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Tassonomia batterica, caratteristiche di Staphylococcus aureus: capsula, peptidoglicano, acidi tecoici e lipotecoici, adesione, proteina A, patogenesi, fattori di virulenza, tossine varie, sindrome dello shock tossico.
Tipologia: Sbobinature
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La tassonomia è la classificazione degli organismi in gruppi ( taxa ) sulla base di somiglianze tra loro. La tassonomia è suddivisa in 3 fasi:
Caratteristiche generali: Il loro nome deriva dal greco Staphyle=grappolo, perché alla visualizzazione al microscopio ottico appaiono come dei grappoli, a differenza degli streptococchi che formano delle file “ tipo collana di perle”.
Principali specie patogene per l’uomo:
- S. aureus: si chiama cosi perché produce una pigmentazione color oro, apprezzabile nei _terreni di crescita.
•capsula •peptidoglicano •proteina A •acidi tecoici ENZIMI •coagulasi: promuove la coagulazione del fibrinogeno. •catalasi: scinde l’acqua ossigenata in acqua e ossigeno. •ialuronidasi •fibrinolisina •lipasi •nucleasi •penicillinasi: fattore di virulenza per inattivazione della penicillina TOSSINE •citotossine (alfa, beta, gamma, delta, Leucocidina P-V) •tossine esfoliative (ET-A, ET-B) •enterotossine (da A ad R) •TSST-1 (tossina della sindrome dello shock tossico) Staphylococcus aureus Elementi strutturali alla base delle interazioni con l’ospite La proteina A avvolge l’intera cellula e rappresenta un fattore virulenza perchè va a legarsi alle immunoglobuline G, questo antigene però non va a legarsi ai recettori della parte variabile come gli alti antigeni ma si lega tramite il frammento FC bloccando l’attività dell’anticorpo. (Solitamente avviene il contrario: l’anticorpo blocca l’antigene). Capsula
Altri enzimi
batterica
per difendersi dalla fagocitosi), favorendo la diffusione batterica
resistenza alle penicilline. Staphylococcus aureus: fattori di virulenza TOSSINE Tossine litiche per leucociti (soprattutto PMN) o altre cellule dell’ospite (emazie, piastrine, cellule muscolari lisce), con conseguente rilascio di enzimi lisosomiali cellulari e danno tissutale (ascesso). Comprendono: tossina alfa, beta, gamma, delta e leucocidina di Panton-Valentine (sono tossine citolitiche). TOSSINA ALFA
- E’ codificata da DNA plasmidico (perciò può essere assente se manca il plasmide che codifica per tale tossina; è trasmissibile) - Citotossica per eritrociti, leucociti, epatociti, piastrine (induce formazione di PORI sulle membrane cellulari); - Ha azione distruttiva sui muscoli lisci dei vasi sanguigni; - E’ codificata sia livello cromosomico che plasmidico; - n.b.: la tossina alfa non è prodotta dai CoNS. (ulteriore fattore che differenzia S. Aureus dagli altri stafilococchi). TOSSINA BETA Detta anche sfingomielinasi C. Solo in ceppi lisogenizzati da un fago (è presente solo se lo stafilococco è lisogenizzato). - Labile al calore, tossica eritrociti, leucociti, macrofagi e fibroblasti; - Idrolizza i fosfolipidi di membrana; - Insieme alla tossina alfa è responsabile della formazione di ascessi (anche perché la leucocitosi causa un accumulo di leucociti che porta appunto alla formazione dell’ascesso). TOSSINA DELTA
Esotossina citolitica, provoca anch’essa la formazione di pori. La presenza di questa tossina è associata a gravi infezioni a livello polmonare e cutaneo (necrosi).
- Costituita da subunità F ed S (migrazione elettroforetica Fast e Slow); - Induce la formazione di pori sulla membrana di PMN e macrofagi, aumentandone la permeabilità e determinandone la lisi; - Responsabile di gravi quadri di infezione cutanea e polmonite necrotizzante nel giovane adulto. - N.B.: la produzione di leucocidina PV è in genere riferita a specifici ceppi^ di^ «CAMRSA community acquired methicillin resistant» S. aureus. - Solitamente la leucocidina PV è presente negli S. Aureus meticillino-resistenti. TOSSINA ESFOLIATIVA Esistono 2 forme della tossina: 1. ET-A (termostabile, codificata da un gene cromosomico); 2. ET-B (termolabile, codificata da un gene plasmidico). Agisce sui desmosomi dello strato granuloso dell’epidermide (causa la rottura dei desmosomi con conseguente scompaginamento della membrana). Causa la sindrome della cute ustionata. Sindrome della cute ustionata = Staphylococcal Scalded Skin Syndrome (SSSS) = malattia di Ritter Dermatite esfoliativa che colpisce i bambini di 1-3 anni o, raramente, in neonati che contraggono l’infezione durante il parto. Si creano delle bolle simili a quelle che seguono un ustione.
unicamente all’azione della tossina esfoliativa, non contengono batteri (S. Aureus) né leucociti (natura aflegmasica delle lesioni). Una leggera pressione causa l’esfoliazione delle lesioni.
dall’esordio della sindrome). ENTEROTOSSINE Causa patologie a livello dell’epidermide e dell’intestino.