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breve resumen de aspectos importantes de la gingivitis
Tipo: Apuntes
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Odontología Sanitaria II
Gingivitis es la inflamación de la encía, es la forma más común de enfermedad gingival. La placa bacteriana y los factores irritativos que favorecen su acumulación, causan cambios degenerativos, necróticos y proliferativos en los tejidos gingivales. El proceso inflamatorio es el cambio patológico primario y único, pero puede estar superpuesta a una enfermedad de tipo general o sistémica, o condicionada por medicamentos como la fenitoina, utilizada para la epilepsia. Cuando hablamos de enfermedad periodontal , debemos saber que la gingivitis es la enfermedad con mayor prevalencia a nivel mundial y que esta se circunscribe solo al tejido gingival , la periodontitis abarca el resto de tejidos de soporte o el resto del periodonto. Se debe aclarar que toda periodontitis comienza con una gingivitis, pero no toda gingivitis se convierte en periodontitis. La Gingivitis crónica no complicada o asociada solo con la placa bacteriana, es la Enfermedad más común de la encía y debe ser tratada en sus periodos incipientes y tan pronto como se detecte. Por lo general es indolora y es la causa más común de hemorragia gingival. El no tratarla invita a la destrucción de los tejidos periodontales subyacentes y a la perdida temprana de los dientes La gingivitis crónica es la etapa inicial de la formación de bolsa. Puede estar asociada a factores o irritantes locales como: Calculo dental Caries dental Impacto alimenticio Obturaciones desbordantes Prótesis mal adaptadas También puede estar asociada a estados o factores sistémicos: Pubertad Ciclo menstrual
Embarazo Diabetes Leucemia Medicamentos malnutrición La gingivitis crónica siempre tiene su origen en la irritación local debido a la placa bacteriana. Los estados sistémicos pueden agravar la inflamación causada por los irritantes locales. Ningún estado sistémico causa por sí mismo, gingivitis. Los cambios patológicos en la gingivitis se relacionan con la presencia de microorganismos en el surco gingival quienes sintetizan una serie de toxinas como ser: Colagenaza Hialorunidaza Condoitrin sulfataza Estas toxinas dañan a las células de los tejidos epitelial y conectivo, así como a los elementos intercelulares como ser el colágeno, sustancia fundamental y la cubierta celular. Los productos microbianos o toxinas, al mismo tiempo activan a las células de defensa como monocitos y macrófagos. De esta forma podemos distinguir las siguientes fases en el desarrollo de la gingivitis: