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Después de 20 años de la publicación To Err is Human: Building a Safer Health System, Institute of Medicine (U.S.). Committee on Quality of Health Care in America en el cual puso en evidencia la prevalencia de los errores médicos en Estados Unidos, se hizo un llamado global a la mejora de la calidad y la seguridad en salud. De acuerdo con Nash et al. 2019, refiere que en una publicación realizada en el 2016 por el British Medical Journal indicó que el error médico: es la tercera causa principal de muerte en los EE. UU. A pesar de los múltiples esfuerzos realizados por los diferentes actores no se ha logrado disminuir en gran medida estas cifras. La Organización Mundial de la Salud en el 2019 refirió que alrededor de 138 millones de personas se ven perjudicadas cada año por errores médicos y 2,6 millones mueren y Dhingra-Kumar afirma que “estos errores ocurren porque los sistemas sanitarios no están adecuadamente diseñados para afrontar estos errores y aprender de ellos" citado por Uni
Tipo: Apuntes
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Temáticas:
Con el anterior panorama, los sistemas de salud a nivel mundial han venido desarrollado acciones en pro del mejoramiento de la atención en salud. En Colombia, el desarrollo de la reglamentación y la regulación en este aspecto se ha incrementado sustancialmente. En el Sistema de Salud Colombiano el tema de la calidad ha sido desarrollado y reglamentado, y está determinado por los lineamientos del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad - SOGC, el cual se define como “el conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos y procesos deliberados y sistemáticos que desarrolla el sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud en el país” Ministerio de Salud y
Protección Social, Decreto 780 de 2016.
Gráfico 1. Esquema de componentes y atributos del SOGC
Se puede visualizar un triángulo con los componentes del SOCS, se encuentra el Sistema Único de Habilitación, el Sistema de Información para la Calidad y la Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad (PAMEC) los cuales son los componentes obligatorios del sistema, por lo tanto, están en la base y representan los lineamientos mínimos o básicos para la prestación de los servicios de salud con calidad. En el PAMEC se integra el ciclo Deming el cual representa la estrategia de mejora continua. Y en la cúspide se encuentra el Sistema Único de Acreditación componente voluntario que busca los más altos estándares de calidad en salud. Todos estos conducen a mejorar y actúan sobre los atributos de la calidad de la prestación de servicios de salud establecidos por el Ministerio de la Protección Social
En el SOGC se debe reconocer la complejidad de la atención en salud y las acciones colectivas coordinadas que se deben llevar a cabo para lograr la prestación de un servicio de tal magnitud con calidad, por ende, el identificar los actores, participantes, grupos de interés entre otros, es fundamental para conocer la dinámica y tomar decisiones que permitan conducir a un mejoramiento continuo.
Gráfico 2. Representación de la complejidad de la atención en salud.
El gráfico 2, es un esquema que muestra la complejidad de la atención en salud y la relaciones en torno a esta.
Abordar la calidad exige hacerlo desde una visión responsable, comprometida amplia, que no se limite a reducir el tema de la calidad a una unidad funcional en una organización o a medir únicamente la satisfacción del usuario.
Da ejemplo con su actuar Ejemplifica
Responsable Comprometido Respetuoso
Guía Orienta Asesora Comunica asertivamente
Trabaja con Dinamismo Inspira
Resolutivo Propositivo
Identifica oportunidades de mejora
•• Es deber del líder de calidad promover en sus colaboradores el actuar con responsabilidad y reconocer las consecuencias de los actos y decisiones que puedan afectar la prestación del servicio de salud con calidad y puedan llegar a generar daño o impactos negativos en otros.
•• Debe suscitar el cambio tanto en las esferas individuales de sus colaboradores y de los directivos de la organización. La transformación de la cultura organizacional, aunque es una tarea difícil, se debe realizar para la implementación de sistemas de calidad efectivos que conduzcan al mejoramiento continuo.
•• El líder reconoce y actúa bajo las responsabilidades morales, sociales, políticas y jurídicas en torno a la atención en salud, las da a conocer y promueve el cumplimiento de estas, tanto a los que dirigen la institución como a sus colaboradores.