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Prevención y Tratamiento de la Tuberculosis: Isoniazida y Vacuna BCG, Resúmenes de Literatura

Este documento ofrece información sobre la prevención y tratamiento de la tuberculosis mediante la use de isoniazida y la vacuna BCG. Se detalla la dosis recomendada, los grupos de población de mayor riesgo, los efectos adversos y la alternativa en caso de resistencia a la isoniazida. Además, se incluye una breve historia de la vacuna BCG y su eficacia.

Tipo: Resúmenes

2021/2022

Subido el 05/10/2022

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Prevención
La única droga antituberculosa que ha demostrado eficacia:
Isoniazida
a la dosis de 10 mg/kg/día en hasta una dosis máxima de 300
mg/día.
En los adultos la duración es de 6 meses.
Los grupos de población con mayor riesgo de desarrollar tuberculosis
activa:
los individuos tuberculina-positivos recientes, con conversión de la
prueba en el Último año (1 en 30), los contactos domiciliarios
tuberculina-positivos de un caso de tuberculosis recién diagnosticada
(1 en 37), los individuos con tuberculosis previa, cultivo de esputo
negativo y tratamiento inadecuado (1 en 79) los individuos
tuberculina—positivos con radiografía de tórax anormal(1 en 125) y
los adolescentes tuberculina-positivos con radiografía de tórax
normal o con calcificaciones parenquimatosas.
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¡Descarga Prevención y Tratamiento de la Tuberculosis: Isoniazida y Vacuna BCG y más Resúmenes en PDF de Literatura solo en Docsity!

Prevención

La única droga antituberculosa que ha demostrado eficacia:

  • (^) Isoniazida
  • a la dosis de 10 mg/kg/día en hasta una dosis máxima de 300 mg/día.
  • (^) En los adultos la duración es de 6 meses.
  • (^) Los grupos de población con mayor riesgo de desarrollar tuberculosis activa:
  • (^) los individuos tuberculina-positivos recientes, con conversión de la prueba en el Último año (1 en 30), los contactos domiciliarios tuberculina-positivos de un caso de tuberculosis recién diagnosticada (1 en 37), los individuos con tuberculosis previa, cultivo de esputo negativo y tratamiento inadecuado (1 en 79) los individuos tuberculina—positivos con radiografía de tórax anormal(1 en 125) y los adolescentes tuberculina-positivos con radiografía de tórax normal o con calcificaciones parenquimatosas.
  • (^) La isoniazida a la dosis recomendada para prevención puede producir:
  • (^) hepatitis la posibilidad de que esto ocurra está relacionada con la edad,

ya que en los menores de 35 años tiene Una frecuencia de 0,3%; en el

grupo de 35 a 49 años, de 1,2%, y en los mayores de 50 años, de 2.3%.

  • (^) También guarda relación con el alcoholismo, con la asociación con

fenobarbital y con una característica fenotípica de los individuos, siendo

más frecuente en quienes la acetilación de la isoniazida es rápida e

hidrolizan la droga con una mayor formación de acetilhidrazina.

  • (^) En casos de resistencia a Ia isoniazida, Ia rifampicina es la alternativa.
  • (^) Vacunación con BCG
  • (^) La vacuna de BCG (Bacillo Calmette-Guérin), derivada de un aislamiento de Mycobacterium bovis en el Instituto Pasteur en Francia, inicialmente era aplicada vía oral, en 1921, para prevenir tuberculosis.
  • Hasta 1930 se realizó el primer ensayo de vacunación con BCG en nativos americanos, y desde 1940 la vacunación con BCG percutánea () intradérmica ha demostrado ser eficaz en diversos estudios.
  • (^) En México se le aplica a todo recién nacido para favorecer la protección contra las formas graves. Se aplica por vía intradérmica en la parte inferior del músculo deltoides derecho y por arriba de su inserción inferior.
  • (^) La complicación más común es la linfadenitis. La cobertura de vacunación en los menores de 5 años de edad se mantiene a(rededor del 95%.

Pronostico

• Depende del diagnóstico y tratamiento oportunos, del tipo de lesión,

Localización, extensión, aparición de farmacorresistencia, de la asociación con

otros padecimientos infecciosos como sarampión y tos ferina o con

padecimientos que alteran la inmunidad como SIDA, agamaglobulinemia,

linfomas y tratamiento con esteroides e inmunosupresores.

• Los pacientes diagnosticados y tratados en forma adecuada en las etapas

iniciales de la enfermedad, prácticamente no requieren de la ayuda quirúrgica.

• Curan con el tratamiento médico 95% a 97% de los casos, aproximadamente, y

sólo 3% a 5% requieren intervención quirúrgica por lesiones residuales.

• La letalidad es muy baja en los casos tratados, excepto en la tuberculosis miliar

y Ia meníngea.