Docsity
Docsity

Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes

Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity


Consigue puntos base para descargar
Consigue puntos base para descargar

Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium


Orientación Universidad
Orientación Universidad


toxoplasmosis, Apuntes de Parasitología

Asignatura: parasitologia, Profesor: , Carrera: Farmàcia, Universidad: UB

Tipo: Apuntes

2012/2013

Subido el 02/10/2013

irenita5-3
irenita5-3 🇪🇸

4.5

(2)

3 documentos

1 / 5

Toggle sidebar

Esta página no es visible en la vista previa

¡No te pierdas las partes importantes!

bg1
INTRODUCCIÓ
La toxoplasmosis és una malaltia infecciosa ocasionada per un protozou paràsit
anomenat Toxoplasma gondii, un paràsit intracel·lular obligat. La toxoplasmosis
pot causar infeccions lleus i asimptomàtiques, així com infeccions mortals que
afecten majoritàriament al fetus, ocasionant l’anomenada toxoplasmosis
congènita. També pot ser greu quan afecta a nadons, ancians y persones
immune deprimides.
La malaltia es considerada una zoonosi, el que significa que es transmet
habitualment dels animals a l’home a través de diferents vies de contagi, sent
l’hoste definitiu el gat.
TOXONOMIA
Phylum: Apicomplexa
Classe: Sporozoea
Subclasse: Coccida
Ordre: Eucoccidiidae
Subordre: Eimeriina
Família: Sarcocistidae
Gènere: Toxoplasma
Espècie: Toxoplasma gondii
MORFOLOGIA I BIOLOGIA
Taquizoïts
Forma de mitjalluna
3-4 micres
Formes invasives de divisió ràpida
Donen lloca quists tissulars
Quists tissulars
1-20 micres
Formes de resistència
Multiplicació lenta
Contenen milers de bradizoïts
Predominen al SNC i teixit muscular
Poden persistir n fase de latència durant tota la vida i reactivar-se
Oocist
Oval
10-12 micres
Si pot esporular a terra persistirà amb capacitat infestant fins 18 mesos
Ebullició i calor seca els destrueix
CICLE BIOLÒGIC
pf3
pf4
pf5

Vista previa parcial del texto

¡Descarga toxoplasmosis y más Apuntes en PDF de Parasitología solo en Docsity!

INTRODUCCIÓ

  • La toxoplasmosis és una malaltia infecciosa ocasionada per un protozou paràsit anomenat Toxoplasma gondii , un paràsit intracel·lular obligat. La toxoplasmosis pot causar infeccions lleus i asimptomàtiques, així com infeccions mortals que afecten majoritàriament al fetus, ocasionant l’anomenada toxoplasmosis congènita. També pot ser greu quan afecta a nadons, ancians y persones immune deprimides.
  • La malaltia es considerada una zoonosi, el que significa que es transmet habitualment dels animals a l’home a través de diferents vies de contagi, sent l’hoste definitiu el gat.

TOXONOMIA

Phylum: Apicomplexa Classe: Sporozoea Subclasse: Coccida Ordre: Eucoccidiidae Subordre: Eimeriina Família: Sarcocistidae Gènere: Toxoplasma Espècie: Toxoplasma gondii

MORFOLOGIA I BIOLOGIA

Taquizoïts

  • Forma de mitjalluna
  • 3-4 micres
  • Formes invasives de divisió ràpida
  • Donen lloca quists tissulars Quists tissulars
  • 1-20 micres
  • Formes de resistència
  • Multiplicació lenta
  • Contenen milers de bradizoïts
  • Predominen al SNC i teixit muscular
  • Poden persistir n fase de latència durant tota la vida i reactivar-se Oocist
  • Oval
  • 10-12 micres
  • Si pot esporular a terra persistirà amb capacitat infestant fins 18 mesos
  • Ebullició i calor seca els destrueix

CICLE BIOLÒGIC

EPIDEMIOLOGIA

  • La toxoplasmosis està present a tot el món.
  • 50% adults han patit la malaltia.
  • Com gairebé no apareixen símptomes la població no és conscient d’haver-la patit.
  • Gran incidència a Europa, Àfrica y Amèrica.
  • A Europa es presenten alts índexs d’infecció degut al costum de consumir carn crua o poc cuita.
  • Elevada prevalença a Amèrica Latina per la quantitat d’adults que presenten seropositivitat.
  • Prevalença augmenta amb l’edat.
  • A Brasil hi ha major quantitat de dones embarassades amb toxoplasmosi activa que amb sífilis i la malaltia de chagas.

