NECROSIS POR COAGULACION:
Es producida por causa isquémica. Es la causa más frecuente de necrosis. En
Microscopio óptico puede distinguirse fácilmente por su marcada eosinofilia y
conservación de la estructura general a grandes trazos.
NECROSIS COLICUATIVA O LICUEFACCION
A menudo en el Sistema Nervioso Central, ya que es típica en los tejidos con gran
contenido lipídico e hídrico. Se caracteriza por la fluidificación del tejido muerto.
Podemos encontrar en este tipo de necrosis cavidades con pus o cavidades llenas
de líquido cefalorraquídeo.
NECROSIS CASEOSA: Típica de la tuberculosis. Se caracteriza por producir
cavidades rellenas de caseum (una substancia blanca mate, seca, similar al queso
seco). El caseum es la parte central de los granulomas que contienen células
epitelioides y células gigantes de Langhans.
NECROSIS GOMOSA: Es similar a la necrosis caseosa, pero con mayor
consistencia. Típica de la sífilis.
NECROSIS GANGRENOSA: Es la causada por la digestión de tejido necrótico por
parte de bacterias saprófitas. Puede ser:
-Seca: negra, a causa de la desecación progresiva de las piernas habitualmente,
la piel experimenta un proceso de momificación.
-Húmeda: cuando se afectan órganos internos, hay hemorragia y necrosis.
Cuando se agrega a una gangrena seca la infección bacteriana.
-Gaseosa: cuando es causada por el Clostridium Welchii, que produce la
fermentación del azúcar liberando dióxido de carbono (esto produce crepitación,
ya que este gas queda atrapado bajo la piel, similar a un enfisema submucoso).
NECROSIS GRASA O ESTEATONECROSIS: Cuando de forma general se
necrotiza tejido adiposo. Existen dos tipos principales:
-Enzimática: característica de la pancreatitis, en la que las enzimas pancreáticas
pueden ser liberadas fuera del tubo digestivo y producir la digestión del tejido
adiposo circundante produciendo la aparición de jabones. También pueden estos
enzimas lesionar estructuras vasculares produciendo hemorragias internas.
-Traumática: aparece en la mama y en el epiplón. Se produce por la rotura de los
adipocitos y producción de un aumento de tejido fibroso en estos tejidos. En la
mama dificulta el diagnóstico diferencial con un tumor de origen neoplásico.