TRICHOMONAS - PARASITOLOGIA, Diapositivas de Parasicología

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TRICOMONIASIS GENITOURINARIA

Dr. Víctor Béjar B

PATOGENOS DE TRANSMISION SEXUAL

BACTERIAS PROTOZOOS VIRUS^ ECTOPARASITOS  (^) NEISERIA G.  (^) TREPONEMA P.  (^) CHAMIDIA T.  (^) HAEMOPHILUS D.  (^) MICOPLASMAS H.  (^) GARDNERELLA V.  (^) SALMONELLA  (^) SHIGELLA  (^) CAMPYLOBACTER  (^) ESTREPTOCOCO G. B  (^) TRICHOMONAS V.  (^) E. HISTOLITICA  (^) GIARDIA LAMBLIA  (^) VIH (TIPO 1-2)  (^) HERPES SIMPLE (1-2)  (^) PAPILOMA  (^) HEPATITIS  (^) CYTOMEGALOVIRUS  (^) EPSTEIN. BAR  (^) MOLUSCOS CONTAGIOSOS  (^) ENTEROVIRUS  (^) PHITHIRUS PUBIS  (^) SARCOPTES SCABIE

TRICOMONIASIS GENITOURINARIA

HABITAD

Mujer:

 Uretra

 Próstata

 Vesículas Seminales

Hombre

 Vagina

 Uretra

LEUCORREA

Uretritis

Periodo de incubación 4 – 28 dias.

TRICOMONIASIS GENITOURINARIA

• (^) Infección producida por protozoo flagelado
• (^) Predomina en mujeres produciendo abundante leucorrea
• (^) En el hombre puede ser causa de uretritis

Agente

Etiológico

Trichomonas

Vaginalis

Posee flagelos y membrana ondulante en su forma de trofozoito Protozoo carente de QUISTES TROFOZOITO DE TRICOMONA VAGINALIS

CICLO DE VIDA

La transmisión se hace por contacto directo, principalmente de tipo sexual al

pasar trofozoito de una persona a otra

Ocasionalmente en piscinas, aguas termales, ropa interior y toallas.

 Ser humano es el único huésped natural conocido

 Se reproduce en la mucosa de las vías urinarias y genitales en la forma de

trofozoito

 No existen quistes

 Trofozoitos son formas infectantes por contacto sexual.

 También por vía directa a través de las manos

 En recién nacidos durante el parto de madres con los parásitos

Patología y patogenia

Factores que facilitan

la proliferación en la

vagina

Ph menos acido de lo normal. Ausencia o disminución de microbiota normal ( bacilo de Döderlein) Deficiencia de estrogenos Flujo vaginal Los parásitos se adhieren a la mucosa por proteínas de superficie lesiones punteadas con reacción inflamatoria producen Enrojecimiento  (^) La citoadherenia esta regulado principalmente por la lactoferrina, elevada en fase post menstrual  (^) La presencia de esta sustancia guarda relación con cambios hormonales y maduración de células vaginales  (^) El hierro liberado de la lactoferrina es el mecanismo para que las tricomonas produzcan las adhesinas

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

CERVICITIS Y VULVOVAGINITIS PODUCIDA POR:

Neisseria gonorrheae

Cándida albícans

Chamydia trachomatis

Gardenella vaginalis

EN LA MUJER

Diagnostico

 (^) Inmunofluorecencia directa.  (^) Examen microscópico directo de las secreciones Trofozoitos moviles  (^) Cultivos celulares  (^) PCR  (^) Pruebas de diagnostico rapido

TRATAMIENTO

 (^) Metronidazol 2g. Dosis única via oral  (^) Tinidazol 4 comprimidos de 500mg una sola toma  (^) Tratamiento debe hacerse también al compañero sexual  (^) Mujeres con infección asintomática deben siempre tratarse  (^) Embarazadas asintomáticas preferible no tratar  (^) Sintomaticas  (^) clotrimazol en crema  (^5) nitroimidazoles

Prevención

 Informar a la pareja del modo de transmisión.

 Aseo de los elementos de baño.

 No compartir ropa interior.

 Evitar baños comunales.