UROANALISIS, CURSO ASPEG, Diapositivas de Organización y Gestión del laboratorio

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Docente:

Lic. TM Mayra S. Amaya Herna

¿Cual es la realidad del proceso de Uroanálisis?

Materiales: 85% de encuestados usaba tubos de vidrio 13x100 mm y 15% tubos de vidrio 12x75 mm. 100% usaba laminas cubreobjetos de 22 x 22 mm Velocidad de centrifugación: 50% de encuestados empleaba 2 500 rpm, 40% 3 500 rpm y solo 10% 4 000 rpm, todos en un tiempo de 5 minutos.

Obtención del sedimento de orina : 100% de encuestados decantaba el sobrenadante invirtiendo el tubo, resuspendía el sedimento con el sobrenadante restante y dejaba caer, también por inversión del tubo, de una a dos gotas del sedimento en un portaobjeto. Tiempo de reacción: 75% de encuestados empleaba 60" como tiempo de reacción para todos los parámetros, incluyendo leucoesterasa, y 25% empleaba 60" para todos los parámetros, excepto para leucoesterasa, al que daban 120" como tiempo de reacción.

REPORTE DE RESULTADOS :

Los tres hospitales expresaron los resultados del recuento de elementos celulares (leucocitos y hematíes) en rangos por campo microscópico. Reporte de gérmenes, cristales de oxalato de calcio y cristales de ácido úrico, uno de los laboratorios utilizó un tipo de escala de medición para expresar la cantidad, usando términos como ‘no se observa’, ‘escasos’, ‘regular cantidad’ y ‘abundantes’, mientras que en los otros hospitales emplearon cruces (‘0’, ‘1+’, ‘2+’, ‘3+’).

Recolección de Muestra de Orina Tipo de Muestras :  Primera orina de la mañana  Segunda orina de la mañana  Muestra de orina al azar  Muestra de orina de colección programada

Recolección de Muestra de Orina Contenedor de la muestra

• Contenedor limpio y libre de fugas
• Desechable con tapa rosca de cierre hermético
• La composición del frasco debe ser plástico translucido, de boca ancha de 4 a 5 cm de diámetro para depositar la muestra directamente.
• Capacidad para 50 ml
• Etiquetado con nombre y apellido, Historia Clínica, hora de la toma de muestra y examen requerido.

CONTENEDORES PRIMARIO DE LA MUESTRA

Transporte de la Muestra Cambios en orina sin conservante (después de 2 horas) Cambios físicos

• Color: Oscurece o cambia
• Disminuye la claridad
• Olor amoniacal o fétido Cambios químicos
• pH: Aumenta
• Disminuye la glucosa
• Disminuye las cetonas
• Disminuye bilirrubina y urobilinogeno
• Aumento de nitritos Cambios microscópicos
• Disminuyen RBC
• Disminuyen los cilindros
• Aumento de bacterias
• Disminución de trichomonas.

Si la muestra no cumple con los criterios de aceptabilidad. comuníquese con el

médico tratante o la persona designada para una decisión sobre acciones

futuras. No deseche la muestra "inaceptable" antes de consultar con la clínica

personal. y se ha llegado a una decisión mutuamente aceptable.

Obtención de la Muestra Instrucciones claras y precisas Entrega de frascos adecuados Identificada que correlacione con la solicitud Varios tipos de muestra Recepción Verificar si cumple con los requisitos Contaminación externa Transporte Mínimo tiempo Sistemas herméticos Con refrigeración si fuese necesario Conservador No se recomienda por el examen químico Los tiempos superiores a dos horas. Produce alteraciones Refrigeración de 2- 8 °C no mas de 8 horas

Estandarización de Uroanálisis MATERIALES

• Tubos de centrifugación

 Plástico transparente o vidrio

 Gradaciones de volumen para garantizar un

volumen estandarizado

 Cierres para reducir los riesgos de derrames y

aerosoles de centrifugado:

 Un fondo cónico o estrecho para concentrar el

sedimento si se realiza una microscopía manual

 Libre de químicos interferentes

Estandarización de Uroanálisis MATERIALES

Pipetas de transferencia

 Desechables para reducir riesgos

biológicos

Portaobjetos y cubreobjetos

 Se recomienda uso de portaobjetos y

cubreobjetos de vidrio y plano