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Riassunto completo del modulo di bioetica dell'esame di scienze umane del primo anno di medicina
Tipologia: Schemi e mappe concettuali
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Bioetica ( 1970 ) = disciplina che si occupa delle questioni morali legate alla medicina e ricerca biologica. RAMI DELLA BIOETICA
Le disposizioni anticipate di trattamento comunemente definite “testamento biologico” sono regolamentate dall’art. della Legge 219 del 22 Dicembre 2017 entrata in vigore il 31 Gennaio 2018. La legge prevede la possibilità per ogni persona di esprimere le proprie volontà in materia di trattamenti sanitari e quindi il consenso o rifiuto su: Accertamenti diagnostici Scelte terapeutiche Singoli trattamenti sanitari Secondo la legge possono fare le DAT tutte le persone: Maggiorenni Sano Capaci di intendere e volere *Si raccomanda la stesura delle DAT in seguito ad acquisizione di adeguate informazioni mediche sulle conseguenze delle proprie scelte le DAT dovrebbero essere l’espressione di una volontà informata! *La legge sulle DAT non prevede l’obiezione di coscienza! La redazione delle DAT può avvenire in diverse forme: Dal notaio In comune *nel caso in cui le condizioni fisiche del paziente non lo permettono, le DAT possono essere espresse attraverso videoregistrazione Revoca e modifica delle DAT Le DAT possono essere modificate e revocate in qualunque momento, secondo le stesse modalità di presentazione (forma scritta o videoregistrazione in situazioni fisiche particolari) *Nei casi in cui “ragioni di emergenza o urgenza” non permettessero la revoca delle DAT secondo le modalità prestabilite, la revoca è possibile tramite dichiarazione verbale raccolta o videoregistrata da un medico con l’assistenza di due testimoni. Nomina fiduciario o terza persona E’ possibile durante la deposizione delle DAT nominare un fiduciario cioè una persona che funga da garante che deve essere maggiorenne e capace di intendere e volere. L’accettazione della nomina di fiduciario deve avvenire attraverso la sottoscrizione delle DAT o con atto successivo. Il fiduciario può rifiutare la nomina tramite atto scritto che deve essere comunicato al disponente. Il disponente può revocare l’incarico del fiduciario in qualsiasi momento e senza obbligo di motivazione. In caso di decesso del fiduciario le DAT mantengono efficacia in merito alle volontà del disponente. In caso di emergenza il giudice tutelare nomina un amministratore di sostegno Un’altra possibilità prevista dalla legge è quella di delegare altri a prendere decisioni su sé stessi Il medico ha l’obbligo di seguire ciò indicato dal paziente nelle DAT ** Il medico è tenuto al rispetto delle DAT, le quali possono essere disattese (del tutto o in parte) dal medico in accordo con il fiduciario qualora: Le DAT appaiono incongrue o non corrispondenti con la situazione clinica del paziente Sussistono nuove terapie capaci di offrire concreta possibilità di miglioramento delle condizioni di vita che non erano presenti al momento della deposizione delle DAT Nel caso di conflitto tra medico e fiduciario la decisione è rimessa al giudice tutelare **In caso di decesso o altri danni a carico del paziente imputabili al rifiuto delle cure, il medico non è perseguibile penalmente, né lo è nel caso in cui effettui un trattamento inconsapevole del contenuto delle DAT del paziente. Il medico invece è passibile di denuncia nel caso in cui effettui trattamenti pur essendo consapevole del contenuto delle DAT (anche se così facendo salvasse la vita! = eutanasia passiva)
la sperimentazione segue una regolamentazione ben precisa *La struttura in cui si svolge la sperimentazione deve essere autorizzata *Lo sperimentatore che conduce il suo studio può essere centro combinatore se coordina oltre al suo centro altre strutture o centro satellite se le altre strutture seguono lo stesso protocollo della struttura principale.
Tutela dei soggetti nella sperimentazione clinica e consenso I soggetti coinvolti in uni studio sperimentale hanno il diritto di:
legge sulla PMA del Febbraio 2004 *è una legge di 16 articoli ma molto complessa, si riteneva fosse una legge cattolica tanto che a giugno dell’anno stesso di è indetto un referendum che però non ha raggiunto il quorum di partecipanti. Ad oggi è stato mantenuto lo stesso “scheletro” ma sono state fatte diverse modifiche. I requisiti iniziali per i quali era ammessa la PMA:
Articolo 16: Obiezione di Coscienza
Manipolazione genetica = qualsiasi intervento sul patrimonio genetico. La manipolazione può avvenire a livello molecolare o cellulare. Ingegneria genetica = applicazione di tecniche che permettono di trasferire informazioni genetiche a una cellula Il rischio dell’applicazione di tecniche di ingegneria genetica o manipolazione genetica è l’EUGENETICA ovvero l’applicazione di tecniche di modificazione genetica al fine di rendere migliore la specie togliendo determinati difetti. I problemi etici ce sorgono di fronte all’applicazione di queste tecniche riguardano:
Alcuni sostengono che sia eutanasia eugenetica Alcuni dicono sia utile alla qualità di vita del feto, e anche ai costi sociali ed economici della famiglia TEST GENETICI I test genetici analizzano un determinato gene, il DNA o i cromosomi con lo scopo di rilevare o escludere alterazioni associate a malattie genetiche. A livello terapeutico non si può ancora fare nulla (manipolazione genetica) e quindi lo scopo è puramente conoscitivo. Le informazioni derivate da questi test hanno contenuti specifici ed essendo l’informazione genetica permanente e non modificabile si sta ancora discutendo su quanto questi dati siano sensibili. Un individuo che si sottopone a test genetici può avere vantaggi a livello procreativo (evitare la trasmissione della malattia). Estensione informazione ai familiari scelta del soggetto (se minorenne scelta dei genitori) I test genetici possono essere: