VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA Y
TUBERCULOSIS
A pesar de que poco después de la descripción del
síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) en
1981 se observó su asociación con tuberculosis, fue
poca la importancia que se dio inicialmente a esta
asociación. Además, porque la mayor parte de la
literatura inicial sobre SIDA provino de zonas con
bajas prevalencias de tuberculosis.
Sin embargo, ya en 1984 en Estados Unidos se
observó que la declinación permanente que tenía la
tuberculosis desde hacía 50 años no sólo se detuvo,
sino que la incidencia de la tisis comenzó de nuevo a
aumentar a partir de 1985. Dos razones claras
fueron identificadas: las inmigraciones y el SIDA.
En 1987, Chetrien llamó “el dúo maldito” a la
asociación entre SIDA y tuberculosis. No es para
menos, el SIDA es la condición que mayor riesgo de
conversión de infección a enfermedad tuberculosa
genera. Una persona infectada tanto por M.
tuberculosis como por el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) tiene 200 veces
más probabilidad de desarrollar tuberculosis que la
población general infectada por la micobacteria. El
VIH infecta y produce disfunción de las células más
importantes en la protección contra la tuberculosis: el
linfocito T y el macrófago.
A pesar de esta irrefutable realidad inmunológica,
otros factores son indispensables para que el VIH
