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RESUEMEN DE GINGIVITIS, Apuntes de Odontología

breve resumen de aspectos importantes de la gingivitis

Tipo: Apuntes

2019/2020

Subido el 25/08/2020

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Odontología Sanitaria II
GINGIVITIS (DE LO NORMAL A LO PATOLOGICO.)
Gingivitis es la inflamación de la encía, es la forma más común de enfermedad gingival.
La placa bacteriana y los factores irritativos que favorecen su acumulación, causan cambios
degenerativos, necróticos y proliferativos en los tejidos gingivales.
El proceso inflamatorio es el cambio patológico primario y único, pero puede estar
superpuesta a una enfermedad de tipo general o sistémica, o condicionada por
medicamentos como la fenitoina, utilizada para la epilepsia.
Cuando hablamos de enfermedad periodontal , debemos saber que la gingivitis es la
enfermedad con mayor prevalencia a nivel mundial y que esta se circunscribe solo al tejido
gingival , la periodontitis abarca el resto de tejidos de soporte o el resto del periodonto.
Se debe aclarar que toda periodontitis comienza con una gingivitis, pero no toda gingivitis
se convierte en periodontitis.
La Gingivitis crónica no complicada o asociada solo con la placa bacteriana, es la
Enfermedad más común de la encía y debe ser tratada en sus periodos incipientes y tan
pronto como se detecte.
Por lo general es indolora y es la causa más común de hemorragia gingival.
El no tratarla invita a la destrucción de los tejidos periodontales subyacentes y a la perdida
temprana de los dientes
La gingivitis crónica es la etapa inicial de la formación de bolsa.
Puede estar asociada a factores o irritantes locales como:
Calculo dental
Caries dental
Impacto alimenticio
Obturaciones desbordantes
Prótesis mal adaptadas
También puede estar asociada a estados o factores sistémicos:
Pubertad
Ciclo menstrual
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Odontología Sanitaria II

GINGIVITIS (DE LO NORMAL A LO PATOLOGICO.)

Gingivitis es la inflamación de la encía, es la forma más común de enfermedad gingival. La placa bacteriana y los factores irritativos que favorecen su acumulación, causan cambios degenerativos, necróticos y proliferativos en los tejidos gingivales. El proceso inflamatorio es el cambio patológico primario y único, pero puede estar superpuesta a una enfermedad de tipo general o sistémica, o condicionada por medicamentos como la fenitoina, utilizada para la epilepsia. Cuando hablamos de enfermedad periodontal , debemos saber que la gingivitis es la enfermedad con mayor prevalencia a nivel mundial y que esta se circunscribe solo al tejido gingival , la periodontitis abarca el resto de tejidos de soporte o el resto del periodonto. Se debe aclarar que toda periodontitis comienza con una gingivitis, pero no toda gingivitis se convierte en periodontitis. La Gingivitis crónica no complicada o asociada solo con la placa bacteriana, es la Enfermedad más común de la encía y debe ser tratada en sus periodos incipientes y tan pronto como se detecte. Por lo general es indolora y es la causa más común de hemorragia gingival. El no tratarla invita a la destrucción de los tejidos periodontales subyacentes y a la perdida temprana de los dientes La gingivitis crónica es la etapa inicial de la formación de bolsa. Puede estar asociada a factores o irritantes locales como:  Calculo dental  Caries dental  Impacto alimenticio  Obturaciones desbordantes  Prótesis mal adaptadas También puede estar asociada a estados o factores sistémicos:  Pubertad  Ciclo menstrual

 Embarazo  Diabetes  Leucemia  Medicamentos  malnutrición La gingivitis crónica siempre tiene su origen en la irritación local debido a la placa bacteriana. Los estados sistémicos pueden agravar la inflamación causada por los irritantes locales. Ningún estado sistémico causa por sí mismo, gingivitis. Los cambios patológicos en la gingivitis se relacionan con la presencia de microorganismos en el surco gingival quienes sintetizan una serie de toxinas como ser:  Colagenaza  Hialorunidaza  Condoitrin sulfataza Estas toxinas dañan a las células de los tejidos epitelial y conectivo, así como a los elementos intercelulares como ser el colágeno, sustancia fundamental y la cubierta celular. Los productos microbianos o toxinas, al mismo tiempo activan a las células de defensa como monocitos y macrófagos. De esta forma podemos distinguir las siguientes fases en el desarrollo de la gingivitis:

  1. Gingivitis fase I. o lesión inicial. Donde encontramos cambios vasculares, dilatación capilar y aumento de la circulación sanguínea. También hay cambios sutiles en el epitelio de unión , los linfocitos pronto comienzan a acumularse y migran al surco gingival produciendo aumento del flujo gingival.
  2. Gingivitis fase 2. Lesión precoz. A medida que el tiempo transcurre aparece el eritema por la proliferación de capilares y la hemorragia al sondeo.
  3. Gingivitis Fase III. Lesión establecida. En esta fase los vasos sanguíneos se distienden y se congestionan. El retorno venoso se altera y la circulación se hace lenta, la encía que antes era roja ahora se torna azulada, hay extravasación de eritrocitos hacia el tejido conectivo y descomposición de hemoglobina.
  4. Gingivitis fase IV. Lesión Avanzada. Los fenómenos iníciales de la inflamación pueden trasladarse al resto de tejidos periodontales. Una vez que el hueso alveolar se ve afectado por estos fenómenos, ya podemos decir que estamos ante una