TRAUMA ABDOMINAL
Se denomina trauma abdominal (TA), cuando este compartimiento orgánico sufre
la acción violenta de agentes que producen lesiones de diferente magnitud y
gravedad, en los elementos que constituyen la cavidad abdominal, sean éstos de
pared (continente) o de contenido (vísceras) o de ambos a la vez. (1)
Constituye una de las principales causas de muerte prevenible.
CAUSAS
La alta incidencia del TA. está favorecida por los accidentes en el tránsito
automotor, los accidentes de aviación, las guerras, la delincuencia en las grandes
ciudades, exacerbada por el alcohol y las drogas, los deportes en sus diferentes
modalidades, cada vez más competitivos y violentos, la mecanización del agro y
de las industrias. (1)
MECANISMOS
Pueden ser de forma directa, cuando el agente traumatizante impacta al abdomen,
como el puntapié, el golpe de timón, el arma de fuego, etc. El mecanismo indirecto
es en forma de contragolpe, de sacudimiento por caídas de altura. (1)
TIPOS
Puede ser de dos tipos:
a)/// Traumatismo cerrado o no penetrante, denominado Contusión. Se caracteriza
por no presentar solución de continuidad en la pared abdominal. El agente que lo
produce es de superficie roma o plana, tipo barra de timón, puño, etc. (1)
b)/// Traumatismo abierto o penetrante, denominado Herida. Es cuando existe
solución de continuidad en la pared abdominal, producida por elementos cortantes
o transfixiantes, como en las heridas por arma blanca o heridas por arma de
fuego. (1)
EXPLORACION
VALORACION PRIMARIA
Se debe prestar mayor importancia a la circulación y ventilación , auscultación
hipotensión, piel pálida y fría, diaforética, Glasgow.
VALORACION SECUNDARIA
Explora el abdomen con mayor detalle e incluye principalmente la inspección y
palpación que debe realizarse de manera sistémica.
