TRATAMIENTOS ONCOLÓGICOS
Diagnóstico
Tumor
Estrategia diagnóstica
(obtención de tejido)
Gástrico
Endoscopia digestiva
Cérvix
Colposcopía
Mama
BACAF o B. Excisional
Colon
Colonoscopía
Recto
Colonoscopía
Pulmón
Broncoscopía o biopsia
dirigida por TAC
Testículo
Cirugía (Orquidectomía
inguinal)
Linfoma
Resección de ganglio
Ovario
Cirugía
Próstata
Biopsia transrectal
Opciones terapéuticas
Cirugía
Es el método más antiguo y eficaz para
alcanzar la curación
Indicaciones
• Cuando el cáncer está localizado o
localmente avanzado se utiliza para
resecar completamente la enfermedad
• Resecar metástasis aisladas
• Solucionar complicaciones por tumores
Radioterapia
• El uso de radiación ionizante puede
romper la estructura normal de la
célula si la lesión es lo suficientemente
grave puede generar un daño no
reparable llevando a la apoptosis celular
• Es por excelencia un tratamiento local
Indicaciones
• Tratamiento de la enfermedad local o
regional posterior a cirugía con un fin
curativo
• Tratamiento paliativo de distintos
problemas como las metástasis óseas, el
síndrome de vena cava superior y
metástasis ganglionares locales y otras
Quimioterapia
Ejercen su efecto fundamentalmente sobre la
síntesis de macromoléculas o sus funciones
Clasificación según mecanismo de acción:
Alquilantes:
• Cisplatino
• Busulfan
• Ifosfamida
• Ciclofosfamida
• Melfalan
Antimetabolitos:
• Metotrexato
• Fluoruracilo
• Citosina
• Arabinosido
Inhibidores de la mitosis:
• Etopósido
• Taxanos
• Vincristina
• Vinblastina
Antibióticos:
• Doxorrubicina
• Bleomicina
• Daunorrubicina
• Mitomicina C
Otros:
• Hidroxiurea
• Procarbacina
• L-asparaginasa
En general se usan combinaciones de
fármacos dado que se ha visto mayor
eficacia en cuanto a tasa de respuesta y
prolongación en sobrevida
Tipos de quimioterapia
Adyuvante
• Se utiliza después de haber realizado la
cirugía
• Objetivos:
o Reducir la tasa de recaídas
o Aumentar la sobrevida global de
los pacientes
Neoadyuvante
• Es la quimioterapia que se realiza previo
al tratamiento quirúrgico
• Objetivos:
o Reducir el tamaño tumoral para
realizar cirugías conservadoras.
Ej: cáncer de mama
o Reducir el tamaño tumoral para
preservar un órgano o función:
Ej: cáncer de recto, cáncer de
laringe
Paliativas
• Se realizan en pacientes con tumores
avanzados o metastásicos cuyo fin es
disminuir los síntomas, mejorar la calidad
de vida
Radioquimioterapia
• Es la asociación simultánea o
concomitante de quimioterapia con
radioterapia, con el fin de aumentar la
tasa de respuesta y/o curación
Quimioterapia de rescate o segunda línea
• Es cuando se utiliza un esquema de
quimioterapia alternativo debido a la falta
de respuesta, recaída precoz o toxicidad
acumulada
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Paulina Urita Lujan 8.2
