Artritis Séptica
Artritis infecciosa: Reacción inflamatoria es una reacción inflamatoria 2ria
a invasión directa de articulación, por microorganismos patógenos:
•Hongos
•Bacterias
•Micobacterias
•Virus
Ocasiona:
•Dolor
•Inflamación
•A veces destrucción articular.
OMS con Arthritis and Rheumatism Research Council, desde 1974, evaluó
relación entre proceso inflamatorio de articulaciones o infecciones,
realizaron clasificación:
•Grupo I:
-Artritis sépticas o infecciosas,
-con determinación de 1 organismo causal identificado, 2rio a
infección en otra parte del cuerpo.
•Grupo II:
-Artritis post- infecciosa
-Con Ag bacterianos en articulaciones.
•Grupo III:
-Artritis reactiva
-Con infección originada en tracto urogenital o grastrointestinal.
-Ocasiona enfermedad articular inflamatoria.
-Argente infeccioso no detectado en articulación.
•Grupo IV:
-Artritis desencadenada por microbios.
-Ni el organismo ni sus productos o Ag se detectan en articulación.
El tipo de artritis desarrollada depende de varios factores, son:
•Tipo de agente infeccioso:
-Virulencia del organismo.
-Habilidad del organismo producir sustancias tóxicas.
-Degradación de los productos bacterianos .
-Tropismo titular.
•Factores del huésped:
-Edad
-Susceptibilidad genética
-Género
-Comorbilidades
-Estado de articulaciones.
Factors microbianos:
•Staphylococo aureus y Neisseria gonorrea -> Bacterias con:
-fuerte predilección por cavidades articulares.
-Adherencia al tejido sinovial
-Producción de toxinas que promueven la colonización durante fase
bacteremica.
Factores del huésped:
-Factores de riesgo locales, sistémicos o sociales.
-Importante papel en artritis infecciosas.
-Articulaciones con prótesis más susceptibles a infección.
-Factores del huésped que incrementan riesgo:
1. Edad
2. Género
-Staphylococo aureus -> más frecuente en adultos.
-H. Influenzae, S. aureus y Streptococo del grupo A -> niños.
-Mayor incidencia de artritis gonococcica:
1. Mujeres durante primera semana del ciclo menstrual.
2. Embarazo.
3. Puerperio
4. Deficiencia complemento (C5-C8).
Factores locales
•Traumatismo
•Procedimientos de acupuntura
•Punciones intraarticulares
•Cirugías articulares relevantes para desarrollo de infecciones
intraarticulares.
Factores sociales:
•Exposición ocupacional a animales (riesgo de brucelosis)
•Abuso de drogas IV
•Alcoholismo crónico
•Áreas endémicas de tuberculosis.
Otros factores predisponentes:
•Enfermedades coexistentes:ñ
-Artritis reumatoide
-Enfermedad articular degenerativa.
-Diabetes mellitus.
Sinovio es una estructura altamente vascular -> Da ambiente propicio para
siembra de bacterias.
Diseminación hematogena de:
Introducción
Determinantes y Mecanismos de la Artritis Relacionada a
Infección
¿Como Alcanzan los Microbios la Cavidad Articular?
