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Frente a la pandemia covid la reactivacion de inmunidad
Tipo: Diapositivas
Subido el 16/06/2020
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JUNIO 2020
Especialista en Primera Infancia COORDINADORA DE INMUNIZACIONES DIRESA PIURA
Se hace necesario planificar estas medidas, con el fin de minimizar el riesgo excesivo de morbilidad y mortalidad por enfermedades prevenibles por vacunación (EPV) que resultarían si los servicios de inmunización fueran interrumpidos en su totalidad. Cualquier interrupción de los servicios de inmunización, incluso para abreviar períodos, dará como resultado una acumulación de individuos susceptibles y una mayor probabilidad de brotes de EPV. Dichos brotes pueden provocar muertes relacionadas con EPV y un aumento de la carga en sistemas de salud ya tensos por la respuesta al brote de COVID-
DIRECTIVA SANITARIA N° 93 - MINSA/202 0 /DGIESP
. DISPOSICIONES Y MEDIDAS PARA OPERATIVIZAR LAS INMUNIZACIONES EN EL PERÚ EN EL CONTEXTO DEL COVID- CONTENIDO : I. FINALIDAD II. OBJETIVO GENERAL III. OBJETIVOS ESPECIFICOS IV. AMBITO DE APLICACIÓN V. BASE LEGAL VI. DISPOSICIONES GENERALES 6.1 Definiciones Operativas VII. DISPOSICIONES ESPECIFICAS
(^) Garantizar la vacunación a los recién nacidos dentro de las primeras horas según el esquema nacional de vacunación. (^) Vacunar contra neumococo e influenza al personal de salud sano que viene laborando en los servicios de salud a nivel nacional. (^) Las actividades de vacunación regular se reiniciarán cuando empiece el descenso de la curva epidémica, pero deberán ser restringidos con horarios diferenciados para la atención hasta el descenso de la curva epidémica. (^) Los espacios de atención separados o diferenciados por horarios de atención previamente planificado según realidad local de cada jurisdicción.
(^) En lo intramural, el ambiente separado, con ingreso diferenciado a otros servicios de atención. (^) Atención a demanda pasiva de manera directa sin pasar por otros servicios preventivos. (^) Establecer un sistema de citas, horario de atención diferenciado por edades, grupos de riesgo y grupos vulnerables entre otras. (^) En lo extramural, iniciar la vacunación por grupos organizados como albergues, centros geriátricos, escuelas públicas y privadas, centros comunales, entre otras. (^) Empezar la vacunación contra influenza a personal de salud y personas con comorbilidad por la temporada próximo del invierno, continuar con las zonas de friaje y heladas.
(^) Durante la fase de transmisión comunitaria sostenida o intensa no se vacuna masivamente (^) Se deberá reiniciar la vacunación de manera paulatina, rediseñando estrategias de vacunación, continuar con lineamientos dispuestos por la autoridad de salud, vacunar contra influenza al personal de salud sano en los mismos servicios de salud que laboran. (^) Concluida la cuarentena, las actividades de vacunación regular deben ir incorporándose paulatinamente, priorizando cierre de brechas de niños para completar vacunación, garantizar atención intra y extra muro en los sectores con menores coberturas de vacunación (^) Las personas enfermas, particularmente los adultos mayores y con alguna comorbilidad, no deben asistir a los puntos de vacunación (^) Las estrategias de vacunación se desarrollarán paulatinamente, según las innovaciones y realidades locales, así como en las comunidades nativas, indígenas según territorio. (^) Sólo debe asistir a la vacunación como máximo un acompañante
(^) Realizar análisis de prioridades, como la vacunación a personal de salud, población vulnerable, en riesgo con comorbilidad (^) Evaluar tasas de deserción y abordar trabajo por sectores, localidades, avenidas, jirones de acuerdo a realidad local. (^) Implementar modificación de horarios de atención / extensión de los mismos, establecer sistema de citas por grupos de edad. (^) Comunicación social permanente. (^) Implementar línea exclusiva de orientación al usuario sobre vacunación y esquemas. (^) Priorizar según contexto actual (ejemplo: iniciar vacunación contra influenza en zonas de friaje y heladas). (^) Instaurar puntos de vacunación para niñas con vacunación contra virus de papiloma humano y docentes mayores de 60 años, escolares con comorbilidad (^) Fortalecer la capacitación, monitoreo y supervisión al personal nuevo que asume inmunizaciones
(^) Respetarse el esquema nacional de vacunación, los intervalos entre dosis (^) Evitarse oportunidades perdidas de vacunación (^) Eliminar todas las barreras y acciones que prolongan la estancia de los usuarios en el establecimiento de salud (^) Los usuarios y acompañantes que acuden al servicio de vacunación deberán cumplir con el triaje al ingreso a la institución. (^) El personal de salud deberá registrar a los usuarios que no concretan la vacunación, para establecer la estrategia de seguimiento. (^) Para la vacunación materna a gestantes, deberán reforzarse los mecanismos de coordinación y operación interna de los servicios
(^) Durante la fase de transmisión comunitaria intensa del COVID-19 es necesario reducir al máximo las actividades de vacunación extramuros (^) Concluido la cuarentena, la vacunación extra muro ir incorporando paulatinamente, realizar un cronograma de visitas para llegar a población vulnerable, riesgo, adultos mayores, co morbilidades, discapacitados severos o en condiciones especiales. (^) Las actividades de vacunación comunitaria se realizarán estableciendo puestos de vacunación en puntos estratégicos de la comunidad, que permitan las condiciones de seguridad para las vacunas, los equipos vacunadores y los usuarios (^) Solicitar apoyo de fuerzas de seguridad locales, para garantizar la integridad de los equipos de vacunación y el orden social (^) Aplicará el triaje para detectar pacientes respiratorios y se hará énfasis en las medidas de distanciamiento social y etiqueta respiratoria, (^) Informar previamente por los medios locales de comunicación, fecha y ubicación del puesto de vacunación, así como el horario de atención, con participación de voluntarios para evitar aglomeraciones.
