INFERMIERISTICA GENERALE
IL D OL OR E
Il dolore viene considerato parte dei paarmetri vitali. È un parametro discriminante anche nell’attribuzione codice-
colore.
Una prima definizione del dolore è stata data nel 1978 dall’IASP e identificava il dolore come una spiacevole
esperienza sensoriale ed emozionale.
Nel 2020 è stata data una definizione più complessa del dolore. Il dolore può non solo essere una spiacevole
esperienza sensoriale ed emozionale associata ad un danno ma potrebbe anche solo assomigliarvi. IL dolore è
un’esperienza personale. Gli individui imparano il concetto di dolore a seconda delle loro esperienze di vita. IL dolore
può avere effetti psicosoversi sull’individuo.
Il dolore è un’esperienza vissuta in modo personale: rispetto alla precedente definizione il dolore non è più
un’esperienza soggettiva ma bensì personale. Il dolore è sempre influenzato a vario titolo da fattori biologici e
da fattori psicologici legati al contesto sociale in cui vive la persona.
Esiste un’effettiva differenza tra dolore e nocicezione. La nocicezione è il processo che manda l’attività ai
neuroni sensoriali. Il dolore non coincide sempre con la nocicezione, non sempre c’è un’automatica
espressione dell’organismo.
Gli individui imparano il dolore in base alle esperienze di vita, è frutto delle possibilità di apprendimento. Non
vanno considerate solo le esperienze vissute nell’infanzia bensì tutte le esperienze della vita.
Il resoconto di un’esperienza di dolore dovrebbe sempre essre rispettato. Questa dichiarazione è legata
direttamente alla definizione di mon real. Viene ribaditto il fatto che, indipendentemente da una causa
riconoscibile di dolore, il dolore va rispettato e trattato.
Il dolore può avere effetti avversi. Lo stimolo doloroso può essre una minaccia come fonte di danno tissutale,
ha un ruolo adattivo in questo caso. Quando però il dolore diventa cronico e non sempre ha una causa a cui
può essere ricondotto, le conseguenze non sono più solo fisiche ma anche psicosociali. È importante non solo
valutare l’intensità del dolore ma considerare l’impatto che questo ha sulle funzioni quotidiane e sull’aspetto
psicologico. Es) pazienti affetti da psicopagia
La descrizoone verbale è solo uno dei tanti comportamenti usati per l’espressione del dolore. Un paziente si
deve rendere conto effettivamnte che c’è iuna problematica dolorosa.
TI PO LO GI E DE L DO LO RE
IL dolore può essere classificato in:
Acuto/transitorio
Cronico episodico: compare in modo sporadico ma in periodo di tempo prolungato. Es) emicrania, dolore che
va via come è arrivato
Cronico persistente: ha una durata prolungata, non sempre vi è una causa identificabile. Può essere
secondario a patologie oncologiche o a neuropatie periferiche o artriti. IN questo dolore è molto importante
la componente psicologica.
Oncologico: anch’esso può essere acuto o cronico. IN questo caso è importante accertare ogni forma di un
nuovo dolore.
Idiopatico: dolore in cui non è possibile riconoscere una causa fisica precisa
Da processo patologico: questo dolore può essere differenziato in dolore nocicettivo o dolore neuropatico
Dolore nocicettivo= normale elaborazione degli stimoli che possono danneggiare i tessuti. Si differenzia in
dolore somatico e dolore viscerale.
Dolore neuropatico = non vi è una corretta erlaborazione degli imput sensoriali. Anomalie nel SNP o SNC.
