Chikungunya
La fiebre chikungunya es una enfermedad viral emergente descrita por primera
vez durante un brote en el sur de Tanzania en 1952. Desde entonces ha afectado
a millones de personas en el mundo y sigue causando epidemias en varios países.
El virus Chikungunya (CHIKV) es un virus ARN pertenece al género Alfavirus de la
familia Togaviridae. Es transmitido por mosquitos del género Aedes,
principalmente Aedes aegypti y Aedes albopictus.
El virus Chikungunya es transmitido a través de la picadura de los mosquitos que,
para estar infectados, deben haber picado previamente a una persona infectada
(con manifestaciones clínicas o no) durante el período de viremia.
El período de incubación es de 3 a 7 d con un rango de 1 a 12. Pueden llegar a
ser asintomáticos del 3 al 25 % de las personas infectadas y la enfermedad no
tiene ninguna preferencia por sexo ni por edad. Los neonatos, las personas
mayores de 65 años y las que presentan algunas enfermedades crónicas como
comorbilidades son las más susceptibles a desarrollar la infección grave.
●Patogenia
La patogenia se divide en 3 estadios: intradérmico, sanguíneo y el de8afectación
de los órganos diana. En el primero, el mosquito a través de la8picadura introduce
los viriones al nivel intradérmico y estos entran en los capilares8subcutáneos. Ahí
ocurre una replicación viral local al nivel de células que son8susceptibles como los
fibroblastos, las células endoteliales y los macrófagos.8Posteriormente, pasa a los
nódulos linfáticos locales, donde también acontece la8replicación. De aquí el virus
es drenado a través del conducto toráxico a la 8circulación sanguínea hasta
alcanzar los órganos diana: hígado, músculos,8articulaciones y cerebro. En el
hígado se produce apoptosis y en los órganos8linfoides adenopatías. En los
músculos y articulaciones, la replicación viral y la8infiltración mononuclear
provocan intenso dolor y artritis.
●Manifestaciones
