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la materia es FUNDAMENTOS DEL CUIDADO ENFERMERO
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
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Necesidades humanas pueden considerarse un proceso que se va a ir modificando de acuerdo a la etapa que está atravesando el individuo y el grado que tenga para satisfacer esas necesidades. Es una necesidad interna que se produce por una carencia, por un desequilibrio, por un defecto, ante una función que es imprescindible, habla de una falta de algo, que va a llevar a que haya un desequilibrio, y ese desequilibrio, a su vez, va a llevar a la adopción de conductas para poder lograr otra vez equilibrio biológico, psicólogo, social. La satisfacción de las necesidades permite el desarrollo saludable. La carencia va a producir una enfermedad si la no satisfacción de esa necesidad permanece por mucho tiempo. Todas las personas tenemos necesidades comunes, también es común que todos tengamos esto de querer satisfacerlas. Las necesidades básicas humanas están postuladas por Maslow, jerarquía de necesidades. En la base las básicas, en la parte superior necesidades más elevadas. Conforme se puedan satisfacer las necesidades básicas, se van a poder desarrollar necesidades y deseos más elevados, esta situación de satisfacción de necesidades va a depender siempre del grado de madurez, de desarrollo de las personas. Estas necesidades básicas humanas están agrupadas en 4 grandes grupo:
Necesidades fisiológicas: aseo, integridad de tegumentos, vestimenta, nutrición, oxigenación, eliminación, actividad, reposo y sueño, y sensopercepcion. Psicosociales: comunicación, afecto, pertenencia, recreación, aprendizaje, seguridad, sexuales y espirituales Ambientales: comunidad, vivienda, ambiente hospitalario Atención a la salud: indicadores y tratamientos para el fomento y recuperación de la salud, accesibilidad y cobertura.
Para agrupar estos datos vamos a utilizar una GUIA DE RECOLECCION DE DATOS, nos va a permitir que podamos agrupar datos que obtenemos de la etapa de valoración, ya sea a través de observación, examen físico o entrevista. Con paciente, familia o comunidad. En el primer nivel o en el segundo nivel de atención. Organizada por necesidades básicas. Facilita la consecución de las siguientes etapas del proceso de atención de enfermería (diagnostico, planificación, ejecución y evaluación).
Aseo e integridad de tegumentos: vamos a agrupar datos que vamos a recoger en la etapa de valoración. Vamos a tener en cuenta como está la piel del individuo, como están las mucosas, como están los tegumentos, si tiene lesiones, heridas, si tiene alguna incisión, donde se localiza, cuales son las características, cual es la temperatura (axilar y rectal). Si tiene muda de ropa, elementos de higiene, si puede higienizarse por sus propios medios o si necesita ayuda. Si tiene exámenes complementarios, si tiene algún tratamiento como puede ser ungüento, pomada, spray. Y si tiene métodos de control. Oxigenación respiratoria y circulatoria: frecuencia respiratoria, cantidad de veces que respira por minuto, tensión arterial, tipo de tórax, características, si es simétrico o no. Presencia de disnea/cianosis/aleteo nasal. Posición que adopta. Si tiene secreciones. Auscultar. Si tiene tos, que tipo de tos. Si tiene drenajes. Choque de punta. Frecuencia cardiaca, cual es el ritmo, pulso radial. Si tiene dolor, donde, que características. Como mido el dolor. Si tiene presencia o ausencia de pulsos periféricos. Ingurgitación yugular. Si tiene accesos vasculares. Si tiene algún signo neurocirculatorio. Nutrición: valorar el peso, observar si tiene piezas dentarias, si están completas o incompletas. Si puede deglutir. Si esta con apetito, si esta anoréxico, si no tiene hambre, si puede comer solo, si necesita ayuda. Si tiene drenajes. Si tiene incisiones, donde, características. Si tiene algún examen complementario. Si tiene algún tratamiento. Método de control. Eliminación intestinal: agrupar datos que tengan que ver con deposiciones, habito defecatorio normal, características de defecaciones. Factores que pueden afectar patrón de eliminación intestinal actual. Control de esfínteres. Características del abdomen. Auscultar presencia y ausencia. Palparlo si tiene defensas, dolor. Si puede eliminar gases, cuales son las características de la defecación. Si tiene drenajes. Si tiene incisión donde y características. Si se realizo examen complementario. Si tiene tratamiento. Eliminación urinaria: habito miccional, fecha de la última micción. Factores que pueden afectar el patrón de eliminación urinaria. Si controla esfínteres, cantidad, características diuresis, si tiene incisión donde y características. SI se realizo algún examen complementario. Si tiene tratamiento. Métodos de control, por ejemplo zonda vesical. Sensopercepcion: lo valoramos con la escala de Maslow, valoramos respuesta verbal, ocular y motora. Graduada por un puntaje, el puntaje que nos dé no dice cual es el nivel de conciencia del paciente. Valorar si está inquieto, si esta irritable, si tiene delirio, en cuanto a la memoria si recuerda acontecimientos recientes y pasados. En cuanto a los sentidos siempre tener en