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Generalidades de la bacteria Gram positiva Streptococcus pneumoniae.
Tipo: Resúmenes
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Fichas de agentes biológicos
Sinónimos Neumococo o estreptococo beta no he- molítico, sin antígenos de los grupos de Lancefield. Tipo Bacteria. Características Streptococcus pneumoniae pertenece a la familia Streptococcaceae. Es una bacte- ria Gram positiva, normalmente anaerobia facultativa, catalasa negativa, inmóvil, con forma ovalada, rodeada de una cápsula (no presenta antígenos de Lancefield) y se sue- le agrupar formando cadenas de dos (di- plococus) o más bacterias. DB-B- S.pn- Streptococcus pneumoniae. CDC Public Health Library (PHIL). En cultivo crece en agar sangre formando colonias redondas, mucosas y rodeadas de un halo de α-hemólisis verdoso. Se conocen más de 90 serotipos de S. pneumoniae , pero los que tienen mayor impacto clínico, responsables del 80% de las infecciones neumocócicas invasoras, son unos 12, que son: 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 14, 18, 19 y 23. Viabilidad, propagación y transmisión Reservorio Humanos (normalmente en la mucosa na- sal y faríngea). Hospedadores Humanos, roedores (ratas, ratones), cerdos guineanos, primates (chimpancés, maca- co Rhesus) y otros mamíferos domésticos (equinos, felinos, etc.). Dosis infectiva mínima (DIM) Desconocida para los humanos. Los ratones desarrollan sepsis o neumonía cuando se infectan con 10^7 o 10^8 unidades formadoras de colonias (ufc). Supervivencia ambiental En el ambiente puede sobrevivir en próte- sis dentales hasta 7 días; en el polvo, hasta 20 días; en el vidrio, de 1-11 días; y en el pescado congelado, hasta 180 días. Formas de resistencia No presenta formas de resistencia.
Fichas de agentes biológicos DB-B- S.pn- Mecanismo de propagación y transmisión La transmisión se produce principalmente a través de gotitas (gotitas de Flügge ) o aerosoles de personas infectadas, genera- dos al hablar, toser o estornudar y por con- tacto oral de persona a persona. Aunque la transmisión es frecuente entre humanos, la mayoría no desarrolla la in- fección, siendo portadores asintomáticos de la bacteria en la mucosa nasofaríngea, principalmente niños y personas mayores de 60 años. Tanto las personas que manifiestan la en- fermedad como los portadores asintomáti- cos pueden transmitirla. Vías de entrada Respiratoria. Mucosa. Dérmica. Parenteral. Distribución geográfica Mundial. Actividades laborales con riesgo Actividades sanitarias y laboratorios. Edu- cación. Actividades de orden público, se- guridad y servicios sociales. Dentistas. Pe- luquería y otros tratamientos de belleza (estética, tatuaje, piercing ). Pompas fúne- bres y actividades relacionadas. Efectos en la salud Grupo de riesgo 2 (Anexo II del RD 664/1997). Infección Infección o enfermedad neumocócica: puede dar lugar a un amplio rango de ma- nifestaciones, entre ellas, las más frecuen- tes pero las menos graves son las infeccio- nes del tracto respiratorio superior, como: otitis media, sinusitis, etc.; mientras que las menos frecuentes pero las más graves son: la neumonía neumocócica (NN), la enfer- medad neumocócica invasora (ENI), la me- ningitis y la septicemia. La infección es más frecuente en niños me- nores de 2 años, en adultos mayores de 60 años y en quienes padecen una enfer- medad renal, cardiaca o pulmonar crónica; también en los alcohólicos, los diabéticos, los inmunodeprimidos y las personas sin bazo (asplenia). Se cree que tiene un periodo de incuba- ción de 1-3 días y los primeros síntomas son: escalofríos, fiebre alta y tos con esputo de color rojizo. Si no se trata, se mantiene la fiebre y aparece dolor pleurítico, sinusi- tis, endocarditis, artritis y peritonitis. Cuan- do la bacteria alcanza los pulmones puede dar lugar a una neumonía, aunque también puede pasar al torrente sanguíneo y causar bacteriemia o septicemia. S. pneumoniae es la bacteria que más fre- cuentemente causa neumonía (neumo- nía de la comunidad), bacteriemia y otitis media en niños, y la tercera causa de me- ningitis. Además, según la Organización Mundial de la Salud, la enfermedad neu- mocócica es una de las diez principales causas de muerte. Efectos alérgicos Desconocidos. Efectos tóxicos T. S. pneumoniae produce toxinas que con- tribuyen a su patogenicidad, entre las que se incluyen las proteasas y las hemolisinas, como la neumolisina que participa en la colonización y proliferación bacteriana en
Fichas de agentes biológicos DB-B- S.pn- EPI Protección respiratoria: mascarillas auto- filtrantes tipo FFP2, preferiblemente FFP para operaciones en las que se generen bioaerosoles. Protección de las manos: guantes de pro- tección frente a microorganismos en caso de contacto o manipulación de materiales potencialmente infecciosos. Protección ocular o facial: gafa de protec- ción de montura universal en caso de ries- go de contacto accidental mano/guante contaminado-ojo, o pantalla de protección facial (símbolo de marcado en montura: 3) en caso de riesgo de exposición a salpica- duras. Seguridad en laboratorio Nivel de contención 2. Los principales riesgos son la inhalación de bioaerosoles infecciosos, la inoculación accidental y el contacto directo con las mucosas de la persona infectada. Los especímenes o muestras más peligro- sas son: esputo, frotis nasales o de gar- ganta, sangre, líquido cefalorraquídeo y secreciones respiratorias. Se requieren las prácticas y la contención de un nivel 2 de bioseguridad para realizar cultivos o para manipular muestras o ani- males infectados. Utilizar cabina de seguri- dad biológica, cuando se puedan producir bioaerosoles, salpicaduras o se trabaje con grandes cantidades. Se debe evitar o reducir el uso de material cortante o punzante. Además, se deben seguir unas correctas prácticas de higiene, lavado de manos, uso de guantes y ropa de trabajo; así como una eliminación adecuada de residuos. Bibliografía/Documentación
Actualizado a 10 de diciembre de 2018.