Plasma Sanguíneo: Tipos, Componentes y Usos Clínicos, Diapositivas de Cirugía General

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PLASMA CORRIENTE,

FRESCO Y

FRESCO CONGELADO

Presentado por Ligia Elena Ordóñez

Docente: Dr. Marlon López

Plasma sanguíneo

El plasma es el componente líquido más

abundante de la sangre, representando

cerca del 55 % de su volumen. Tiene un

aspecto amarillo claro y está formado

principalmente por agua, proteínas, sales

minerales y electrolitos. Este transporta

nutrientes, hormonas y desechos, en el

plasma están suspendidos los glóbulos

rojos, blancos y las plaquetas, se utiliza en

transfusiones y terapias para tratar

trastornos de coagulación, deficiencias

inmunológicas y otras enfermedades.

Componentes

Coagulación: el fibrinógeno juega un papel importante en la coagulación de la sangre

Defensa: inmunoglobulinas y anticuerpos protegen contra infecciones.

Presión osmótica: la albúmina mantiene el equilibrio de líquidos.

Funciones

Presión osmótica: la albúmina mantiene el equilibrio de líquidos.

Nutrición: transporta glucosa, aminoácidos, lípidos

y vitaminas.

Excreción: elimina desechos hacia riñón, pulmones y piel.

Hormonas: distribuye hormonas a sus órganos

diana.

Equilibrio ácido-base: proteínas plasmáticas actúan como amortiguadores.

Característica Plasma fresco congelado (PFC) Plasma fresco(PF) Plasma corriente

Congelación Dentro de 8 horas No se congela Variable, pero no dentro de las 8 horas

Factores Lábiles (V, VIII) Sí, los conserva al 100% Sí, pero se degradan rápidamente No, se han degradado

Usos Médicos (^) coagulopatías gravesEstándar de oro^ para

Uso limitado, no es un producto transfusional común

No se usa para corregir coagulopatías

Vida Útil Hasta 1 año congelado Muy corta No tiene vida útil para transfusión.

Plasma fresco

congelado

OBTENCIÓN

1..Se obtiene de una unidad de sangre completa o por aféresis y se congela dentro de las 8 horas posteriores a la extracción a una temperatura de -18°C o inferior. Gracias a esta rápida congelación, el PFC conserva todos los factores de coagulación, tanto lábiles (V y VIII) como estables (11, VII, IX, X), así como la albúmina, las globulinas y otras proteínas del plasma.

USOS PRINCIPALES Corrección de Coagulopatías: Ideal para tratar hemorragias causadas por una deficiencia de múltiples factores de coagulación. Reversión de Anticoagulantes: Se usa para revertir rápidamente los efectos de anticoagulantes como la warfarina en pacientes con hemorragia activa. Enfermedad Hepática: Ayuda a controlar la coagulopatía en pacientes con enfermedad hepática grave, ya que el hígado no produce suficientes factores. Transfusión Masiva: Parte del protocolo de transfusión masiva para reponer los factores consumidos durante una hemorragia mayor.

Plasma fresco

OBTENCION

Es el plasma que ha sido recientemente extraído y aún no se ha congelado. En la práctica transfusional, este término es poco utilizado, ya que el plasma se procesa rápidamente para convertirse en PFC.

COMPONENTES

Se obtiene de una unidad de sangre completa, pero se mantiene en estado líquido. Su principal limitación es que la actividad de los factores de coagulación lábiles (V y VIII) comienza a disminuir rápidamente a temperatura ambiente o incluso refrigerado. No se considera un componente almacenable para uso a largo plazo.

Plasma fresco

CONTRAINDICACIONES

• Transfusión directa en la mayoría de los escenarios clínicos: Debido a su inestabilidad y a la disponibilidad de PFC. * Cualquier condición donde se requeriría PFC: El "plasma fresco" no procesado para congelación perderá rápidamente su eficacia en la reposición de factores lábiles. * Riesgo de transmisión de patógenos: Como cualquier producto sanguíneo no sometido a inactivación viral (que solo se realiza en derivados plasmáticos fraccionados), conlleva el riesgo de transmitir infecciones.

Compatibilidad

El plasma contiene anticuerpos naturales (aglutininas) contra los antígenos de los glóbulos rojos (sistema ABO). Por eso, si se administra plasma incompatible, los anticuerpos del donante pueden destruir los glóbulos rojos del receptor, provocando una reacción hemolítica grave y potencialmente mortal.

Riesgos o

complicaciones

Los riesgos de las transfusiones de PFC

son las reacciones alérgicas, las

complicaciones infecciosas, la hemólisis,

la sobre hidratación, la lesión pulmonar

aguda relacionada con la transfusión

(LPAT) o también conocida como TRALI,

la inmunosupresión, y otros efectos

adversos de muy poca frecuencia.