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Orientación Universidad
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baciloscopia humana analisis, Apuntes de Bacteriología

Trata del procedimiento adecuado para realizar una baciloscopia

Tipo: Apuntes

2021/2022

Subido el 06/02/2023

fercauno
fercauno 🇲🇽

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División de Ciencias Naturales y Exactas
Bacteriología médica
Baciloscopía
Nombre de la estudiante: María Fernanda Cortés Arias
Nombre de la profesora: Claudia Leticia Mendoza Macías
ETAPA PRE ANALÍTICA
CARACTERÍSTICAS DEL ENVASE
El envase para la recolección de la muestra debe cumplir con los
requerimientos siguientes:
Boca ancha de 6-10 cm de diámetro para su fácil recolección y
toma de muestra para el laboratorista
Tapa de rosca para reducir el riesgo de derrames dentro del
laboratorio
Etiquetado para su identificación del envase: nombre, edad,
género, tipo de muestra, nombre de la unidad de salud de la
recolección de la muestra y fecha
Capacidad de 50-60 mL para recolectar suficiente volumen de
la muestra
Desechable, de pared lisa y transparente para juzgar la calidad
de la muestra
Imagen 1. Tipo de frasco para
recolección de muestra
CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA
Para tener un resultado confiable y útil para su
estudio, la muestra recolectada debe cumplir
con los requisitos siguientes:
Ser del sitio de la lesión
Tener entre 3-5 mL de la muestra
Cumplir con los requisitos del envase y
su etiquetado adecuado
Haber realizado su conservación y
transporte correcto
TIPOS DE MUESTRA
1. Expectoración natural. Este tipo de muestra debe
provenir del árbol bronquial obtenida de un de un
esfuerzo de tos y no la que se obtiene de faringe o por
aspiración de secreciones nasales o saliva.
2. Expectoración inducida. Se requiere de la
supervisión del médico debido a que sólo se utiliza
este tipo de muestra en caso de que el paciente no
pueda realizar la expectoración natural.
3. Muestra de origen extrapulmonar. Son aquellas de
origen líquido pleural, líquido cefalorraquídeo,
biopsias, las cuales se procesan para cultivo.
4. Muestra de orina. Se debe procesar directamente
como cultivo debido a que en frotis no se puede
apreciar la presencia de micobacterias
acidorresistentes.
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¡Descarga baciloscopia humana analisis y más Apuntes en PDF de Bacteriología solo en Docsity!

División de Ciencias Naturales y Exactas Bacteriología médica Baciloscopía Nombre de la estudiante: María Fernanda Cortés Arias Nombre de la profesora: Claudia Leticia Mendoza Macías ETAPA PRE ANALÍTICA CARACTERÍSTICAS DEL ENVASE El envase para la recolección de la muestra debe cumplir con los requerimientos siguientes:

  • Boca ancha de 6-10 cm de diámetro para su fácil recolección y toma de muestra para el laboratorista
  • Tapa de rosca para reducir el riesgo de derrames dentro del laboratorio
  • Etiquetado para su identificación del envase: nombre, edad, género, tipo de muestra, nombre de la unidad de salud de la recolección de la muestra y fecha
  • Capacidad de 50-60 mL para recolectar suficiente volumen de la muestra
  • Desechable, de pared lisa y transparente para juzgar la calidad de la muestra Imagen 1. Tipo de frasco para recolección de muestra CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA Para tener un resultado confiable y útil para su estudio, la muestra recolectada debe cumplir con los requisitos siguientes:
  • Ser del sitio de la lesión
  • Tener entre 3-5 mL de la muestra
  • Cumplir con los requisitos del envase y su etiquetado adecuado
  • Haber realizado su conservación y transporte correcto

TIPOS DE MUESTRA

  1. Expectoración natural. Este tipo de muestra debe provenir del árbol bronquial obtenida de un de un esfuerzo de tos y no la que se obtiene de faringe o por aspiración de secreciones nasales o saliva.
  2. Expectoración inducida. Se requiere de la supervisión del médico debido a que sólo se utiliza este tipo de muestra en caso de que el paciente no pueda realizar la expectoración natural.
  3. Muestra de origen extrapulmonar. Son aquellas de origen líquido pleural, líquido cefalorraquídeo, biopsias, las cuales se procesan para cultivo.
  4. Muestra de orina. Se debe procesar directamente como cultivo debido a que en frotis no se puede apreciar la presencia de micobacterias acidorresistentes.