(^) La vacunación contra influenza y enfermedad neumocócica invasiva se realiza tanto dentro como fuera de los servicios de salud, deben observarse cuidadosamente las indicaciones (^) Las vacunas contra influenza y neumococo deberán aplicarse estrictamente de acuerdo con el esquema nacional de vacunación, es decir, a los niños menores de cinco años, adultos mayores de 60 años y grupos vulnerables y de riesgo establecido. (^) Las vacunas contra influenza y neumococo no protegen contra el COVID-19.
Vacunación contra Influenza: Es efectiva en poblaciones de riesgo específico, quienes tienen mayor riesgo de presentar enfermedad grave, requerir hospitalización o ser potencialmente mortal, así como personal esencial que incluyen vacunación en: Niños de 6 meses a dos años de edad, Mujeres gestantes, Personas de cualquier edad con comorbilidad, Mayores de 60 años, Poblaciones vulnerables, Personal de salud, Personal militar y de seguridad pública (ejército, policía, cruz roja, bomberos, defensa civil, entre otros) Vacunación contra Neumococo: Previene infecciones invasivas graves, que requieren hospitalización o son potencialmente mortales en grupos de riesgo específico, el Esquema de Vacunación: En niños hasta 4 años: Esquema regular: tres dosis, a los 2, 4 y 12 meses. Niños de 12 a 23 meses que no recibieron el esquema regular: Dos dosis, con un intervalo mínimo de un mes entre cada dosis. Niños de 2 a 4 años con comorbilidad que no recibieron la vacunación previamente deben recibir una dosis. Personas de cualquier edad con factores de riesgo, Mayores de 60 años, Población Vulnerable, Personal de Salud.
Nivel Nacional El Ministerio de Salud es responsable de la difusión de la presente Directiva Sanitaria hasta el nivel Regional, así como de brindar asistencia técnica y supervisar su implementación. Nivel Regional La DIRESA Piura es responsable de la difusión, asistencia técnica, implementación y supervisión del cumplimiento de la presente Directiva Sanitaria. Nivel Local Las Direcciones de Red de Salud y sus IPRESS son responsables de la implementación de la presente Directiva Sanitaria, en lo pertinente.
H o r a r i o s D í a s G r u p o d e E d a d M a ñ a n a / Ta r d e Lunes, Miércoles y V i e r n e s E s q u e m a d e v a c u n a c i ó n r e g u l a r p a r a n i ñ o s y n i ñ a s M a ñ a n a / Ta r d e M a r t e s y J u e v e s Adultos, Adultos mayores, personas con c o m o r b i l i d a d y g e s t a n t e s M a ñ a n a / Ta r d e S á b a d o S e g u i m i e n t o d e v a c u n a c i ó n a n i v e l c o m u n i t a r i o (^) En caso de contar con mayor número de recursos humanos se implementa la vacunación extramural por la tarde e incluso los fines de semana y feriados. (^) Se continuará garantizando la vacunación a los recién nacidos en los hospitales, maternos y centros privados. (^) Evitar el redireccionamiento de vacunadores o personal de inmunizaciones hacia otras actividades sanitarias, excepto sea extremadamente necesario (^) DIRIS/DIRESA/GERESA, debe activar su comité operativo de inmunizaciones (^) Hacer uso del padrón y/o registros nominales para vacunar a los no vacunados. (^) La capacidad de funcionamiento y las estrategias a implementar deben guardar relación con el escenario epidemiológico