SD METABOLICO PEDIATRIA, Resúmenes de Pediatría

¡Descarga SD METABOLICO PEDIATRIA y más Resúmenes en PDF de Pediatría solo en Docsity!

SÍNDROME

METABÓLICO

Catalina Delgado Internado Pediatría - APS; 2023

DEFINICIÓN

• Conjunto de factores de riesgo cardiovasculares que ha demostrado predecir el desarrollo de enfermedad cardiovascular y diabetes tipo II en el adulto.
• Incluye
  • Dislipidemia
  • Disminución HDL
  • Hipertensión
  • Hiperglicemia
  • Adiposidad

EPIDEMIOLOGÍA

Mundialmente: (0 – 5 años)

• 1990 – 32 millones
• 2016 – 41 millones
  • 340 millones niños + adolescentes Mapa nutricional JUNAEB: prekinder
• 1º básico - 5º básico - Iº medio
  • JUNAEB 2013: 23%

FISIOPATOLOGÍA

• Combinación factores:
  • Genéticos y epigenéticos
  • Ambientales
  • Estilo de vida
• Resistencia a la insulina

FACTORES DE RIESGO

Múltiples FR (sedentarismo, hereditabilidad, raza afroamericana/hispana, RCIU) OBESIDAD: niño con obesidad tiene 80% de probs ser obeso a los 35 años Nuevos Factores:

• Microalbuminuria
• Diabetes gestacional
• Este estudio indico que la lactancia materna por lo menos 6 meses tiene un efecto protector

COMPLICACIONES

• TRASTORNOS ASOCIADOS

Enfermedad

Cardiovascular

DM tipo II

• Hígado graso
• Síndrome de ovario poliquístico
• Apnea obstructiva del sueño

Otros

CLÍNICA

• Obesidad
• Acantosis pigmentaria (o acantosis nigricans): Oscurecimiento de la piel en pliegues y arrugas, como en el cuello y las axilas, es un signo de resistencia a la insulina.
• Otros:
  • Hiperandrogenismo
  • Talla alta

MANEJO

NIVEL APS

MEJORAR ESTILO DE VIDA: MANEJO CON NUTRICIONISTA ACTIVIDAD FÍSICA APOYO FAMILIAR La intervención más importante es prevenirlo en quienes nos e ha manifestado No es necesario diagnosticar para manejarlo

2. RECOMENDACIONES DIETÉTICAS

3. ACTIVIDAD FÍSICA

4. APOYO FAMILIAR

Objetivos Promover la lactancia materna y estilos de vida saludables en cada control sano. Identificar a los pacientes en riesgo y explicar las consecuencias para la salud. Evaluar a la familia integralmente para rescatar sus fortalezas y recursos Ofrecerles la mejor intervención posible y consensuar un plan de tratamiento. Mantener un seguimiento y continuar motivando a la familia a realizar los cambios necesarios.

¿TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO?

• Actualmente no existen indicaciones o guí as para el uso de agentes farmacológicos en SM
• Metformina: Mayores de 10 años con diabetes mellitus II, y no para el tratamiento de obesidad. - Fármacos insulino sensibilizantes se reservan para aquellas situaciones en que exista alto riesgo de eventos clínicos, con una utilidad aun no demostrada.

BIBLIOGRAFÍA

• https://medicina.uc.cl/publicacion/sindrome-metabolico-en-ninos-definicion-y-manejo-en-aps/
• Expert Panel on Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction in Children and Adolescents, & National Heart, Lung, and Blood Institute (2011). Expert panel on integrated guidelines for cardiovascular health and risk reduction in children and adolescents: summary report. Pediatrics , 128 Suppl 5 (Suppl 5), S213–S256. https://doi.org/10.1542/peds.2009-2107C
• https://www.pediatriaintegral.es/publicacion- 2015 - 07/sindrome-metabolico/
• https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/18_obesidad.pdf
• https://www.junaeb.cl/wp-content/uploads/2022/10/INFORME-MAPA-NUTRICIONAL-2021_FINAL.pdf
• http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004- 06222012000200008#:~:text=RESUMEN.,trastorno%20menos%20prevalente%20(4.0%25).

GRACIAS