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UNIVERSIDAD VIZCAYA DE LAS AMERICAS
CAMPUS MERIDA.
LICENCIATURA EN ENFERMERIA.
FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA II.
TEMA: Acciones esenciales para la seguridad del paciente.
Objetivo.
- (^) El alumno aprenderá a identificar las acciones esenciales para la seguridad del paciente y llevarlas a la práctica diaria para garantizar la calidad de atención.
- (^) En México se estima que 8% de los pacientes hospitalizados, sufre algún tipo de daño y 2 % muere, siendo la población más afectada la que se encuentra economicamente activa, situación que pone de manifiesto el hueco económico y las repercusiones sociales.
- (^) La ventana de oportunidad se encuentra en 62% de los eventos adversos que son prevenibles y es en ellos donde se debe incidir para brindar una atención médica segura.
Acciones esenciales.
- (^) Son recomendaciones para la atención libre de daño accidental y que los establecimientos de salud aseguren sistemas y procesos operativos que minimicen la probabilidad de error.
AE1. Identificación del paciente.
- (^) Objetivo. Mejorar la presición de la identificación de pacientes, unificando este proceso este en los establecimientos del sector salud.
- (^) Acción 1 A: Identificación general del paciente.
- Los dos datos de identificación son: Nombre completo del paciente y fecha de nacimiento.
- Identificar desde el momento que se solicita atención.
- Todos los documentos generados durante la atención y el expediente clínico deberán contener estos 2 datos.
- (^) Acción 1 B. De la estandarización. Como elementos útiles para estandarizar la identificación al paciente se encuentran:
- Tarjeta de cabecera o pie de cama.
- Brazalete o pulsera.
- Se coloca en ESD, cuando por sus condiciones no se posible se colocará en ESI o en cualquier tobillos.
- Cuando por codiciones del paciente no se pueda colocar en alguna extremidad, se colocará en la tarjeta de identificación.
- (^) Acción esencial 1 C: Identificación del Pte. Previa a la realización del procedimiento.
- (^) Acción esencial 1 D: Identificación de pacientes en soluciones intravenosas y dispositivos (sondas y catéteres).
- (^) Acción esencial 1 E: Identificación en estudios de imagenología, laboratorio y patologías.
AE2: Comunicación efectiva.
- (^) Objetivo: Mejorar la comunicación entre profesionales de la salud, pacientes y familiares, a fin de obtener información correcta, oportuna y completa, durante el proceso de atención y así reducir errores con las ordenes verbales y/o telefónicas.
AE3: Seguridad en el proceso de medicación.
- (^) Objetivo: Fortalecer las acciones relacionadas con el almacenamiento, la prescripción, transcripción, dispensación y administración de medicamentos, para prevenir errores que puedan dañar a los pacientes, derivados del proceso de medicación.
- (^) Acción esencial 3 A: De la adquisición y almacenamiento de medicamentos de alto riesgo y electrolitos conentrados.
- Especifican el color de etiquetado de los electrolitos concentrados.
Electrolitos concentrados y su etiquetado.
- (^) AZUL: Bicarbonto de sodio 7.5%, solución para uso inyectable en ampolleta de 10 ml.
- (^) VERDE: Sulfato de magnesio 10%, solución para uso inyectable en ampolleta de 10 ml.
- (^) AMARILLO: Gluconato de calcio 10%, solución para uso inyectable en ampolleta de 10 ml.
- (^) ROJO: Cloruro de potasio al 14.9%, solución para uso inyectable en ampolleta de 10 ml.
- (^) NARANJA: Fosfato de postasio 15%, solución para uso inyectable en ampolleta de 10 ml.
- (^) BLANCO: Cloruro de sodio 17.7%, solución para uso inyectable en ampolleta de 10 ml.
+El personal que administre los medicamentos debe verificar:
- Paciente correcto.
- Medicamento correcto.
- Dosis correcta.
- Vía correcta.
- Horario correcto.
- Registro correcto.
AE4: Seguridad de procedimientos.
- (^) Objetivo: Reforzar prácticas de seguridad aceptadas internacionalmente y reducir los eventos adversos para evitar la presencia de eventos centinelas derivados de la práctica quirúrgica y procedimientos de alto riesgo.
- (^) Acción esencial 4 A: Acciones para mejorar la seguridad de los procedimientos en el quirófano. -Marcación del sitio quirúrgico (tipo diana, fuera del círculo mayor las iniciales del cirujano, en caso de oftalmología se coloca un punto por arriba de la ceja). -Lista de verificación para la seguridad de la cirugía. -Pausa quirúrgica.
AE6: Reducción de riesgo de daño al paciente por causa de caídas.
- (^) Objetivo: Prevenir daño al paciente asociado a las caídas en los establecimientos de atención médica, mediante la evaluación y reducción de riesgo de caídas.
- (^) Acción esencial 6 A: De las acciones generales esenciales para la prevención de caídas. -Evitar cambios bruscos de postura Y/o incorporar la paciente lo más pronto posible. -Reportar fallas en los equipos que se encunetren relacionados con la atención y transporte del paciente.
-En caso de que el paciente sufra de caídas realizar el protocolo para reporte de eventos adversos. -Informar al familiar que para movilizar al paciente requiere la ayuda de otro miembro del personal de salud u otro familiar. -Mantener pisos secos y colocar señales en el piso mojado.