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Resumen de Micobacterias, Resúmenes de Microbiología

Universidad Franz TamayoMicrobiología

Este documento proporciona un resumen detallado sobre las micobacterias, incluyendo su clasificación, características de crecimiento, patogenicidad, constituyentes, mecanismos de virulencia y patogenia. También se aborda específicamente la tuberculosis, su etiología, síntomas, epidemiología, mecanismos de transmisión, desarrollo de la infección, manifestaciones clínicas, formas de presentación y pruebas diagnósticas. Además, se menciona la lepra, su morfología, estructura y características de la enfermedad. Una visión general completa sobre estas importantes bacterias y las enfermedades que causan, lo que lo convierte en un recurso valioso para estudiantes y profesionales del área de la salud.

Tipo: Resúmenes

2023/2024

Subido el 18/05/2024

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RESUMEN DE MICOBACTERIAS
Las micobacterias son bacterias aeróbicas de contornos cilíndricos.
no forman esporas.
No captan fácilmente los colorantes (pero una vez teñidas resisten la decoloración por ACIDO O
ALCOHOL) -------- por esa razón se les ha llamado BACILOS “ACIDO O RESISTENTES O
ACIDORRESISTENTE”
GENERO MYCOBACTERIUM:
Bacilos ácido alcohol resistentes BAAR (por su envoltura cérea)
El genero contiene amplia gama de tipos nutricionales incluyen:
Especies saprofitas están presentes en:
Suelo
Agua
Alimentos húmedos
Aves
Vida marina
Flora intestinal
Ganado
ambiente
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS:
Causas tuberculosis y es un patógeno de extraordinaria importancia para los seres humanos
MORFOLOGIA E IDENTIFICACIÓN:
Familia Mycobacteriaceae
Orden Actinomycetales
Bacteria aerobia fina
No esporógena ni capsulados
Cilíndrica
Mide 0.5 por 3um --------- 0.4 por 3 um
Tienen forma de cocoides y filamentosas
Los bacilos tuberculosos verdaderos se caracterizan por su resistencia a la decoloración, es
decir, la mezcla de alcohol etílico al 95% y ácido clorhídrico al 3% (acido y alcohol) -------
decolora rápidamente todas las bacterias, excepto las micobacterias.
CULTIVO:
Para el cultivo primario de micobacterias incluyen:
Tipo no selectivo y otros selectivos.
Los últimos tipos contienen antibióticos para evitar la proleferacion excesiva de
bacterias y hongos contaminantes
oTIPOS
MEDIO DE AGAR SEMISINTETICO:
MEDIOS DE HUEVO ESPESADO
Causan infecciones
en el hombre
(TUBERCULOSIS)
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RESUMEN DE MICOBACTERIAS

 Las micobacterias son bacterias aeróbicas de contornos cilíndricos.  no forman esporas.  No captan fácilmente los colorantes (pero una vez teñidas resisten la decoloración por ACIDO O ALCOHOL) -------- por esa razón se les ha llamado BACILOS “ACIDO O RESISTENTES O ACIDORRESISTENTE” GENERO MYCOBACTERIUM:  Bacilos ácido alcohol resistentes BAAR (por su envoltura cérea)  El genero contiene amplia gama de tipos nutricionales incluyen:  Especies saprofitas están presentes en:  Suelo  Agua  Alimentos húmedos  Aves  Vida marina  Flora intestinal  Ganado  ambiente MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS:  Causas tuberculosis y es un patógeno de extraordinaria importancia para los seres humanos MORFOLOGIA E IDENTIFICACIÓN:  Familia Mycobacteriaceae  Orden Actinomycetales  Bacteria aerobia fina  No esporógena ni capsulados  Cilíndrica  Mide 0.5 por 3um --------- 0.4 por 3 um  Tienen forma de cocoides y filamentosas  Los bacilos tuberculosos verdaderos se caracterizan por su resistencia a la decoloración, es decir, la mezcla de alcohol etílico al 95% y ácido clorhídrico al 3% (acido y alcohol) ------- decolora rápidamente todas las bacterias, excepto las micobacterias. CULTIVO:  Para el cultivo primario de micobacterias incluyen:  Tipo no selectivo y otros selectivos.  Los últimos tipos contienen antibióticos para evitar la proleferacion excesiva de bacterias y hongos contaminantes o TIPOS  MEDIO DE AGAR SEMISINTETICO:  MEDIOS DE HUEVO ESPESADO Causan infecciones en el hombre (TUBERCULOSIS)

