HOSPITAL GENERAL “DR JOSE IGNACIO BALDO”
DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA
POSTGRADO DE NEUMONOLOGIA PEDIATRICA
Dr. Enmanuel Padilla J.
Residente 1er año
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Niña de 5 años con tuberculosis extrapulmonar y hipogammaglobulinemia., Monografías, Ensayos de Pediatría
Documento que detalla el caso de una niña de 5 años con retraso pondoestatural que presenta antecedentes patológicos de cerebritis infecciosa y tuberculosis pulmonar diagnosticada en junio de 2021, recibiendo tratamiento antifúnico irregular. Posteriormente, es ingresada en dos ocasiones en nuestro centro por presentar abscesos fríos recurrentes y adenitis abscedada en región mandibular derecha, diagnosticándose tuberculosis extra pulmonar: ganglionar. Se mantiene hospitalizada durante 49 días recibiendo antibioterapia de amplio espectro y se reinicia previo descarte de resistencia a tratamiento antifúnicos. Se plantea error innato de la inmunidad y se solicitan estudios para demostrar fallo funcional de IgG compatible con hipogammaglobulinemia, se indica quimioprofilaxis y control de perfil inmunológico en 4 meses.
Tipo: Monografías, Ensayos
2015/2016
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HOSPITAL GENERAL “DR JOSE IGNACIO BALDO”
DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA
POSTGRADO DE NEUMONOLOGIA PEDIATRICA
Dr. Enmanuel Padilla J.
Residente 1 er año
DATOS FILIATORIOS
NOMBRE Y APELLIDO: FEMENINO S. M. S. B.
EDAD: 5 AÑOS + 8 MESES
FECHA NACIMIENTO: 26 / 10 / 2016
PROCEDENCIA: BOCONO, ESTADO TRUJILLO
#HISTORIA: 57 - 45 - 08
FECHA INGRESO: 04 / 04 / 2022
RM CEREBRAL
SERIE RADIOLOGICA
SERIE RADIOLOGICA
TAC DE TORAX
TAC DE TORAX
TAC DE TORAX
SERIE RADIOLOGICA
SERIE RADIOLOGICA
EXAMEN FISICO DE INGRESO
ESTADO GENERAL
- PACIENTE AFEBRIL AL TACTO, HIDRATADA, CON ACENTUADA PALIDEZ CUTÁNEO MUCOSA, LLENADO CAPILAR MENOR DE 2 SEG, PESO: 13,2 KG,
TALLA: 102 CM, FC: 115 X MIN, FR: 22 X MIN, TEMPERATURA: 37,5 C°, SATO 2 : 99 % A/A, P/T: P 3 °- 3 DE-, T/E: P 3 °- 3 DE-, P/E: P 3 °- 3 DE-
PIEL
- MORENA, RESECA, AGRIETADA, A PREDOMINIO DE MIEMBROS INFERIORES, CON LESIONES HIPERCROMICAS CON RESPECTO AL RESTO DE LA PIEL,
EN FORMA GENERALIZADA, TURGENCIA DISMINUIDA, PANÍCULO ADIPOSO ESCASO
CABEZA
- NORMOCEFALO, CC: 51 CM, SE EVIDENCIA AUMENTO DE VOLUMEN EN REGIÓN PARIETOOCCIPITAL DERECHA E IZQUIERDA DE 2,5 X 3 CM Y 1,5 X 2
CM RESPECTIVAMENTE, FIRMES, BLANDOS, FLUCTUANTES EN EL CENTRO, SIN SIGNOS DE FLOGOSIS
OJOS
- SE EVIDENCIA ASIMETRÍA A NIVEL DE OJOS, CON LEVE PROPTOSIS DE GLOBO OCULAR DERECHO GANGLIOS
- SE EVIDENCIA AUMENTO DE VOLUMEN EN REGIÓN CERVICAL DERECHA QUE SE EXTIENDE HASTA ANGULO MANDIBULAR DE 6 X 7 CM
APROXIMADAMENTE QUE GENERA IMPOTENCIA FUNCIONAL (APERTURA BUCAL) CON SIGNOS DE FLOGOSIS, FLUCTUANTE EN EL CENTRO E
INDURADO EN LA PERIFERIA, GANGLIOS OCCIPITALES, RETRO AURICULARES, Y DE CADENA CERVICAL ANTERIOR IZQUIERDA PALPABLES DE 0,5 CM
APROXIMADAMENTE, MÓVILES, BLANDOS, NO ADHERIDO A PLANOS PROFUNDOS, SIN SIGNOS DE FLOGOSIS
CARDIOPU LMONAR
- TÓRAX ASIMÉTRICO, HIPO EXPANSIBLE DERECHO, SIN SDR, RUIDOS RESPIRATORIOS PRESENTES EN AMBOS HEMITORAX SIN AGREGADOS
PULMONARES, RUIDOS CARDIACOS ARRÍTMICOS, DESDOBLAMIENTO DE S2, NORMO FONÉTICOS, NO AUSCULTO SOPLOS
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CLVKCXKLV
EVOLUCION INTRAHOSPITALARIA 05 / 04 / 2022 INTERCONSULTA POR CIRUGIA PEDIATRICA 07/04/ INCISIÓN DE DESCARGA DE 2 CM OBTENIENDOSE SECRECIÓN PURULENTA 11 / 04 / 2022 RESULTADO DE BK DE SECRECIÓN DONDE REPORTA BAAR ABUNDANTES TB GANGLIONAR 12/04/ DRENAJE DE LESIÓN DE MAYOR TAMAÑO EN REGIÓN PARIETOOCCIPITAL DERECHA