S. Agalactiae
Estructura
Fisiología CAMP TEST
Clasificación
0.6 - 1.2 μm
Cocos GRAM+
Forman grandes
colonias
Nutrición exigente
Estrecha zona de β
hemólisis
Antígeno B
Polisacáridos de
cápsulas específicos
Antígeno C
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S. Agalactiae resumen, Resúmenes de Microbiología
Resumen para una exposición en microbiología
Tipo: Resúmenes
2021/2022
1 / 2
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S. Agalactiae
Estructura
Fisiología CAMP TEST
Clasificación
0.6 - 1.2 μm
Cocos GRAM+
Forman grandes
colonias
Nutrición exigente
Estrecha zona de β
hemólisis
Antígeno B
Polisacáridos de
cápsulas específicos
Antígeno C
COLONIZACIÓN
PERSISTENTE
D
2 ETIOPATOGENIA
La infecciones invasoras por S. agalactiae
en el servicio de neonatología y pediatría
son extremadamente infrecuentes.
EPIDEMIOLOGÍA
1
3 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Precoz (<7 días): Bacteremia, afectación pulmonar y meníngea. Tardío (1 mes - 3 meses): De origen exógeno y presencia de complicaciones en niños con meningitis.
NEONATAL DE COMIENZO
ENFERMEDADES CLÍNICAS
4
REINFECCIÓN
DESDE UNA
FUENTE EXÓGENA
A
TOLERANCIA A LA
PENICILINA
B
RECAÍDA DEBIDO A UN
FOCO METASTÁSICO
LATENTE
C
Septicemia Neumonía Meningitis
CAUSA
A
RNP, RN sin anticuerpos maternos, no expuestos a los neutrófilos (fragmento Fc de IgG), antecedentes de infección y/o hijo enfermo, T° >38°C durante el parto, rotura prematura de membranas, cultivo (+) en la semana 35-37. Cápsula de polisacáridos (no fagocitosis)
De riesgo:
De virulencia:
FACTORES ASOCIADOS
B
Cuadro febril Polipnea, retracción subcostal Hipoactividad, hiperextensión de las extremidades Dificultad para alimentarse Irritabilidad y aspecto séptico
SÍNTOMAS Y SIGNOS
C
3.4% de los RN con cultivo negativo al momento del alta, presentaron colonización mucosa a los 2 meses de edad. Enzimas de restricción: 90% son RNP, y 70% presenta reinfeción causada por la misma cepa.
REINFECCIÓN
B
0.6 a 1.7 casos por 1000 RN 3 de 247 RN (1%) con enfermedad precoz asociada presentan un segundo episodio
RECIÉN NACIDOS
A
11 presentaron infección invasora 1 sólo colonización faríngea
De 12 lactantes:
En 66% de los casos persistió positivo el cultivo, a pesar de haber recibido tratamiento y negativizado sitios estériles.
COLONIZACIÓN PERSISTENTE
C
Considerar la resistencia(macrólidos, clinamicina, tetraciclinas)
Empírico (de amplio espectro) , seguido por un dirigido (ej. penicilina); en caso de alergias cefalosporinas o vancomicina.
TRATAMIENTO
B
Detección antigénica: Menos sensibles en LCR (tinción Gram) PCR: De muestra rectal o vaginal, relativamente insensible (caldos de cultivo LIM) Cultivo: β hemólisis (LIM con colistina y ácido nalídixico) Identificación: Demostración de la pared específica o test de CAMP.
DIAGNÓSTICO
A
35-37 semanas de gestación realizar prueba de deteccción S. agalactiae; de resultar positivo o de alto riesgo,se recomienda quimioprofilaxis.
En embarazadas:
PREVENCIÓN
C
STREPTOCOCCUS
AGALACTIAE
"Streptococcus β
hemolítico grupo B "
D Embarazadas: Endometriosis postparto, infección e la herida o del aparto genitourinario Hombres y no embarazadas: Bacteremia, neumonía, infecciones óseas y articulares.
INFECCIÓN
Penicilina G o ampicilina EV (4h antes del parto) Alergias: Cefazolina, clindamicina o vancomicina.