 CALDOS (Como medios) CARACTERISTICAS DE CRECIMIENTO:  Las micobacterias son aerobios obligados y obtienen energía de la oxidación de muchos compuestos simples de carbono.  El numero de bacilos tuberculosos es de 18 h.  Las formas saprofitas tienden a multiplicarse con mayor rapidez  Producen mas pigmento y tienen una propiedad acidorresistente menos que las formas patógenas REACCION A AGANTES FISICOS Y QUIMICOS:  La micobacteria tiende a ser más resistentes a agentes químicos que otras bacterias.  Los ácidos y los álcalis permiten la supervivencia de algunos bacilos tuberculosos expuestos.  Los bacilos tuberculosos son resistentes al secamiento y viven largo tiempo en el esputo seco. PATOGENICIDAD DE BACTERIAS: Diferentes micobacterias afectan a distintas especies de hospedadores:  M. tuberculosis afecta a humanos y cobayos  M. bovis también es patógena para humanos, la via de infección (aparato respiratorio en comparación con vias intestinales) es el elemento del que depende las características de las lesiones, pero rara vez se encuentra en países desarrollados. algunas micobacterias “atípicas” como:  Mycobacterium kansasi causan enfermedades similares a la tuberculosis en humanos  M. fortuitim solo provocan lesiones superficiales o actúan como patógenos oportunistas. CONSTITUYENTES DE LOS BACILOS TUBERCULOSOS:  Lípidos  Proteínas  Polisacáridos MICROORGANISMO:  La pared celular está compuesta por ácidos micólicos, complejo de cera, glicolípidos únicos.  Aerobio obligado  Parasito intracelular obligado  Tiempo de regeneración de 15 – 20 min. MECANISMO DE VIRULENCIA:  Glicolípidos de unión a Manosa (LAM) = permite adherencia a los macrófagos  M. TB. Interfiere con los efectos tóxicos del sist. Inmune:  Los glicolípidos y LAM disminuyen los mecanismos citotóxicos oxidativos.  Los macrófagos desvían la activación del estallido respiratorio.  Complejo antigénico 8-5 = unen fibronectina

 INHALACION:

 95% de causas responsables como problema de salud publica  INGESTION:  Consumo de leche no hervida y productos no pasteurizados  INOCULACION  TRANSMICION VERTICAL:  De madre a hijo ¿COMO LA TUBERCULOSIS ATACA LOS PULMONES?  Una persona inhala la bacteria que viaja por el aire, tras ser expulsada por una persona portadora (enferma o sana) mediante la tos. ATAPAS DEL DESARROLLO DE LA INFECCION: ATAPA 1:  Inhalación de las gotitas infecciosas  Cada gota contiene 3 BAAR  Toser genera 3000 gotitas infecciosas  Hablar por 5 minutos genera 3000 gotitas infecciosas  Reírse genera a la mayor cantidad de gotitas con un radio de expansión de 10 pies. ETAPA 2:  Inicia de 7 – 21 días después de la infección.  Localización de las bacterias en los pulmones  M.TB se multiplica sin restricciones dentro de los macrófagos inactivados ETAPA 3:  Se inicia la infiltración de linfocitos  Liberación de IFN para activar los macrófagos que ahora serán capaces de destruir M.TB  Se observa presencia de anticuerpos a pesar que no controlan la infección.  La respuesta inmune celular y las citoquinas liberadas (IFN, IL1, TNF) son las responsables de la patología asociada con esta etapa = presencia de tuberculosis ETAPA 4:  El tubérculo crece y puede invadir bronquios o conexiones hemáticas  Diseminación a sitios extrapulmonares = tuberculosis miliar (sistema genitourinario, huesos, articulaciones, nódulos linfáticos y peritoneo) ETAPA 5:  Licuefaccion del centro del tubérculo = expansión del M.TB a otras partes del pulmón  Fibrosis y calcificación del pulmón TUBERCULOSIS PULMONAR: ----------------- se realiza prueba de TUBERCULINA POSITIVA TUBERCULOSIS PRIMARIA:

