Virus del sarampión y parainfluenza, Diapositivas de Microbiología

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UNIDAD 3

PARAMIXOVIRUS.

DR. LEONARDO MENACHO AGUILERA UDABOL 2024

1.- PARAMIXOVIRIDAE.

Modelo de

paramixovirus.

La nucleocápside helicoidal (formada por un ARN monocatenario de sentido negativo y la proteína P, la nucleoproteína y la proteína mayor) se une a la proteína de la matriz (M) en la superficie de la membrana de la envoltura. La nucleocápside contiene actividad de transcriptasa de ARN. La envoltura contiene la glucoproteína de unión vírica (hemaglutinina-neuraminidasa , hemaglutinina o proteína G , dependiendo del virus) y la proteína de fusión_._

2.- ESTRUCTURA Y REPLICACIÓN

VIRAL.

Replicación de los

paramixovirus.

El virus se une a glucolípidos o proteínas, y se fusiona a la superficie celular. A partir del genoma se transcriben ARN mensajeros (ARNm) individuales para cada proteína y un molde completo. La replicación tiene lugar en el citoplasma. Las proteínas se asocian con el genoma y la nucleocápside se une a la matriz y a la membrana plasmática modificada con glucoproteínas. El virus abandona la célula.

3.1. PATOGENIA E INMUNIDAD El virus del sarampión es conocido por su facilidad para provocar la fusión celular, dando lugar a células gigantes. Como resultado de ello, el virus puede pasar directamente de una célula a otra y eludir el control de la respuesta humoral. Las inclusiones aparecen sobre todo en el citoplasma y están compuestas de partículas víricas incompletas. La producción vírica tiene lugar cuando finalmente se produce la lisis celular. En determinados tipos de células (p. ej., células del cerebro humanas) pueden aparecer infecciones persistentes sin que tenga lugar ningún proceso de lisis.

Mecanismos de diseminación del virus del sarampión en el interior del organismo y patogenia del sarampión.

A lo largo de las 12 a 24 horas siguientes a la aparición de las manchas de Koplik comienza a formarse el exantema del sarampión inmediatamente debajo de las orejas, el cual se extiende por todo cuerpo. El exantema es maculopapuloso y suele ser muy extenso, y las lesiones confluyen de manera frecuente. El exantema, que tarda de 1 a 2 días en cubrir todo el cuerpo, desaparece por el mismo orden con que apareció en el organismo. La fiebre es mas elevada y el paciente se siente mas débil el día de aparición del exantema. La neumonía, que también puede ser una complicación grave, justifica el 60% de las muertes, es mayor en los sujetos desnutridos y en las edades extremas de la vida, también es frecuente que aparezca una infection bacteriana secundaria. Una de las complicaciones mas temidas del sarampión es la encefalitis, que puede llegar a afectar hasta al 0,5% de los infectados y ser mortal en el 15% de los casos. La encefalitis rara vez aparece durante la fase aguda de la enfermedad, sino que acostumbra a manifestarse entre 7 y 10 días después de su inicio. Esta encefalitis postinfecciosa se debe a reacciones inmunopatológicas, se asocia a un proceso de desmielinización de las neuronas y afecta con una mayor frecuencia a niños mayores y adultos.

3.3.- DIAGNOSTICO DE

LABORATORIOS

Se recomienda intentarlo a partir de secreciones de las vías respiratorias, orina, sangre y tejido cerebral.

• (^) Sangre-suero: (5ml) 28 días del inicio de síntomas.
• (^) Hisopado nasofaríngeo: Los primeros 5 días del inicio del exantema.
• (^) Orina: 10ml dentro de los primeros 7 días

El antígeno del virus del sarampión se puede detectar mediante técnicas de inmunofluorescencia en las celulas faríngeas o en muestras de sedimento urinario; el genoma de este virus se puede detectar a través de la reacción en cadena de la polimerasa-transcriptasa inversa (RT-PCR) en cualquiera de las muestras enumeradas anteriormente. Cuando el exantema aun esta presente se pueden detectar los anticuerpos, especialmente inmunoglobulina M (IgM).

4.- VIRUS

PARAINFLUENZA

Los virus parainfluenza, son virus respiratorios que acostumbran a provocar síntomas moderados similares a los del resfriado, aunque tambien pueden provocar afecciones graves de las vías respiratorias. Dentro del género parainfluenza existen cuatro tipos serológicos patógenos para el ser humano. Los tipos 1, 2 y 3 solo son comparables al VRS como causas importantes de infecciones graves de las vias respiratorias inferiores en lactantes y niños pequeños. Suelen provocar sobre todo laringotraqueobronquitis. El tipo 4 solamente origina una infección moderada de las vías respiratorias superiores en niños y adultos.

5.- VIRUS DE LA

PAROTIDITIS

El virus de la parotiditis es el agente etiológico de una parotiditis aguda benigna vírica (tumefacción dolorosa de las glándulas salivales). Rara vez se observa parotiditis en los países que recomiendan el uso de la vacuna atenuada, la cual se administra junto a la del sarampión y de la rubeola. El virus de la parotiditis se aisló en huevos embrionados en 1945, y en cultivos celulares en 1955. El virus esta mas relacionado con el virus parainfluenza de tipo 2, pero no existe inmunidad cruzada con los virus parainfluenza.

Mecanismo de diseminación del virus de la parotiditis en el interior del organismo.

5.2.- DIAGNÓSTICO DE

LABORATORIO

El virus se puede aislar a partir de saliva, orina, faringe, secreciones del conducto de Stensen y liquido cefalorraquideo. El virus esta presente en la saliva aproximadamente durante 5 días tras el inicio de los sintomas, y en la orina hasta 2 semanas. El virus de la parotiditis crece bien en cultivos de células de riñón de mono, en los que provoca la formación de células gigantes multinucleadas. Las células infectadas por el virus tambien producen hemadsorcion de los eritrocitos a traves de las moleculas de hemaglutinina vírica. El diagnostico clinico se puede confirmar mediante análisis serológicos. Un incremento al cuadruple del valor de anticuerpos específicos del virus o la deteccion del anticuerpo IgM especifico de la parotiditis indica una infeccion reciente. Se pueden utilizar tambien las pruebas de inmunoadsorcion ligada a enzimas, de inmunofluorescencia y de inhibición de la hemaglutinación para la deteccion del virus, los antígenos o los anticuerpos de la parotiditis.

6.- VIRUS SINCITIAL

RESPIRATORIO

El virus respiratorio sincitial (VRS), que se aisló por

primera vez de un chimpance en 1956, es un

miembro del genero Pneumovirus. A diferencia de

los restantes paramixovirus, el VRS carece de la

actividad de hemaglutinina y no se une al acido

siálico, por lo que no necesita ni posee

neuraminidasa.

Es la causa mas habitual de infección aguda y

mortal de las vías respiratorias en lactantes y

niños pequeños. Infecta prácticamente a casi todos

los sujetos con anterioridad a los 2 años de edad, y

durante toda la vida se producen reinfecciones,

incluso entre los ancianos.