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Una comparativa detallada entre los trastornos neurocognitivos y las demencias según las clasificaciones dsm-iv-tr y dsm-5. Se abordan diferentes tipos de trastornos, causas y síntomas, incluyendo delirio, demencia, síndrome confusional y demencias vasculares, degenerativas y por intoxicación. Además, se incluyen conceptos básicos, clínica, diagnóstico diferencial y etiología.
Tipo: Apuntes
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DSM IV-TR
DSM-
Degut a malaltia mèdica
Induït per substàncies
Degut a abstinència de substàncies
Degut a múltiples etiologies
Delirium degut a malaltia mèdica
Delirium per intoxicació de substàncies
Delirium degut a múltiples etiologies
Delirium per abstinència de substàncies
Delirium no especificat
DSM IV-TR
DSM-
Demència tipus Alzheimer
- inici primerenc- inici tardà
Demència vascular
Demència deguda a altres malalties mèdiques:
Malaltia d’Alzheimer
Frontotemporal
Cossos de Lewy
Vascular
- traumatisme cranial- Parkinson- Huntington- Pick- Creutzfeldt-Jakob- altres malalties
Demència persistent induïda per substàncies
Demència deguda a múltiples etiologies
Demència no especificada
Vascular
Traumatisme cranioencefàlic
Infecció VIH
Malaltia de Parkinson
Malaltia de Huntington
Per prions
Per altres causes
Per tòxics / substàncies / fàrmacs
No especificat
Deterioro de funciones cognitivas global, especialmentede la memoria y capacidad de aprendizaje.
Déficit adquirido y persistente (la mayoría de veces progresivo)progresivo)
Clasificación Enf. neurodegenerativas
Demencias Clasificación Secundarias
Demencia Vascular
◦
Binswanger ◦
Infarto de localizaciónestratégica ◦
Multinfarto
A tóxicos
◦^
Alcohol ◦^
Drogas de abuso (anfetaminas,cocaína, pegamentos) ◦^
Metales
◦
Multinfarto
Hidrocefalia normotensiva
“Infecciosas”
◦
Neurosífilis ◦
Complejo Demencia-SIDA
Alteraciones endocrinas
◦^
Metales
Déficits vitamínicos (B12 i Fólico,D)
Trastornos sistémicos: insuficienciahepática, renal, vasculitis
Cognitivos
Conductuales yemocionales
Trastorno neurocognitivo mayor
DSM-
A-Evidencias de un declive cognitivo
significativo
comparado con el nivel
previo
de rendimiento en uno o más dominios
cognitivos (atención compleja,
función ejecutiva, aprendizaje y memoria, lenguaje, habilidad perceptualmotora o cognición social) basada en:
y
cognitiva,
y
por
un
test
neuropsicológico
estandarizado
o,
en
su
defecto, por otra evaluación clínica cuantitativa.
B-Los déficits cognitivos interfieren en la autonomía
del individuo en las
actividades cotidianas (es decir, por lo menos necesita asistencia con lasAIVDs, como pagar facturas o cumplir los tratamientos).
C-Los déficits cognitivos no ocurren exclusivamente en el contexto de un síndrome confusional
.
D-Los déficits cognitivos no se explican mejor por otro trastorno mental
(p.
ej., trastorno depresivo mayor, esquizofrenia).
Leve o mayor
Declive en funcionalidad
Necesidad de evaluar 6 dominios cognitivos
Necesidad de exámenes cognitivos formales o de evaluaciónclínica
Determinación de etiología (probable VS posible)
Especificar con/sin trastornos de comportamiento
DSM-5: Trastorno neurocognitivo leve(Deterioro cognitivo leve)
Puede regresar a niveles normales (no es lo mismo que unademencia leve)
Puede progresar a demencia: aproximadamente 10-12% poraño, una tasa 6-8 veces la tasa para personas sin problemas cognitivoscognitivos
Deterioro cognitivo de niveles previos en uno o más dominiosbasado en:
Reportes del paciente o familiar o observación clínica
Alteraciones leves encontradas en evaluación objetiva:1-2DE por debajo de la media
Estas alteraciones no interfieren en la vida diaria, pero sí querequiere un sobreesfuerzo por parte del paciente
Dominios cognitivos
Demencia:
Síntomas conductuales y psíquicos