PATOLOGIA

  • La toxoplasmosis pot ser aguda o crònica, simptomàtica o asimptomàtica.
  • Les infeccions cròniques són més freqüents que les agudes.
  • Diferenciem 4 categories clíniques:
  1. Toxoplasmosis aguda adquirida en el pacient immunocompetent. La infecció per toxoplasmosi es asimptomàtica, el pacient no té coneixement de que te la infecció. Només en un 10 – 20 % apareixen síntomes, aquests poden ser: malestar, febre, mal de cap, sudoració nocturna, faringitis... El sistema immunitari controla la infecció però poden quedar cists en els teixits.
  2. Toxoplasmosis aguda adquirida o reactivada en el pacient immunodeficient. Com aquests pacients tenen les defenses molt baixes, es possible que el paràsit reactivi, en comptes de fer una infecció primària. Els símptomes que es poden presentar són: debilitat, convulsions, febre, inflamació de la retina, visió borrosa...
  • Aïllament de Toxoplasma gondii (taquizoïts):
    • Cultius cel·lular: produeix un efecte citopàtic característic, però és molt lent.
    • Detecció d'antigen
    • Tècniques de biologia molecular: és la més utilitzada.
  • Reaccions serològiques:
    • Elevació del títol d'anticossos tipus IgG (ELISA). Es produeix una seroconversió, es a dir, es detecten anticossos de l’antigen de toxoplasma per primera vegada.
  • Presència d'anticossos IgM i IgA (ELISA). Ens determinen, sobretoto les IgM, la fase aguda de la malaltia però tenen l’inconvenient que sovint perduren i són d’una etapa passada.
  • Títol < 1:16 → Mai a tingut una infecció.
  • Títol entre 1:16 i 1:256 → Infectat en algún moment.
  • Títol > 1:1024 → Infecció activa.

INTERPRETACIÓ DELS RESULTATS

  • IgG (-) i IgM (-):
  • Pacient no infectada.
  • Embarassada amb risc.
    • Mesures preventives i serologia mensual.
    • IgG (+) i IgM (-):
    • Confirmar amb una segona mostra a les dues setmanes.
    • Absència de seroconversió.
    • Infecció crònica latent.
    • No es necesari repetir anàlisi.
    • IgG (-) i IgM (+):
    • Repetir serologia a les 2 setmanes.
    • Seroconversió
    • Infeció aguda.
    • Iniciar profilaxis.
    • IgG (-) → fals (+) de IgM
    • IgG (+) i IgM (+):
    • Possible infecció aguda o recent?
    • Repetir serologia a les 2 setmanes.
    • Ascens de IgG: Infecció activa, iniciar tractament.
    • IgG estable: Investigar si hi ha presencia de IgA.

TRACTAMENT

En general s'utilitzen els següents medicaments:

  • Espiramicina
  • Sulfadiazina + Pirimetamina
  • Clindamicina + Pirimetamina
  • No són actius enfront a formes quístiques. Sempre quedaran les formes quístiques i l’única manera de mantenir-ho és amb un sistema immune adequat.
  • Suplement d'àcid fòlic. Dones embarassades: Espiramicina , ja que el tractament anterior és tòxic pel fetus. Nens amb toxoplasmosis congènita: Sulfadiazina + Pirimetamina. En cas d'afecció ocular: cal afegir glucocorticoides. Duració aprox. 2 mesos, normalment s’ha d’allargar.

PROFILAXIS

  • No menjar carn crua.
  • Rentar amb molta aigua les fruites i verdures.
  • Evitar contacte amb substàncies que poden estar contaminades amb femtes de gat.
  • No alimentar al gat amb carn crua.
  • Cuinar la carn fins que canviï de color.
  • Escalfar la carn fins a 66ºC abans del seu consum.

PREVENCIÓ

S'ha de fer sobretot en:

  • Hostes inmunodeprimits.
  • Dones embarassades. Es fan estudis serològics a totes les dones embarassades.
  • Cocció dels aliments, perquè inactiva els quists.
  • Evitar el contacte amb femtes de gats.
  • Evitar transplantaments o transfusions de productes procedents de donants seropositius a receptors seronegatius.