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diagnostico y tratamiento sobre el sindrome obstructivo nasal
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
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El síndrome obstructivo de la vias aéreas superiores específicamente en lo que corresponde a las fosas nasales y rinofaringe es una patología de alta frecuencia que altera considerablemente la calidad de vida. En la rinofaringe la etiología más frecuente es la hiperplasia linfoidea del cavum. Hasta hace pocos años era considerada una patología exclusiva de la infancia y estaba en íntima relación con el proceso madurativo del sistema inmune del niño. Hoy en día es una patología que afecta a los adultos, prácticamente de cualquier edad. Esto está relacionado con las enfermedades que provocan una inmunodepresión (Ej. HIV). Es muy frecuente que el otorrinolaringólogo sea el primero en detectar está enfermedad, precisamente por esta causa de obstrucción. Es imprescindible hacer el diagnóstico diferencial con los linfomas u otros tumores. El bloqueo de las fosas nasales puede ser unilateral, bilateral, parcial, total, temporal o permanente y las podemos dividir en congénitas, adquiridas, orgánicas u estructurales. La evaluación y el diagnóstico deben realizarse en base a una completa anamnesis: fecha de inicio y evolución para determinar si es estable o progresiva, con inicio desde el nacimiento o adquirida. Examen físico: rinoscopia anterior, microrrinoscopia Exámenes complementarios Fibroscopia. Rinodebitomanometría. Polisomnografía. Videosomnoendoscopia. Diagnóstico por imágenes: rx: mentonasoplaca, frontonasoplaca, perfil de cavum. Tomografía computada de macizo craneofacial con sin cefalometría. Resonancia magnética: en sospecha de tumor maligno. Cuadro clínico El síndrome obstructivo de las vías aéreas superiores presenta obstrucción nasal como síntoma principal, que como mencionamos puede ser uní o bilateral permanente o en báscula de causa mecánica, funcional o mixta. Asociado al mismo, se producen comorbilidades locorregionales y suman su sintomatología, que en ocasiones, supera a la propia obstrucción nasal. Sinusitis aguda o crónicas o recurrentes Rencopatias o SAOS, relacionados al aumento de la resistencia nasal Alteración del desarrollo del tercio medio fascial los pacientes con respirados artificiales, presentan paladar ojival, mala implantación, oclusión dentaria entre otras.
