TEMA 2: CAMBIOS FISIOLÓGICOS DEL EMBARAZO
Williams 21ª: Pg 141 -1 66
* Generalidades
- En el embarazo tiene lugar mecanismos de adaptaciones anatómicas, fisiologota y
bioquímica, producidos en respuesta a estímulos fisiológicos provocados por el feto
o tejidos fetales, con el fin de llevar a cabo un adecuado crecimiento del producto.
- Existen cambios:
+ Genitales y mamarios
+ Extragenitales
* Cambios Genitales
- Útero:
+ Masa uterina aumenta 16 veces: aumento de peso y capacidad, secundario a
hipertrofia muscular por acción hormonal y distensión mecánica.
+ Formulado por 2 partes funcionales:
• Fúndico corporal.
• Istmíco cervical
+ Eversión de endocérvix.
+ Reblandecimiento y cambios de coloración cervicales.
+ Cambios en la contractilidad uterina → Braxton-Hicks (a las 20 semanas).
+ Aumento del flujo sanguíneo (750 ml/min), 80% en espacio intervelloso.
+ Arterias espirales → útero-placentarias.
+ Transformación del endometrio en decidua, con capacidad endocrina.
- Ovario y oviducto:
+ Cese de maduración folicular y ovulación
+ Cuerpo lúteo gestacional (hasta semana 14 -16).
+ Hipertrofia muscular y aplanamiento epitelial de los oviductos.
- Vagina y vulva:
+ Aumento de vascularización
+ Aumento de flujo vaginal y pH ácido.
+ Aumento de tejido conectivo
+ Edema y varices vulvares
* Cambios Mamarios
- Aumento de tamaño: se desarrollan hasta la adultez. En el embarazo hay hipertrofia
alveolar.
+ Estrógenos = conductos
+ Progesterona = alvéolos
+ Red venosa de Haller
- Producción de Calostro
- Mastalgia
- Pezones:
+ Areola secundaria (de Dubois): se tornan más grandes, pigmentados y eréctiles.
+ Tubérculos o Folículos de Montgomery.
* Cambios generales
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