Características del electrocardiograma normal
El ECG está formado por una onda P, un complejo QRS y una onda T. Con frecuencia, aunque no
siempre, el complejo QRS está formado por tres ondas separadas: la onda Q, la onda R y la onda S.
La onda P está producida por los potenciales eléctricos que se generan cuando se despolarizan las
aurículas antes del comienzo de la contracción auricular.
El complejo QRS está formado por los potenciales que se generan cuando se despolarizan los
ventrículos antes de su contracción, es decir, a medida que la onda de despolarización se propaga
por los ventrículos. Por tanto, tanto la onda P como los componentes del complejo QRS son las
ondas de despolarización.
La onda T está producida por los potenciales que se generan cuando los ventrículos se recuperan
del estado de despolarización. Este proceso normalmente aparece en el músculo ventricular entre
0,25 y 0,35 s después de la despolarización. La onda T se conoce como onda de repolarización.
---la onda P se produce al comienzo de la contracción de las aurículas y el complejo QRS de ondas
se produce al comienzo de la contracción de los ventrículos. Los ventrículos siguen contraídos
hasta después de que se haya producido la repolarización, es decir, hasta después del final de la
onda T. -----
Las aurículas se repolarizan aproximadamente 0,15 a 0,2 s después de la finalización de la onda
P,lo que coincide aproximadamente con el momento en el que se registra el complejo QRS en el
ECG. Por tanto, la onda de repolarización auricular, conocida como onda T auricular,
habitualmente está oscurecida por el complejo QRS, que es mucho mayor. Por este motivo raras
veces se observa la onda T auricular en el ECG.
Voltajes normales en el electrocardiograma
Los voltajes de las ondas que se registran en el ECG normal dependen de la manera en la que se
aplican los electrodos a la superficie del cuerpo y de la proximidad de los electrodos al corazón.
Cuando un electrodo está colocado directamente sobre los ventrículos y un segundo electrodo
está localizado en otra localización del cuerpo alejada del corazón, el voltaje del complejo QRS
puede ser de hasta 3 a 4 mV. Incluso este voltaje es pequeño en comparación con el potencial de
acción monofásico de 110 mV que se registra directamente en la membrana del músculo cardíaco.
Cuando los ECG se registran con electrodos en los dos brazos o en un brazo y una pierna, el voltaje
en el complejo QRS habitualmente es de 1 a 1,5 mV desde el punto más elevado de la onda R
hasta el punto más profundo de la onda S; el voltaje de la onda P está entre 0,1 y 0,3 mV, y el de la
onda T está entre 0,2 y 0,3 mV.