 En la mayor parte de los casos la lesión cura espontáneamente y mas tarde puede descubrirse por un pequeño nódulo calcificado  En los niños, personas inmunodeprimidas, desnutrición o VIH puede agravarse y producir manifestaciones clínicas.  Niños pequeños conlleva a adenopatías hiliares o mediastínicas.  Los ganglios afectados pueden comprimir los bronquios, obstruyéndolos y produciendo un colapso segmentario o lobular  Inmunodeprimidos a veces sufren tuberculosis miliar, meningitis tuberculosa.  Respuesta de hipersensibilidad mediada por células  Respuesta inflamatoria granulomatosa  Complejo de Ghon  Lesión inactiva curada MANIFESTACIONES CLINICAS:  Tos  Fiebre  Sudoración nocturna  Perdida de peso  Expectoración purulenta o hemoptoica TUBERCULOSIS SECUNDARIA:  Reinfección  Tuberculosis progresiva o diseminada  Tuberculosis reactiva SIGNOS POCO UTILES EN LA TUBERCULOSIS PULMONAR:  Muchos pacientes no tienen cambios detectables en la exploración del torax  En otros se escuchan estertores inspiratorios en las zonas afectadas, especialmente después de toser  Pueden oírse roncus originados por la obstruccion parcial de los bronquios  El clásico soplo anforico en las zonas con cavernas grandes  La ausencia de fiebre no excluye la tuberculosis  En algunos casos se desarrolla palidez e hipocratismo digital TUBERCULOSIS POSPRIMARIA – FORMAS DE PRESENTACION:  Diseminaciones hematógenas 2 – 12 meses  Pleuresía tuberculosa 2 – 9 meses  Linfadenitis cervical – meses a años  TBC osteoarticular – primeros años  TBC renal – muchos años mas tarde  TBC pulmonar de tipo adulto – cualquier edad TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR:

 Revestimiento de la nariz  Ojos MORFOLOGIA Y ESTRUCTURA:  Bacilo acido alcohol resistente (BAAR)  Intracelular obligado  Recto inmóvil  32 – 34 C  Polisacáridos y peptidoglicano basal  Glicolípido fenotipo I (PGL -1) CARACTERISTICAS DE LA ENFERMEDAD:  Lesiones que afectan piel, nervios superficiales, nariz, faringe , laringe, ojos y testículos  Lesiones cutáneas con lesiones maculares, eritema difuso o discreto con nódulos infiltrados, infiltración cutánea difusa  Transtornos neurológicos  Anemia  Linfadenopatias  Afeccion ocular  Amiloidosis  Periodo de incubación:  9 a 20 meses  4 años para formar tuberculoides  8 años para lepromatosa PATOGENIA:  No se producen toxinas y su virulencia se basa en propiedades de pared celular.  Lesiones cutáneas, secas, escamosas sin sensibilidad  Afectación grande y simétrica  Engrosamiento simétrico de piel u nódulos  Anérgica TIPOS DE LEPRA: LEPROMATOSA:  Evolución progresiva y maligna  Aparición nódulos o pápulas en la piel  Extensa destrucción de tejidos  Afección de nervios periféricos  Abundantes bacilos acidorresistentes en las lesiones cutáneas  Bacteriemia continua  Prueba cutánea a la lepromina: negativa  Inmunidad mediada por células es deficiente  La piel esta infiltrada por células T supresoras

TUBERCULOIDES

 Su evolución benigna y no progresiva  Lesiones cutáneas maculares o manchas hiperestésicas  Afección asimétrica grave  Pocos bacilos presentes en las lesiones  Prueba cutánea de lepromina: positiva  Fuerte reacción celular pero baja humoral) baja titulación de anticuerpo)  La inmunidad mediada por células esta intacta  La piel infiltrada con células T colaboradoras DIAGNOSTICO:  Biopsia de la lesión de la piel  Examen de raspadoo de la piel o la mucosa  Prueba cutánea de la lepromina  Ninguna prueba serológica tiene valor TRATAMIENTO:  Sulfonas como la dapsona ------------ tratamiento de primera línea  Rifampicina o clofamicina ------ regímenes terapéuticos iniciales