AGONISTAS PUROS
Fentanilo Morfina Tramadol Petidina o
Meperidina
Codeína
Mecanismo de
acción
Agonista total
de receptores
opioides Mu
Mismo que
fentanilo
Agonista débil de
receptores opioides
Mu
Agonista
total de
receptores
opioides Mu
Agonista
total
Vía
farmacéutica
Inyectable
dolor
oncológico
Parche
transdermico
dolores post
operatorios
crónicos
Inyectable Inyectable
Capsulas
Comprimidos
Gotas
Inyectable Jarabe
Comprimido
s
Farmacocinétic
a
Absorción
rápida.
Corta duración.
Muy
liposoluble
Se conjuga
por fase 2 a
glucuronico
.
Metabolito
activo.
Único que
no se
metaboliza
por CYP
Bajo índice de
tolerancia y
farmacodependenci
a
Efecto
rápido
Vida media
corta
Tiempo de
vida media
corta.
Características Se ocupa junto
con otro
anestésico para
disminuir dosis.
Uno de los más
potentes.
Amplio uso
en clínica.
Síndrome
de
retirada
abstinencia.
Liberación
de
histamina
en 1º dosis.
Inhibe recaptacion
de 5HT y NA.
Menos potente que
morfina.
Potencia
similar a
morfina.
Puede
producir
dependenci
a física y
psicológica.
Menos
potencia que
morfina.
Menor
índice de
adicción y
tolerancia.
Usos Anestesia
Analgesia post
operatoria
Dolor
oncológico
Dolor neuropatico Dolor agudo
Parto
Antitusígeno
Sin acción
para el
dolor.
Para tos
RAMS Depresión
respiratoria
Miosis
Retención
urinaria.
Taquicardia
Cefalea
Somnolencia
Convulsiones
Vértigo
Nauseas
Hipotensión
