Trastornos Alimentarios: Prevención y Manejo Psicoeducativo, Guías, Proyectos, Investigaciones de Ciencias Psicosociales

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Escrito 1 Andrea Sánchez Universidad de las Américas Escuela de Psicología Abordajes de Problemas Psicosociales Paula Hidalgo 6 de mayo de 2021 Quito, Ecuador.

El TCA un problema que transcurre por los años. Resumen Los Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA) son situaciones de gran gravedad que suelen iniciar en la adolescencia, esta condición se presenta al temor de engordar, por los pensamientos obsesivos sobre su peso y sobre su alimentación. No existe evidencia exacta sobre la etiología de estos trastornos, sin embargo, investigaciones señalan que tienen influencias biológicas, psicológicas, socio-culturales y comportamentales. En la actualidad más del 70% de la población declara no sentirse cómodo con su aspecto físico. Un estudio realizado en Barcelona, España demuestran que alumnos de edades entre 12 a 18 años demostraron que usan el internet para profundizar temas enfocados en la apariencia física, sobre dietas y nutrición el 27,8% y en problemas alimenticios el 20,3%. Palabras claves: alimenticio, temor, aspecto físico, redes sociales, estereotipos, sociedad. Abstract Eating Disorders (Eating Disorders) are very serious situations that usually begin in adolescence, this condition presents the fear of gaining weight, obsessive thoughts about your weight and about your diet. There is no exact evidence on the etiology of these disorders, however research indicates that they have biological, psychological, socio-cultural and behavioral influences. At present, more than 70% of the population declares that they do not feel comfortable with their physical appearance. A study carried out in Barcelona, Spain shows that students between the ages of 12 and 18 showed that they use the internet to deepen topics focused on physical appearance, on diet and nutrition 27.8% and on eating problems 20.3%. Keywords: nutritional, fear, physical appearance, social networks, stereotypes, society. Introducción Los Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA) son situaciones de gran gravedad que suelen iniciar en la adolescencia, esta condición se presenta al temor de engordar, por los pensamientos obsesivos sobre su peso y sobre su alimentación. Estos trastornos se subdividen en Anorexia nerviosa, que se presenta al momento de no permitir subir el peso de lo esperado, Bulimia nerviosa, cuando él individuos realiza purgas o atracones, entre otros (Ponce et al., 2017). El índice de personas que presentan TCA se ha mantenido en porcentajes altos, donde al cabo de los años este porcentaje ha ido incrementando, reflejando que la tasa contemporánea es de 3% de TCA plateando el 6,9% en situación de riesgo (Pérez et al., 2013). Este tipo de trastornos debido a su incremento social, y a sus repercusiones negativas ha resultado ser un problema de gestión pública por su alta incidencia en el campo de salud

realizar investigaciones para que la tasa actual de TCA se reduzca y de igual manera es necesario realizar métodos de intervención previas, que se enfoquen en la psicoeducación para que apoyen a la sociedad y sobre todo a las poblaciones que se encuentran vulneradas logren sobrellevar este tipo de trastornos (Lladó et al., 2017) La intervención propuesta en este estudio se enfoca en la profundización sobre el TCA, sobre las afectaciones que conlleva este trastorno en jóvenes y niños, la invención brindará la psicoeducación sociocultural a poblaciones de riesgo y a quienes los acompañan, es decir padres, hermano/as, maestros, amigo/as, entre otros. Esto con la finalidad de prevenir y reducir el TCA en la sociedad actual. Aplicación de un protocolo de intervención basado en la psicoeducación y en la reestructuración de pensamientos por medio de modificaciones cognitivo- conductual, llegando al cambio de pensamiento, comportamiento, emociones y respuestas fisiológicas (Puerta et al., 2011 citado en Támez et al., 2017). El plan de intervención será dado en 4 sesiones durante un mes. Cada sesión tendrá distintas temáticas y actividades. -La primera sesión, se enfocará en la toma del pre test de conocimientos que la persona tiene sobre los TCA, así mismo de forma anónima se tomará otro test en donde las persona indicarán si han presentado o si conocen a alguien con trastornos alimenticios por medio de la plataforma Microsoft Forms. Una vez realizada esta actividad, se comenzará a presentar aspectos generales sobre el TCA, significados, síntomas, prevalencias, etiología, etc. Además, se indicará sobre los riesgos actuales, principalmente sobre el riesgo de los medios de comunicación, redes sociales y la influencia de estos en las poblaciones de riesgo. -La segunda sesión, se iniciará a profundizar las causas más comunes para llegar a tener un diagnóstico de TCA, es decir se explicará la influencia social, familiar y la presión de una relación en el aspecto corporal. Por otro lado, se indicará pautas y herramientas para manejar situaciones de riesgo con personas diagnosticadas con TCA o lo que se debe hacer si uno se encuentra atravesado por un trastorno de este tipo. Además, se realizará una actividad por medio de la plataforma Mentimeter, donde los participantes escribirán lo que piensan que es un TCA, esto nos ayudará a profundizar los significados de cada uno para reestructurarse con la explicación lógica sobre sus ideas. -La tercera sesión, se trabajará el autoconcepto personal de los participantes, promoviendo una autoestima saludable. Así mismo junto con los miembros se realizará una actividad llamada “Conociéndome, Amándome”. La cual por medio de la plataforma Forms irán respondiendo: Cuáles son mis fortalezas, Que elogios he recibido, Que elogios me deberían dar y de que me siento orgulloso. Al final de responder las preguntas, los

