Semiología básica
en COT
HISTORIA CLÍNICA O ANAMNESIS: Del griego
anamnesis: recuerdo, volver a la memoria actos
ya olvidados
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Semiologia en COT pdf, Apuntes de Fisioterapia
Asignatura: Afeccions en traumatologia, Profesor: Jose Antonio Hermoso, Carrera: Fisioteràpia, Universidad: URL
Tipo: Apuntes
2013/2014
1 / 19
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Semiología básica
en COT
HISTORIA CLÍNICA O ANAMNESIS : Del griego
anamnesis: recuerdo, volver a la memoria actos
ya olvidados
Edad :
- Cronopatología
- Determinadas patologías o enfermedades son más frecuentes según la edad - Recién nacido: Luxación congénita de cadera - Infancia - Cojera: Sinovitis transitoria de cadera, Enfermedad de Perthes - Adolescencia - Columna: Escoliosis idiopática - Cadera: Epifisiolisis de cadera - Rodilla: Osgood Schlater - Adulto - Enfermedades degenerativas: Artrosis
Antecedentes patológicos :
Determinadas enfermedades están asociadas con trastornos del
aparato locomotor -Endocrinas: Hiperparatiroidismo -Metabólicas: Gota, Pseudogota, Diabetes -Sistémicas: Lupus, Insuficiencia renal crónica
Deben recogerse los antecedentes patológicos de todos los
aparatos y sistemas
Enfermedad actual :
¿Que le pasa?
¿Desde cuando?
¿A que lo atribuye?
-Dolor
Localización Tipo de dolor: quemazón, agudo, sordo, punzante Ritmo: Artrósico Mecánico Reposo Nocturno (Osteoma osteoide, Artrosis facetaría lumbar)
Sistemática por aparatos y sistemas
Columna, Pelvis, Extremidad superior e inferior.
Inspección:
Tumefacción (Quistes, Tumores)
Enrojecimiento (Inflamación)
Inspección:
Manchas cutáneas
Café con leche
Neurofibromatosis, pseudoartrosis congénita de tibia Sd. De Albright, Displasia fibrosa, Pubertad precoz
Hemangiomas (Encondromatosis múltiple –
Ollier, Mafucci)
Equimosis (Lesiones ligamentosas)
Hematomas (Lesión muscular)
Inspección:
Deformidad: Fracturas, Luxaciones -Dorso tenedor en la fractura de Colles -Charretera, en la luxación de hombro -Acortamiento y rotación externa de la EEII, en las fracturas pertrocantereas
Palpación :
Puntos dolorosos Esguinces ligamentos Osteitis, dolor en punta de dedo Crepitación Infecciones por anaerobios (Gangrena gaseosa) Fluctuación Abscesos Hidrartros
Movilidad articular:
En los diferentes planos Activa, realizada por el paciente
Pasiva, realizada por el explorador
Forma de registro
Posición anatómica 0º- máximo movimiento Ej. Rodilla 0º - 130º 0º-20º-130º, limitada extensión activa, déficit cuadriceps pasiva, rigidez articular 0º-20º-110º, limitada extensión y flexión
Grupos motores:
-C5 Flexores codo (bíceps braquial, braquial
anterior)
-C6 Extensores muñeca ( Primero y segundo
radial)
-C7 Extensores codo (Tríceps braquial)
-C8 Flexores dedos (Flexor profundo dedos)
-T1 Abductores dedo mano
Grupos motores:
-L2 Flexores cadera (Iliopsoas)
-L3 Extensores rodilla (Cuadriceps)
-L4 Extensores tobillo (Tibial anterior)
-L5 Extensores dedos pie (Extensor primer
dedo)
-S1 Flexores tobillo (Tríceps sural)
Escala ASIA (American Spine Injury Asociation):
- A = Completa : No motor ni sensitivo, incluidos segmentos sacros S4 y S
- B = Incompleta : Sensitivo normal, motor no debajo lesión incluido segmentos sacros S4 y S
- C = Incompleta : Sensitivo normal, motor 1/5, 2/
- D = Incompleta : Sensitivo normal, motor 3/5, 4/
- E = Normal : Sensitivo motor normal