Capítulo III. Afasia
¿Qué tipos de errores en el lenguaje presentan los pacientes con afasia?
Los pacientes que padecen afasia presentan errores en la producción del lenguaje, fallos en la
comprensión del lenguaje, dificultades para encontrar palabras y pérdida del lenguaje por fallo
cerebral.
¿Qué aspectos del lenguaje se deben analizar en un paciente con una lesión cerebral?
En un paciente con una lesión cerebral, debemos analizar los aspectos del lenguaje, la expresión
oral con lenguaje conversacional, lenguaje reflexivo (repetición), secuencias automáticas,
recitado, canto y ritmo, denominación y lenguaje narrativo; la comprensión oral con audición
fonémica, comprensión de palabras, oraciones y estructuras lógico-gramaticales;
la expresión escrita, con mecánica de la escritura, escritura seriada, dictado de letras,
número, palabras y frases, copia, encontrar palabras escritas, elaboración de oraciones y
escritura narrativa; y la comprensión escrita con discriminación de símbolos y palabras,
asociación fonética y lectura de oraciones y párrafos.
¿Cuál es la distinción principal que se establece en las afasias?
Podemos dividir las afasias en dos grupos: las persilivianas y las extrasilvianas. La principal
distinción entre estos dos tipos es que, mientras que en las del segundo grupo se da una buena
repetición, en las del primero no.
Dentro de las afasias perisilvianas, podemos así mismo hacer una subdivisión entre las no
fluidas, como es la Afasia de Broca y las afasias fluidas, que como ejemplo tenemos la Afasia
de Wernicke y la de conducción. El término fluido se refiere al lenguaje expresivo, estando en la
de Broca alterado y no así en las otras dos. Por el contrario, en la afasia de Wernicke no
encontraremos una comprensión defectuosa, aspecto que no está alterado ni en la de Broca ni en
la de Conducción.
La misma subdivisión podríamos realizarla en las afasias extrasilvianas. Por un lado estaríamos
ante la afasia transcortical motora, con un lenguaje no fluido y una comprensión buena; y por
otro la sensorial con un déficit en comprensión y un lenguaje fluido aunque con parafasias.
¿A qué se deben los errores en la comprensión en la afasia de Wernicke?
La afasia de Wernicke aparecen por una lesión en el área de este nombre, localizada en las
región temporal superior en su parte más posterior, incluyendo la circunvolución temporal
superior y media, y frecuentemente se extiende a las regiones angular, supramarginal e insular.
Esta área es considerada como corteza auditiva de asociación. Los sonidos pasan por la corteza
auditiva primaria, y de ahí a la corteza de asociación, el área de Wernicke, donde se comprenden
los sonidos y se les asocia. De ahí que un daño en esta área provoque que el paciente no sea
capaz de comprender lo que oye.
¿Qué tipo de trastornos en el lenguaje presenta el paciente descrito?
