción dinámica, de modo que la alteración de una de ellas altera al resto.” (De la Fuente, 1992, p 16). Por esto se basa en el reconocimiento de los sistemas cerrados, los cuales tienen que ver con lo mecánico del individuo, y los sistemas abiertos, que se abocan a las cuestiones biológicas. Además de esos sistemas, se encuentra el modelo cibernetico que aunque se relaciona con “(…) aspectos del funcionamiento cerebral y de la conducta” (De la Fuente, 1992, p 16), no logra englobar todo el pensar humano.
El último modelo es el biopsicosocial, que al parecer es el mejor de los antes mencionados, pues permite ver la enfermedad no solo como una alteración bioquímica o física, sino que también procura la satisfacción en las relaciones que el individuo establece, y permite la subjetividad del paciente. Se caracteriza por ofrecer una relación médico-paciente y el profesional es un facilitador.
“(…) La mente, el soma y las manifestaciones de ambos deben ser entendidos en términos de una totalidad humana, que existe en interacción con el ambiente personal e impersonal que le rodea, es reconocido como un postulado básico en la psicología y en la ciencias del hombre en general.” (De la Fuente, 1992, p 18).
Para lograr el reconocimiento de las manifestaciones, la psicologia incluye la corriente conductual, fenomenológica y la corriente psicodinámica. Por tal motivo la psicología complementa de gran manera el diagnóstico del médico, le ayuda a que éste sea lo más preciso posible, y contribuye en el interés por el entorno que envuelve al individuo, conformando con él un todo. “Frente a una medicina centrada en la enfermedad y abrumada por la técnica, se propone una medicina centrada en la persona.” (De la Fuente, 1992, p 21).
Bibliografía