participantes de manera voluntaria compartirán para poder dar una retroalimentación acompañada de una psicoeducación. -La cuarta sesión, a cada uno de los miembros se les pedirá que realicen una carta para ellos mismos, donde se dirán lo que han aprendido y que deben cambiar de su forma de pensamiento, al terminar se compartirá con ellos sus relatos. Por último, se tomará la misma prueba de inicio para valorar los nuevos conocimientos adquiridos y los cambios que han llegado a tener gracias al plan de intervención Objetivos de la propuesta de intervención Metodología Objetivo General

• Psicoeducar a las poblaciones de riesgo y a los terceros que los rodean para la disminución de prevalencia de TCA. Objetivos Específicos
• Prevenir el aumento de casos de TCA de jóvenes
• Reestructurar pensamientos automáticos negativos hacia el aspecto físico
• Brindar herramientas que permitan elevar la capacidad de afrontamiento
• Diseño La investigación trabajará con un diseño descriptivo transversal, el cual permitirá valorar las incidencias de la población TCA.
• Muestra Se ha decidido escoger el muestreo no probabilístico y homogéneo. Esta elección se ha tomado debido a que se necesita personas representativas que compartan una misma generalización, es decir, características similares y que sean participantes de forma voluntaria. La población con la cual se trabajará será con estudiantes de Primero a Tercero de Bachillerato del colegio Sudamericano, Ibarra.
• Técnicas de Análisis Las técnicas que se utilizaran en este estudio para lograr lo establecido es la psicoeducación de prevención en estas poblaciones. De igual manera, para poder adquirir información relevante de los estudiantes sobre el conocimiento del TCA se realizará un pre test tipo escala Likert, donde las preguntas serán enfocadas en conocimiento general, de igual manera se presentará de forma anónima a los estudiantes un test realizado en Forms donde puedan indicar si alguna vez han presentado algún tipo de trastorno alimenticio o alguna de los sintomatologías propios del trastorno, la cual al final nos indicarán resultados estadísticos sobre las respuestas dadas, lo cual permitirá conocer si la población con la que se está tratando

mortalidad en trastornos alimenticios, siendo el de mayor tasa en los trastornos psiquiátricos, con el riesgo de 6-12 de muerte prematura (Ayuzo-del Valle et al., 2019). Limitaciones de la intervención propuesta y del estudio Las limitaciones que puede presentar este estudio es la falta de estudios actuales, enfocados en los últimos años, el no tener información del año 2021 limita la parte de incidencia contemporánea de casos de TCA, además el no tener información actual de medios o herramientas utilizadas reduce que la planificación se enfoque en medios beneficiosos que se han utilizados. Otra limitación que se puede encontrar en el plan de intervención es la reestructuración total del pensamiento de los usuarios, al ser un tema sumamente amplio y al trabajarlo en un mes puede que existan vacíos contextuales, de igual manera al ser de manera virtual puede que este plan de intervención no sea llamativo para las personas o que no permita una interacción con los participantes. Aspectos ético Tomando en cuenta la intervención psicoeducativa con los participantes se ha tomado a consideración dentro del estudio los sujetos que puedan experimentar alteraciones emocionales debido a la temática expuesta, por lo que se brindara la contención emocional a las personas que demuestra o que pidan de forma explícita el acompañamiento emocional en estas situaciones. No obstante, este estudio tiene como objetivo beneficiar a los lectores debido a la temática innovadora que permite el cambio de perspectiva sobre el TCA. Así mismo, se le recordará al participante que esta participación es completamente voluntaria y que pueden decidir dejar de participar en cualquier momento, sin necesidad que esto tenga repercusiones de ninguna naturaleza. Cabe mencionar que estos aspectos estarán establecidos en el consentimiento informado que se entregará a los participantes. Por otra parte, la entrega de finalización de estudio no será obligatoria debido que esta investigación es de forma anónima, sin embargo, las personas que requieran una copia de la investigación podrán contactarse con las autoras mediante el correo electrónico y la misma se les enviará por ese medio. La información obtenida será procesada mediante la plataforma de Microsoft Forms, debido a que esta herramienta brinda un análisis completo de los datos estadísticos, con resultados, tablas, etc. Estos a su vez serán visualizados por las investigadoras de este estudio y por el docente a cargo. Debido a la situación actual que está atravesando el mundo, el estudio se trabajará de forma virtual, los talleres, test, y charlas serán impuesta totalmente de forma online, para evitar cualquier tipo de riesgo.