TOMA DE MUESTRA

Para la toma de muestra se recomienda que la recolección se haga en un lugar privado con buena ventilación o al aire libre. Se recomienda al personal encargado de la muestra usar protección de bioseguridad; una vez que se tiene el envase adecuado y etiquetado, dar las indicaciones siguientes al paciente:

  • Enjuagar la boca para eliminar posibles residuos de comida.
  • Instruir al paciente de que produzca un esputo bronquial “respirando profundamente, reteniendo el aire para luego lanzarlo violentamente”
  • Hay que indicar que el procedimiento debe repetirse tres veces para tener une buena recolección de muestra, ya que debe ser entre 3-5 mL
  • Una vez obtenida la muestra, hay que verificar que no sea saliva o mucopurulenta, en caso de que suceda, se procesa, pero se solicitará otra de mejor calidad.
  • Entregar el frasco al paciente y explicar nuevamente el proceso de recolección al paciente y explicar las veces que se debe tomar para completar la recolección.

NUMERO DE MUESTRAS

  1. Cuando se identifique al tosedor
  2. Al despertar en la mañana
  3. Previo a entregar la muestra al laboratorio En caso de que se examine a un enfermo en control de tratamiento, se hace una examinación mensual Imagen 2. Procedimiento para expectoración CONSERVACIÓN DE LA MUESTRA TRANSPORTE DE LA MUESTRA En caso de no poder entregar la muestra de manera inmediata al laboratorio, se debe conservar en el refrigerador protegido de la luz y por máximo cinco días. Sin embargo, se debe hacer lo posible por entregar la muestra lo más pronto posible para tener un resultado más confiable. Durante el transporte de las muestras se debe evitar a toda costa la exposición prolongada al calor, la luz directa solar y el derrame del envase. De preferencia, mantenerse en un ambiente frío y en empaques de madera o metálicas para evitar su exposición a la luz. PROCESO DE RECEPCIÓN DE LA MUESTRA Inicialmente se revisa que esté rotulado con la información correspondiente y posteriormente se limpia el envase con fenol al 5% para eliminar cualquier posibilidad de contaminación por derrame para después lograr examinar de manera visual la muestra para saber si se procesa o se debe solicitar otra muestra. ETAPA ANALÍTICA

Imagen 4. Ejemplos del 1-5 que muestran frotis erróneos y el 6 es el frotis correcto para análisis.

PROCEDIMIENTO PARA TINCION

1. Cubrir el portaobjetos con carbol-fucsina y

calentar el colorante hasta producir

vapores visibles pero sin hervir el colorante

ni dejar que cristalice. Dejar de calentar y

repetir el procedimiento dos veces más

hasta cubrir cinco minutos este proceso.

2. Eliminar suavemente con agua destilada

hasta retirar por completo el colorante sin

realizar un chorro excesivo para evitar un

daño al frotis.

3. Remover el exceso del agua (sin usar ningun

material) y colocar alcohol ácido al 3% entre

1 - 2 minutos.

4. Enjuagar cuidadosamente, en caso de tener

un rosa intenso, repetir el proceso de

decoloración.

5. En caso contrario, colocar azul de metileno

por 1 minuto y enjuagar.

6. Limpiar la parte posterior del frotis con

alcohol para retirar posibles residuos de

colorante y dejar secar a temperatura

ambiente.

Imagen 5 a. Cubrir con colorante de carbol-fucsina y calentar. Imagen 5 b. Enjuague del frotis

Imagen 5 c. Adición del alcohol ácido al 3% Imagen 5 e. Después de haber sido enjuagado, dejar secar a temperatura ambiente. Imagen 5 d. Después de haber sido enjuagado, se hace la adición del azul de metileno LECTURA E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS Para obtener un excelente análisis de conteo de micobacterias se debe enfocar a 100x y seguir técnicas adecuadas para evitar la repetición de campos, que es como se observa en la imagen 6, además se recomienda usar 5 minutos para examinar el frotis y marcar los campos que se analizarán para evitar repetir campos e ir anotando de acuerdo con el número de bacilos que se van encontrando en el frotis. Se recomienda tener una tabulación como la vista en la imagen 7. Se debe de considerar que, al momento de examinar, un campo útil o para conteo es todo aquel que contenga