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RESUMEN VALORACIÓN ABDOMINAL, Esquemas y mapas conceptuales de Enfermería Clínica

la materia es FUNDAMENTOS DEL CUIDADO ENFERMERO

Tipo: Esquemas y mapas conceptuales

2020/2021

A la venta desde 14/12/2022

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a b d o m i n a l
CLASIFICACIÓN NEOANATÓMICA divide al sistema digestivo en 3 segmentos un segmento superior o de ingestión, medio o digestión,
inferior o excreción.
El primer segmento está compuesto por boca, faringe y 2/3 del esófago. El segundo segmento por tercio medio del esófago,
estomago, duodeno, sistema hepatobiliar, páncreas, yeyuno, íleon, colon hasta la mitad de su sección transversa. El tercer segmento la
mitad del colon transverso, colon descendente, asa sigmoidea, recto y ano.
Esta clasificación nos sirve porque cuando hacemos la valoración vamos a hacer más hincapié es en el segmento medio, que es toda
la parte abdominal, porque es la que contiene la mayor parte de los órganos del sistema digestivo.
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a b d o m i n a l

CLASIFICACIÓN NEOANATÓMICA divide al sistema digestivo en 3 segmentos un segmento superior o de ingestión, medio o digestión, inferior o excreción.

El primer segmento está compuesto por boca, faringe y 2/3 del esófago. El segundo segmento por tercio medio del esófago, estomago, duodeno, sistema hepatobiliar, páncreas, yeyuno, íleon, colon hasta la mitad de su sección transversa. El tercer segmento la mitad del colon transverso, colon descendente, asa sigmoidea, recto y ano.

Esta clasificación nos sirve porque cuando hacemos la valoración vamos a hacer más hincapié es en el segmento medio, que es toda la parte abdominal, porque es la que contiene la mayor parte de los órganos del sistema digestivo.

 Anamnesis: Recabar todos los datos posibles que nos puedan aportar en funcion a ese sistema digestivo. Datos personales, motivo de consulta, si hay antecedentes de patologias personales y familiares, habitos alimenticios, comportamiento. Tener en cuenta cuestiones que tienen que ver con habitos alimenticios porque estan muy relacionados con cuestiones o alteraciones en el aparato digestivo. Hay signos o sintomas caracteristicos como virosis, vifagia, nauseas o vomitos que pueden estar relacionados con habitos alimenticios y relacionados con patologias como gastritis, ulceras, consumo de alcohol y tabaco son irritantes de la mucosa del sistema digestivo.  Examen fisico: Paciente en decúbito dorsal con las rodillas ligeramente flexionadas, posibilita disminuir la presión intraabdominal. Hay que tener en cuenta tomar el peso y talla, porque están vinculadas a la nutrición para poder determinar mediante el IMC si hay infranutrición, normo nutrición o supra nutrición. Con respecto al color de la piel, en general una inspección general porque puede haber ictericia o petequias que también están relacionadas con alteraciones del sistema digestivo. VALORACION DE LA BOCA: tener en cuenta mucosas, piezas dentales, encías, lengua (si hay lengua saburral), es decir signos de deshidratación. En la orofaringe prestar atención si puede haber algún proceso inflamatorio. En el esófago no vamos a poder hacer inspección, solo puede ser con algún estudio complementario como una endoscopia  Examen de laboratorio  Examen imagenologico  Examen endoscopico  Examenes histopatológicos

 Alteraciones de la piel  Alteraciones del contorno y simetria  Alteraciones en el ombligo  Alteraciones en el volumen

Si hay cicatrices, lesiones, cambio en la piel, simetrias, hernias umbilicales, distension.

Para valorar ruidos abdominales, vasculares y roces de friccion peritoneal. Lo mas importante escuchar ruido hidroaereos, es decir, ruidos normales que ocurren cada 5-20 segundos, si hay ruidos hidroaereos hipoactivos (menos de 5-20 por segundo), hiperactivos (muchos mayores), o si hay ausencia.