Reflexión personal Los trastornos alimenticios en jóvenes o niños son situaciones que han existido desde años atrás, y que cuando no son tratados puede permanecer por el largo de la vida de una persona hasta llegar a un daño físico y mental, llegando hasta la muerte. En la actualidad la sociedad se ha vuelto menos empática, donde el uso de sus palabras ha llegado afectar a gran población del mundo, la sociedad no se da cuenta del daño que una palabra o frase puede tener el decir “gorda”, “obesa”, “fea” puede llegar a tener grandes afectaciones en una persona, no se dan cuenta en la capacidad de afrontamiento de cada ser, piensan que solo es una palabra y a quien le puede lastimar eso, sin embargo la falta de empatía y educación por parte de los educadores o tutores ha llegado a que las personas sean capaces de lastimar verbalmente hasta a un daño físico sin ser capaces de entender lo que están diciendo o haciendo. Por otra parte, la sociedad actual idolatra a una persona delgada, arreglada, bronceada, etc., que solo son capaces de mirar por redes sociales, donde solo ven mujeres u hombres que por medio de aplicaciones fotográficas o maquillaje llegan a estar de esa forma. Las personas han perdido la capacidad de comprender lo real y lo irreal a causa de la crítica y del deseo de querer ser otra persona, uno piensa en querer ser como una modelo que en su foto tiene un cuerpo perfecto, un cabello hermoso, un maquillaje “natural”, y no nos damos cuenta que esa persona es igual a cualquier otra, solo que al ser una persona reconocida que su trabajo es el reconocimiento social tienen que mantenerse al margen por el mismo hecho la crítica social, que espera el estereotipo de la modelo 90, 60, 90 con el maquillaje y peinado perfecto, porque cuando una modelo sale de este estereotipo la sociedad inunda de malicia e inferencias del porqué de su aspecto cuando no se percatan que es un SER HUMANO con defectos, con malos días, que se enferma, que sufre y que tiene que guardarse su vida para no ser criticado. Por lo que desde mi punto de vista, el problema no es de la persona que tiene un trastorno alimenticio, sino de la sociedad que se encuentran tan mal informada o educada que son incapaces de apoyar o contener a una persona, una persona que atraviesa por un TCA se debe someter a diversos procedimientos, psicológicos, médicos, farmacológicos y nutricionales, y de igual manera la influencia familiar y social tendrá que ver en cómo la persona pueda llegar afrontar el trastorno alimenticio, pero cuando no existe ese apoyo del medio en él vive lamentablemente al individuo le costará aún más poder sobrellevar y afrontarlo.

Ponce, C., Tyurpo, K., Salazar, C., Viteri-Condori, L., Carhuancho, J., & Taype, A. Trastornos de la conducta alimentaria en estudiantes de medicina de una universidad de Perú. Revista Cubana de Salud Pública, 43 (4). http://scielo.sld.cu/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0864- Tamez, A., & Rodríguez, J. (2017). Integración del modelo cognitivo-conductual y terapia centrada en soluciones en un caso de falta de asertividad y baja autoestima. Revista electrónica de psicología Iztacala, 20 (1), 338-372. https://www.iztacala.unam.mx/carreras/psicologia/psiclin/vol20num1/ Vol20No1Art19.pdf