Obesidad. Pandemia del siglo XXI
La obesidad representa uno de los problemas más importantes de salud de nuestros
tiempos; hoy en día se considera un desafío sanitario en los países desarrollados, así como
en los que se encuentran en vías de desarrollo —ya que han adoptado los hábitos
alimenticios típicos de los primeros—, por todas las comorbilidades asociadas.
Se dice que la obesidad es un trastorno metabólico multifactorial caracterizado por un
exceso de grasa corporal, en especial de la grasa visceral, considerado hoy en día como
factor de riesgo principal para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares como la
hipertensión, enfermedades coronarias y, en particular, diabetes, que son las que presentan
actualmente mayor morbimortalidad en todo el mundo. Hay que reconocer que existe una
auténtica pandemia de obesidad y sobrepeso.
Se ha demostrado que la dieta, la modificación de la conducta y, cuando se requiera, la
farmacoterapia es seguras y eficaces para producir una pérdida de peso modesta pero
efectiva y para aliviar los problemas médicos comórbidos asociados. La guía de AHA/
ACC/TOS para el manejo del sobrepeso y la obesidad en adultos revisó los ensayos clínicos
aleatorios sobre las intervenciones de pérdida de peso y determinó que los mejores
resultados de pérdida de peso se producen con frecuentes visitas cara a cara (16 visitas al
año en promedio). Pero se debe considerar de manera importante que los medicamentos
para bajar de peso no cambian la fisiología subyacente de la regulación del peso de manera
permanente
se sabe que la obesidad es una enfermedad crónica degenerativa que se convirtió en una
especie de epidemia en el siglo XX y continúa en forma exponencial en el siglo XXI,
amenazando con colapsar la economía. Se han establecido varios mecanismos en los
últimos años con el fin de contrarrestarla, pues conlleva múltiples comorbilidades que
afectan directamente al paciente, así como a la sociedad, desde el punto de vista
socioeconómico. La mejor forma de combatirla es la prevención primaria, la cual debe
iniciar desde el seno materno, continuando con la formación en casa y escuela.