Úlceres neuropàtiques: Peu diabètic
Prevalença:
• Un 15% dels diabètics presentarà ulceracions.
•D’un 70% a 100% presenten signes de neuropatia perifèrica
( alteració de la sensibilitat).
Factors desencadenants:
• Diabetis
• Neuropatia diabètica
• Deformitat en el peu: Alteració estructural del peu (dits en martell ( es
monta un dit sobre l’altre), garra, hallux valgus / juanetes...)
Factors de risc (són factors modificables):
• Hiperglucèmia
• Tabaquisme
• HTA
• Dislipemia
• Baix nivell socioeconòmic
Valoració del peu:
• Inspecció de la pell i les ungles: pell hidratada i ungles tallades rectes.
• Exploració de signes i símptomes de neuropatia autonòmica
(sequedat, menys sudoració) i motora (debilitat, atrofies musculars).
• Exploració de signes i símptomes d’arteriopatia
• Valoració de les deformitats del peu i zones d’hiperpressió
Valoració de les úlceres neuropàtiques:
• Localització: peu, turmell.
• Aspecte: mida variable, profundes, excavades (amb cavitats), risc de
sobreinfecció freqüent.
• Polsos: Presents
•Temperatura: normal
• Pell periulceral: callositats, manca de sensibilitats
