Resum Bioètica. 2014-2015 Lydia Martinez Vicente
Moral: Allò que fem i vivim.
Ètica: És la moral pensada que respòn a “perquè ho he de fer?” → El discurs racional, crític, dialògic i valoratiu d’una
situació.
- Els prejudicis influeixen sempre → Conscient o inconscientment.
- L’entorn ens influeix = Consciència individual + col·lectiva.
Ètica de mínims: Aspira a la justicia social → S’ha de respectar per a posteriorment, des de la llibertat individual crear
una ètica de màxims: Aspira a tenir una base pròpia.
Nivells de consciència (Kohlberg): Preconvencional: Bé = Plaer.
Convencional: Convencions per a ser acceptat per un col·lectiu.
Postconvencional: Autonomia dins d’una societat plural.
MODEL DELIBERATIU INTERDISCIPLINARI:
Ètica substantiva: Que hem de fer?
Ètica de procediment: Deliberació interdisciplinària tot interpretant els ppis. De l’ètica del cuidar.
- Subjectivitat / Objectivitat → Decisió individual VS consells especialitzats.
- Inmediatesa / Reflexió → Segons el temps disposat.
- Horitzontalitat / Verticalitat de les decisions → Entre companys VS relació jeràrquica.
- Autonomia del pacient / del professional.
- Coneixement / Desconeixement → Capacitat VS inseguretat.
Farem un consens i anàlisi de decisions interdisciplinari.
Mínims morals:
Humanitat: Les persones tenen dignitat i no preu.
Igualtat, consideració i respecte.
Proposem un model Obert, que contempla totes les vessants.
Holístic, Biopsicosocial i trascendent.
Interdisciplinari.
Presa de decisions:
Historia clinica complerta de tots els professionals implicats tot proposant alternatives i relacionada amb la
competència del pacient (cognitiva i emocional), que està directament relacionada amb la gravetat situacional.
Documents adjunts → Document de Voluntats Anticipades: Es deixa escrit en cas d’incompetència futura nomenant un
representant.
- Busca mantenir el respecte de les decisions personals del P i assegurar-se que es respectin pels professionals.
Clarificar els conflictes ètics: Identificar-los, definir-los i prioritzar-los.
Malalties irreversibles amb dolor impossible: Eutanàssia (existeix una terminalitat de la malaltia), suicidi assistit (no
existeix una terminalitat) i limitació de l’esforç terapèutic/obstinació terapèutica (punt en que els efectes de la terapia
són més contraproduents que beneficiosos).
Nivell microètic: Relacionat amb el pacient, l’entorn i l’equip.
Nivell mesoètic: Ètica de les organitzacions sanitàries.
Nivell macroètic: Política.
Valoració individual dels conflictes: Tenint en compte els valors implicats, els mínims ètics i la legalitat vigent.
Arbre de decisions amb justificacions públiques i legals.
Avaluació a posteriori.
ÈTICA COMPARADA
Filosofia: L’ètica és la filosofia moral → Tenir en compte les fal·làcies (pensaments que semblen reals però no ho són).
Religió = Coneixement racional no evidenciat.
Dret = Heterònom, particular i realista → Ètica = Autònoma, universal i utòpica.
LA CRISI DELS VALORS: Utilitarisme: Allò positiu per a la majoria és allò bó.
Relativisme: Totes les postures tenen raó en certa manera.
Fonamentalisme: Jo estic en possessió de la veritat.
