Tuberculosi
s
Pulmonar
MIP Bonilla Hernández
Jessica Rotación:
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Octubre ISSSTE
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Tuberculosis: Epidemiología, Patogenia y Diagnóstico, Diapositivas de Neumología
Una detallada información sobre la tuberculosis, una enfermedad infecciosa causada por el complejo mycobacterium tuberculosis. Se abordan aspectos epidemiológicos, patogénicos y diagnósticos de la enfermedad, incluyendo su definición, prevalencia, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico clínico, laboratorio y tratamiento. Además, se mencionan objetivos de desarrollo sostenible relacionados con la tuberculosis.
Tipo: Diapositivas
2022/2023
1 / 35
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Tuberculosi
s
Pulmonar
MIP Bonilla Hernández
Jessica Rotación:
Epidemiología.
Hospital Regional 1ro de
La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa causada por el complejo Mycobacterium Tuberculosis. El grupo de micobacterias que lo integran son M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, M. pinnipedii, M. caprae, M. microti, M. canetti. Definició n
Epidemiolo gía ❏ 3 er lugar en América latina de casos estimados. ❏ Tasa de Tb en 2018 : 23 /1 00. 000 habitantes ❏ Baja California, Tamaulipas , Sonora, Veracruz, Chiapas. Guerrero y ❏ 15,000 casos por año de Tb. ❏ 25 - 44 años y de 50- años.
Factores de riesgo:
Patogeni a❏ Incubación: periodos.
- (^) 1ro: Ingresa el microorganismo hasta cuando se produce la reacción de hipersensibilidad. ( 2 - 8 semanas)
- (^) 2do: Ingresa el microorganismo hasta que hay
Tuberculosis secundaria o reactiva sensibilizadas. (Asociado a VIH)
- (^) 5-10% personas previamente
- (^) Reactivación de las lesiones primarias.
- (^) Provocatejido. (Lóbuloscavitaciones. superiores/ → Erosión apical)
- Cavitaciones: < 2 cm, 1-2 cm de las pleuras, central → Necrosis caseosa
- Extensión: Bronquios, sanguíneos, vasos diseminación. pleura,
➔ Tos: + 15 días. Expectoración: muco- purulento o hemoptisis. ➔ (^) Dolor pleurítico. ➔ (^) SIRA. Signos y síntomas ➔ (^) Fiebre: remitente ➔ (^) Diaforesis ➔ (^) Anorexia ➔ (^) Pérdida de peso
Diagnósti 2 ) (^) coCultivo: Más sensible que una baciloscopia.
- Desventaja: 3 - 6 semanas. 2)Radiografía tórax: Localización lesión, extensión de la lesión. - (^) Foco de Ghon o complejo de Ranke. - (^) Cavitaciones.
Diagnósti co 2)Prueba de Mantoux / Tuberculina: PPD (Derivado proteico purificado) vía intradérmica, esperar 48-72 horas → Pápula.
- (^) > 10 mm: Prueba positiva.
- (^) > 6 mm y contacto con una persona con tuberculosis o sea un paciente con VIH: Prueba positiva.
TAES (Tratamiento acortado estrictamente supervisado) ➔ (^) Duración TOTAL: 6 meses en Tb pulmonar primaria. ➔ (^) Fases:
- (^) Intensiva : Isoniazida (I), Rifampicina ®, Pirazinamida, Etambutol (E) → Dura 2 meses.
- (^) Sostén: Isoniazida y Rifampicina. → Dura 4 meses
Isoniazid a Posología:
- (^) Dosis diaria: Niños: 15 mg/kg/dosis. Máximo: 300 mg/día. Adultos: 5 -10 mg/kg/dosis. Máximo: 300 mg/día.
- (^) Dosis intermitente: Niños: 20 mg/kg. Máximo: 600 mg/día. Adultos: 15 mg/kg. Máximo: 800 mg/dosis.
Rifampici na M ecanismo de acción: impide la síntesis de ácidos nucleicos en las bacterias al unirse con la polimerasa de RNA dependiente del DNA. Bactericida Contraindicaciones: Insuficiencia hepática o renal, hipersensibilidad, embarazo, lactancia. Efectos adversos: Diarrea, dolor estomacal, coloración naranja o rojiza de algunos productos orgánicos (orina, heces, saliva, esputo, sudor y lágrimas).