Lina Marcela Díaz Gómez
Ian Felipe González Rodríguez
Maria Paula Ramirez Silva
El biofilm (bacterias organizadas) es un factor de riesgo microbiano que determina el inicio
y progresión de una lesión. La placa bacteriana es un biofilm microbano. El biofilm es una
estructura polimicrobiana formada por una matriz de auto-desarrollo a base de
exopolisacáridos. El biofilm asegura protección para el crecimiento y proliferación
microbiana, estas invaden epitelios tejidos conectivos, lechos vasculares etc. También
evaden los mecanismos de defensa del hospedero y hace más resistente a varios de agentes
desinfectantes. El biofilm microbiano puede producir infecciones bidireccionales en
lesiones como las caries, periodontitis crónica o endodontitis.
El biofilm se ubica en los conductos radiculares y da una contaminación dentinaria. Hay
que considerar que los biofilms microbianos residentes en las lesiones periapicales son un
potencial patogénico y factor de riesgo en la osteonecrosis de los maxilares. El biofilm
microbiano relacionado al endodonto puede tener diversas variables dependiendo su
ubicación: biofilm intraconducto, biofilm extraradicular, biofilmperiapical y biofilm
relacionado a biomateriales.
Las bacterias más comunes en una endodontitis e infecciones periapicales existen:
Enterococcus faecalis, Streptococcus sanguinis, Streptococcus intermedius, Streptococcus
pyogenes Staphylococcus aureus (que forman biofim enpuntas de gutapercha).
Fusobacterium nucleatum, Propionibacterium acnés, Porphyromonas gingivalis y
Prevotella intermedia (no forman biofilm en las puntas de gutapercha). Y muchas otras
especies pertenecientes a los filamentos: Firmicutes, Bacteroidetes. Actinobacterias.
Fusobacterias, Proteobacterias, Spirochaetes y Synergistes sp.
Ultimamente se repoto otro tipo de biofilm viral los bacteriófagos filamentosos lisan células
y liberan DNA, que se convierte en un componente de la matriz del biofilm. Un virus puede
controlar la síntesis de la matriz que rodea a los viriones y los une a la superficie de las
células T. De la misma manera, los complejos residentes en un biofilm también pueden
contener otros procariontes como las Archaeas, que han sido consideradas organismos
emergentes en los complejos de microbioma humano.
El principal tipo de Archaea encontrada en el tejido de pulpa infectada fue el
Methanobrevibacte oralis. La expresión del gen Archaea 165 rRNA fue significativamente
menor que Synergistes sp. Porphyromonas gingivalis y Tannerella forsythi. Por lo tanto, se
puede formular la hipótesis de que las arqueas pueden participar en la comunidad
microbiana del biofilm endodoncico. La mayoría de enfermedades infecciosas crónicas
asociadas con bacterias se caracterizan por la formación de un biofilm donde se favorece la
unión microbiana a los tejidos del huésped o a los dispositivos médicos implantados. El
biofilm al ser una población infectante de bacterias someudas a mutagénesis puede producir
cepas similares y resistentes para confundir y abrumar al sistema inmune del huésped.