ALGORITMO BLSD
1. VALUTARE LA SCENA: ci sono rischi o pericoli per me? Il paziente si trova in condizioni di sicurezza?
2. VALUTARE LO STATO DI COSCIENZA
a. Il paziente risponde posizione laterale di sicurezza e monitorare i segni di respiro e circolo ogni
minuto
b. Il paziente non risponde e non si muove? Chiamo subito il 112 o il 4444 (se in ospedale) e avvicino il
carrello delle emergenze, posiziono il paziente supino, allineato, scopro il torace, ispeziono il cavo
orale alla ricerca di corpi estranei, se il paziente non ha sbattuto la testa iperestendo il capo e sollevo
il mento
3. VERIFICARE I SEGNI DI RESPIRO E DI CIRCOLO:
a. RESPIRO:
i. GAS: guarda (i movimenti del torace, ascolta se ci sono rumori respiratori, senti l’aria
espirata)
b. CIRCOLO
i. MOTORE: movimenti-tosse-respiro
4. SE IL PAZIENTE NON HA SEGNI DI RESPIRO E DI CIRCOLO INIZIARE SUBITO LE COMPRESSIONI E AVVICINARE IL
DAE
a. COMPRESSIONI: con la parte prossimale della mano al centro del torace inizio a comprimere il
tronco rimanendo con le braccia perpendicolari al corpo del paziente
i. 100-120 compressioni al minuto con almeno 5 cm di profondità
ii. 30:2 compressioni su ventilazioni
iii. Mantenere la compressione e il rilascio uguali nel tempo
iv. La ventilazione deve durare 1 secondo
5. DEFIBRILLARE:
a. SOLO in caso di FIBRILLAZIONE VENTRICOLARE O DI TACHICARDIA VENTRICOLARE
b. Nei bambini solo se > 12 mesi
c. COSA FARE
i. Accendi il DAE
ii. Applica le placche in sede sottoclaveare destra e medioascellare sx
iii. Collega il cavo alle placche e sospendi qualsiasi attività per permettere l’analisi del ritmo
iv. Carica se necessario ed eroga lo shock con il pulsante facendo attenzione che nessuno
tocchi il paziente mentre viene erogata la scarica
v. Riprendi le compressioni e le ventilazioni
6. SE RIPARTONO SEGNI DI RESPIRO O DI CIRCOLO:
a. Interrompi le compressioni ma lascia il DAE in sede
b. Verifica il respiro e la coscienza
c. Se respira bene sorvegliare
SE C’E’ UNA OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE:
- PARZIALE:
oIl paziente presenta tosse, parlato e respiro anche se difficoltoso
oPosiziona il paziente in posizione comoda
oPermetti la tosse
oSe non si risolve chiama il 112
oNon eseguire manovre dirette
- TOTALE:
oIl paziente non tossisce, non parla, è cianotico
oAlterna pacche dorsali a compressioni addominali
oChiama subito il 112 o il 4444
oSe il paziente è cosciente
5 percussioni sulla schiena tra le scapole
Posiziona il paziente a 90° con una mano sul torace
Esegui la manovra di Eimlich
oSe il paziente non è cosciente
Metti il paziente in posizione supina
